护士如何面对压力

成功之路 · 发表于 2010-12-13 00:05:23

一、何谓压力？——我们常常会觉得日常生活中有許多的压力，但是，压力是什么呢？压力是既看不见也摸不著的，然而，它却会对我们的生活作息、心情的调适、思考的方式产生一定程度的影响。

二、压力的来源可分为两大类型：

Ø
第一种为重大压力事件，如地震、火灾、车祸事件等。

Ø
第二种压力为日常生活的琐事，如吵杂的生活环境、过度的工作或繁瑣的家事、子女的不服管教或成绩不理想、夫妻关系的紧张、婆媳或妯娌之间的相处问题、学生面对每天的考试、同事间的冲突或人际互动的不顺等，虽然上述这些单一事件都不是令人相当痛苦或无法忍受，然而这些事件累积起来，着实让人喘不过气。

Ø
所谓“压力”，实际上心理压力！

Ø
因为，每个人面对压力事件时，感受常常会因人而异，也就是说，同樣一个事件可能对不同的人产生不同程度的影响！

三、作为护士，会有哪些压力？

Ø
一些科学调研发现：护士队伍中出现较多的心理不健康者！

Ø
一项调查发现，护士的心理健康水平比一般人群低，约35 ～ 55% 的护士有不同程度的心理问题，其中30～ 49岁是心理障碍发生最多的时期，常表现为焦虑、抑郁、躯体形式障碍和强迫等症状。

四、心理不健康的危害：降低职业人员的工作效率，出现工作差错，影响到工作关系心理障碍者还会出现抑郁自杀，或者因敌视而攻击他人。

有报道，某市某医院的一名护士，故意用毒针将同院的一位年轻医师扎死，说是“气不过”。结果自己也身陷困境。如护士因长期疲劳注意力不集中而导致发错药、打错针

在人际交往中出现沟通方面问题，进而影响与家人、同事之间的人际关系

某人原来一贯温文而雅，最近老与同事争吵，甚至拳脚相向，失去了同事的尊敬。

某市某职业人群的离婚率很高……

n心理障碍者还会出现抑郁自杀，或者因敌视而攻击他人。

l某博士生跳楼自杀

某年的4.1 港星
张国荣……

n心理问题、心理障碍还会引发多种躯体疾患：如高血压病、消化性溃疡、冠心病、肿瘤癌症等。

中医也告诉我们:

n与压力事件有关吗？

n研究发现：有内因和外因！具体影响护士心理健康的因素主要有：

一、来自职业的压力

•护理工作的琐碎、平凡、繁重，给护士造成体力上的压力。

•事业上同事间的竞争带来的紧迫感。

•人们对护理工作的要求越来越多、越来越重，需要护理人员不断学习，更新知识，给护士造成智能上的压力。

•“三班制”扰乱护士的生物钟节律。

n护士是医生与病人之间的桥梁，常会出现出现各种冲突：

如：护患冲突、医护冲突

常见的情况有:

n因为医生处方问题，治疗效果不好的问题，医疗费用高等问题，很多病人对医生不敢发泄，而当护士去催款或发清单时对着护士发脾气甚至谩骂，很多护士只有忍受着，久而久之心理健康就成了问题。

n此时怎么办就好呢？

n去之前做好心理准备：先穿好“防护衣”、选好方式

n别把自己当做被发泄的对象，屏蔽自己：那不是我的错！是病人/家属的心理失衡/心理失常，因为他们病了，也很不幸，着急而智商有些下降！不跟他们一般见识！……这样想，你可能就不会那么生气。

n礼节上的认错、安慰。

2.医护矛盾：

l有报道，某市某医院的一名护士，故意用毒针将同院的一位年轻医师扎死，说是“气不过”。结果自己也身陷困境。

l此时，双方的矛盾可通过领导/第三方人来协同解决，千万记住‘要文斗不要武斗！’

n护士的考试压力：专业发展，知识更新，事业竞争带来的紧迫感，使护士要不断学习新理论、新知识、新技术，否则就跟不上时代的步伐，就不能胜任护理工作。护理人员不参加继续学习就会被淘汰。为应对频繁的业务考核、职务晋升等，她们还必须努力学习英语、电脑知识等，一些年龄较大的护理人员很难适应。而中国护士床位比低，使护士没有足够时间学习新的东西。这种现状使得她们在矛盾中苦苦挣扎。

n护士的失业压力：现在大多医院都实行聘任制，这一制度确实给护士带来很多机遇，但也加大了护士工作的不稳定性。由于我国对护理工作还不够重视，护士在医院人事改革中常可能成为主要变动的对象。这些都给护士带来相当大的心理压力。

n来自特殊工作环境压力

Ø护士长期面对千差万别的病人，面对的是痛苦的面容、应付的是生离死别的场面，极易导致心理负荷加重和身体疲劳。

Ø因心理能量的长期奉献、被索取过多，而容易产生以极度心身疲惫和感情枯竭为主的一种综合征---“心身衰竭综合征”

