这个病人有坠床和跌倒的风险吗？

云南美好

      一只眼睛失明的一名73岁的老人，冠心病入院，住CCU病房，入院至今一直卧床，神智清楚，反应迟钝，大家认为有无坠床和跌倒的风险，是高度风险还是中度风险，或低度风险。应采取什么样的措施！

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根据病例内容，肯定有坠床、跌倒的风险
知道风险标准如何分类，才能确定是高度中度低度

默默耕耘

用跌倒单评一评，我相信跌倒风险是较大的。

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患者年老、失明、病重、反应迟钝，跌倒或坠床的风险较大

姣姣白玉兰

      根据我院目前使用的评估表评估，患者应该是跌倒高度风险，个人因为应采取的措施有：1、将传呼器固定在患者及手可触及的位置（护士手把手给患者摸到并教会使用），告知患者需要时务必按传呼；2、上床栏给予保护；3、将患者日常使用的用品如餐纸之类等放在方便随取拿的地方；4、时观察患者和了解生活所需，及时为患者提供一切服务。我只想到这些了，希望各位老师的指点。谢谢！

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病人视力有问题，高龄，反应迟钝，还有病情和用药方面的因素，肯定达到坠床、跌倒的风险值。

水纹

使用跌倒评估表评估，患者具有：年龄高于70岁、一眼失明视物不全、反应迟钝；属跌倒高度风险，应采取的措施有：1、将传呼器固定在患者及手可触及的位置（护士手把手给患者摸到并教会使用），告知患者有需要时务必按传呼；2、上床栏给予保护；3、将患者日常使用的用品如餐纸之类等放在方便随取拿的地方；4、加强与其沟通及时了解患者的需要和习惯。5、告知患者床上便器使用的重要性，及时及正确提供使用，通过我们的言行解除老人床上排便的顾虑。

刘敏杰

应是高风险。

云南美好

谢谢大家，这是一家医院护士的案例，护士的评估是中度风险，床旁无警示标识，评估为中度风险，据了解，该院对高风险的病人才进行警示及制定相应的护理措施。大家认为对吗？我觉得从管理上就有问题，评估是一名低年资护士评估的，高年资护师是否审阅过，对病人安全大家重视了吗，护士长是否作为重点进行管理，护理部制定的评估表有无问题，这样的病人评估只为中度风险，并且不采取任何措施或措施无效，此病人有坠床和跌倒的可能。

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使用跌倒坠床评估表评估，同样的标准护士的理解程度不一样，评出的结果肯定也不同。