老年性痴呆病人居家护理

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老年性痴呆病人居家护理
　　　
老年痴呆病人的护理
      1.重视心理护理，加强情感交流。首先运用语言沟通策略，表达鼓励同情，使患者感到被尊重与关怀；也可采用图片、照片等工具，调动他们的思维；当患者出现妄想症状时，勿与其，暂表同意，并转移注意力。其次运用亲情人际疗法，增加亲属、晚辈、朋友的探望与交流，给予老理支持；增加老人的文体活动，培养乐观情趣。
　　2.合理安排膳食，改善身体状况。在日常饮食安排中，注意患者的喜恶，适当增加蛋白质、磷脂及B类维生素的摄取。多吃对痴呆症有防治功能的食物如核桃、花生、黑芝麻、花粉、枸杞子、黑木耳、猪血、大枣等。对吞咽功能差的老人，应以软食或流质为主，耐心喂食，速度要慢，以防止吸入性肺炎和窒息。严格控制暴饮暴食，定时定量，以正常的消化功能。
　　3.改变不良习惯，训练自理能力。轻度痴呆的老人，要督促其自己料理生活，鼓励参加社会活动，安排一定时间看电视，看报，分散病态思维，培养对生活的兴趣，如养鱼、养花；中重度痴呆老人，要花费一定的时间帮助和训练老人的生活自理能力，一段时间后，可减少对亲属的依赖。切忌图省事而一切包办，那样反而会加速痴呆的发展。
　　4.康复训练，缓解疾病的发展。科学研究表明康复训练可延缓疾病的发展，提高痴呆老人的认知、自理能力及生活质量。因此康复训练应及早进行。

老年痴呆病人家庭护理
   老年痴呆患者往往不引起家属的足够重视，而痴呆者本身对事物缺乏主动性或自知力，也较少主动积极要求到医院治疗，加上人口老龄化，痴呆病人增多，不可能均住院治疗，目前痴呆者大多在门诊进行检查和治疗，平时仍停留家中，由家属进行监护和照料，由于痴呆病人记忆力差，生活活动能力减退，尚可出现行为错乱等情况，因此必须注意下列情况：
（1）切勿盲目求医问药，或道听途说，乱用药物。
（2）注意火种（如香烟头等）熄灭，煤气开关、电插座等安全使用，严防意外发生。
（3）加强对思维、记忆、计算等能力的训练，多开导、启发、培养兴趣，以提高智力活动。
（4）对早期痴呆者要鼓励参加简单的劳动、户外活动或社交活动，以振奋精神，增强体质，并应防止外出时迷路走失。
（5）饮食要适合病人口味，保证丰富的营养，品种多样化，以提高食欲，但应避免病人因健忘吃了再吃，饮食过度或不主动进食情况。
（6）血管性痴呆者常伴有吞咽困难，进食时注意咳呛，不宜过快，防止食物误入气管，引起窒息。
（7）注意个人卫生，督促病人洗脸刷牙，经常洗澡，若不能自理，随时给予帮助，避免毛巾、脚布错乱使用。
（8）天气变化时，及时关心增减衣服，以及衣着的整洁，防止乱穿衣或倒穿、反穿衣裤等。
（9）室内保持环境舒适，空气新鲜，阳光充足。
（10）勤观察、多询问。老年人往往可出现其他脏器功能衰退或某些疾病，痴呆者因感觉迟钝，反应能力差，若不细心观察、多询问，不及时处理，将造成严重的后果。

老年痴呆 家庭护理
随着我国社会人口逐渐老龄化，老年痴呆的患病率也逐渐增高。老年痴呆必将成为我国不可忽视的公共难题之一。目前大多数痴呆病人大都生活在家里。有家人照顾。所以在家庭中的护理和康复显得尤为重要。现将本人在临床工作中的经验和体会加以整理，希望对病人的照顾者给予有效的帮助，以减轻他们的压力，并最大限度的提高患者的生活质量。
　　1 基础护理
　　1.1 饮食护理。照顾好病人的饮食对维护病人健康是直接相关的。进食时间应有规律，饮食要简单有营养。注意选择病人喜欢的易消化的食物。对于不能进食，贪食，拒食和不知饱饥的病人，要细心照顾，防止噎食。
　　1.2 大小便护理。安排在固定时间引导他们到厕所去并在去厕所途中做一些标记，并经常强化认识标记。并密切观察大小便的颜色，量及次数。有无便秘，尿失禁，尿潴留等。做到心中有数。
　　1.3 睡眠的护理。因病人常存在认知障碍，分不清昼夜常白天睡觉夜间不睡，甚至吵着要外走。为病人创造一个安全舒适的睡眠环境，活动不离照顾者的视线。白天尽量不让病人有机会睡觉，用各种活动来兴奋他们，使他们在夜间能睡好觉，必要时请医生给予治疗。
　　2 安全护理
　　2.1 防止走失。记忆力下降是痴呆最早出现的症状。病人在外出时容易迷路和走失。照顾者应限制病人外出，在一定范围内让病人自由活动。房屋的门锁应更换成病人不易打开的。外出时要有人陪伴。可以把病人的姓名，地址，电话写在卡片上，放在他的口袋里。
　　2.2 防止噎食和误食。老年人的吞咽功能差，加之10%的痴呆病人有暴饮暴食行为，有多少吃多少，狼吞虎咽，所以要适当限制饮食，给予软硬适当的食物。防止噎食或呛食，引起窒息的危险。
　　2.3 防止感染。由于痴呆病人不能自理，不知冷暖，卧床，大小便失禁等因素，常导致抵抗力差易发生各种感染。感染是造成病人死亡的主要因素。防治感染最主要的是加强日常生活护理，多关心病人的衣着，随冷暖增减。进食缓慢，防止呛咳引起吸入性肺炎。长期卧床者应定时翻身拍背。保持皮肤清洁干燥。防止褥疮发生。督促和协助病人锻炼身体，增强抗病能力。
　　2.4 重要家居环境。病人家居环境非常重要。尽量保持简单，东西少，以免拌倒病人。地上不能打滑，最好装有扶手。刀剪等锐利的东西及药品等都要藏起来。煤气，电源开关等应改装，使病人不能随意打开，尽量使病人处于固定环境，生活规律，减少意外刺激，看护者也不宜常更换。
　　3 加强功能训练，延缓衰退
　　3.1 使用提示性信息。如日历，动作提示，放置老照片，或谈论最近的事，恰到好处的询问，帮助病人回忆过去美好的事件，以及过去最爱，最熟悉事件等，勾起对从前生活的回忆。提高病人近期和远期的记忆。
　　3.2 让病人阅读书报，辨认各种图形，并鼓励病人说出来，以改善其注意力。
　　3.3 保持病人生活有规律，定时就餐，按时睡觉，物品定点有序。反复坚持训练。减轻定向障碍。
　　3.4 鼓励病人做一些力所能及的家务。如扫地，擦桌子等。看护者尽量让病人自己多做事。如洗澡，可帮助病人调好水温，然后提醒病人自己做下一步动作。如脱衣裤等。若实在无法自己完成才去帮助他。总之，病人能做的一定要让病人自己先做，以锻炼和维持起自理能力，减少对他人的依赖。
　　痴呆病人直接干扰了家庭的正常生活，对痴呆病人的护理，更需要国家和社会的支持和关注，照顾者应充分运用社会福利资源，以减轻照顾者的压力。