二、心理卫生知识缺乏

n由于部分护士未受过心理健康的专门教育和训练，心理卫生知识缺乏，一旦在工作生活中受挫，则不会运用心理学知识，科学地进行自我心理调节，也没能积极的求助，就会造成护患冲突，人际障碍……。

三、社会心理支持不够

n护士为病人付出辛苦劳动，有时得不到社会的认可，再加上职称晋升、进修深造、福利待遇等问题上的不合理，使护士心理上失去了平衡，产生“失落感”。

n如果同事间还关系紧张、家庭里又得不到温暖，那就无异于雪上加霜。

四、内因：

n个人的人格特点：EQ

n个人的生理特点：内分泌激素的变化--------月经期、更年期

心理不健康时该怎么办？

n首先要会识别“它”

n怎么知道自己或他人是否心理不健康？心理不健康有哪些表现？－－信号！

心理不健康的常见表现

n情绪情感方面：

n人际关系方面：

n工作效率方面：

n常有许多躯体不适的症状：2周不缓解

n出现一些古怪离奇的念头或行为：言、行怪异，与别人/与以前不一样。

第二步：早诊治

n一旦发现有心理不健康的表现时，一定要及时求医！及时寻求心理咨询！

n有病不是一件羞耻的事！

心理咨询

n去看心理医生就是有“精神病”？NO！

n可能有些人觉得钱花在买药、做手术上合算，为“咨询聊天”花钱，太不值。也就是说，一些人虽然开始意识到有些情况应该去看心理医生，但还不理解心理治疗的目的、方式，不了解心理咨询的含金量。

n心理咨询不是万能的！

n但正规的心理咨询一定会给心理困惑者带来帮助！

n如果由于对心理健康知识匮乏，没能及时发现家人或自己已经存在的心理问题，或自己心理抵触“精神病”这个词，而迟迟不去看心理医生，直到患上精神疾病给本人、家庭、社会带来重大不幸后才来见医生。

n这时往往不得不住院治疗，增加了治疗的难度，预后也会大打折扣。非常令人痛惜！

心理小测试：

n心理学家认为，一个人的心理健康程度是与他的幸福感密切相关的，心理越健康的人，越容易感到幸福。

n你是一个容易感到幸福的人吗？请做下面的小测试吧！

n下面给出了一些关于生活感受的问题，请你仔细阅读，并回顾自己的生活，根据个人的真实感受做出回答。

l如果问题中所提到的情况与你的真实感受相符合，就回答“是”；

l如果问题中所提到的情况与你的真实感受不相符合，就回答“否”；

l如果不能确定问题中的所提到的情况与你的真实感受是否相符合，就回答“不能确定”。

l与你所认识的大多数人相比，你觉得你的生活是比较好吗？（
）

l你认为你所做的大多数事情都是有意义的吗？

（
）

l你相信明天会更好吗？
（
）

l大多数情况下你的心情都是愉快？（
）

l如果你能够做到，你也想改变自己过去的生活吗？
（
）

6. 回首往日的生活，你觉得大多数你想要的重要东西都得到了吗？（
）

7. 你相信不久的将来会有一些愉快的事情在你身上发生吗？
（
）

8. 即使发生了不好的事情，你也相信它会往好的方面发展吗？
（
）

9. 你觉得你是一个能与别人和睦相处的人吗？
（
）

10. 你觉得你的大多数朋友都是喜欢你的吗？
（
）

11. 如果人生能够重新选择，你认为你要比现在过得好吗？
（
）

12. 与同龄人相比，你觉得你曾经作过许多愚蠢的选择吗？（
）

13. 你认为一般人的生活是越过越差，而不是越过越好吗？
（
）

14. 你觉得你的生活是平淡无奇的吗？
（
）

15. 即使有好的事情在你身上发生，你也会觉得它不会长久吗？（
）

n现在，我们来看一下，你是一个幸福的人吗？

n如果1~10题，你回答“是”的次数越多，11~15题你回答“否”的次数越多，说明你越容易感受到幸福；

n反之，则越不容易感受到幸福。

n当然，心理疾病发生了才去诊治，怎么也比不上心理疾病的预防！

n-----------心理保健

如何维护自己的心理健康？

（一）拓宽视野、改变认知

n方法：学习、交流

n目的：多角度分析评价事件，深入地理解自己和他人。减少消极情绪的产生.

例：“白雪公主”

n现在，不少的民营医院大肆招募年轻有经验的护士，他们以高薪诱惑，你是怎么想的？

n许多护士不能够判断，其实那些医院有许多问题，高薪是诱惑，去了后，将来还会减少工资，到时候就不取决于自己了，这是民营医院的套人路线。其次是民营没有长期发展的思想，结果它也不会给护士买各种各样的保险，虽然工资高，但是没有福利。再说，医院自己都是随时随地不存在，何况是护士呢？希望多了解些，识别诱惑。

认知改变技术：

n具体技术：

¨改构重建；

¨积极地看待事物；

¨生活态度的改变；

例如：看待人生的态度

n从一种意义上看，生活可以定义为：我们为自己认为有价值、有意义的事去坚持不懈地努力。

n从另外一种意义上看，生活可以定义为：一系列的生活事件，需要我们去解决，并在解决这些问题的同时，以一种积极乐观的态度、坚韧不拔的精神去完成那些我们希望自己完成的工作。

看看对同一件事的不同看法/想法时，你的心情如何：

n你在开车去朋友家的路上迷路了

¨我真笨

¨我错过了一个路口没转弯

¨我的朋友电话中告诉我的路线不太清楚

n你忘记了一个很重要的事情

¨我的记忆一直就这么糟糕

¨我有时会忘记一些事情，那次就犯了大错

n你花很长时间练习一个想在聚会上露脸的技巧，结果弄巧成拙

¨我真够笨的

¨那个东西我真的不太在行，下次得换一个，不能再弄这个了

n你为你爱人买了个礼物，但她并没有表现出喜欢

¨她那人特挑剔，下次再给她买那才怪！

¨要是我事先再好好想想就好了

n你在一个重要的面试中表现得不错

¨那天不知道怎么就没紧张

¨我这人比较会面试，这种场合我通常发挥得不错

不同的想法还反映出你的人际关系走向：

n你所负责的一项工作干得不错

¨是我控制和安排得不错；

¨这次别人还挺帮忙的；

n你和别人吵架后又和好了

¨他最近有求于我

¨我这个人挺宽容的，一般不记仇

n你生病住院，除外礼节性看望，没什么其他人来

¨这帮人现在也不来看看我，不知他们怎么想的

¨这些人，用人朝前，不用人朝后

来看看我们工作时

n当来了病人时：

¨这帮人，又来找麻烦了

¨这些人，给我们送钱来了

¨来了这样的一个病人我刚学了一门技术可以尝试尝试

……

（千万别把病人当做你的仇人/敌人！）

n当领导叫我去做事时：

¨哎，我怎么那么倒霉，又是我

¨这领导，又来整我

¨好，领导给我一个机会表现/锻炼了

¨……

（二）理解自己的职业压力

n现代的社会人，有谁没有压力？

n只有两种人没有压力……

n一般的会议上常常提到的是：职业对国家、对他人的意义，因此会让人觉的工作压力更大、更没兴趣。可是，

•工作/学习难道仅仅就是为他人？

•这份工作对自己意味着什么呢？

•没有了这份职业我行吗？我何以生存？

•既然我需要这份职业，这份职业给我的一些要求、压力又算的了什么？

n假设现在这个职业我已经选择定了，但你每天还可以选择的是:

•在快乐中进行艰苦的工作？

l在厌烦中渡过艰苦的工作？

n怎样才能快乐的工作？

¨建立起必要的职业兴趣。

¨兴趣是可以培养起来的！

（三）学习必要的沟通技巧，建立良好的人际关系。

n为什么要有良好的人际关系？

•与病人

•与上下级

•与同事

n怎样搞好人际关系？

n在人际交往中需要一些技巧吗？讲技巧是否就是虚伪的吗？

n一位哲人说过：“没有交际能力的人，就象陆地上的船，永远到不了人生的大海”。

具体的交往技巧：5点建议

1. 美好语言的使用：俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。

---------学习赞美他人

n误区：

* 赞美他人就是拍马屁？拍马屁就不好？

n人际交往的两个润滑剂：

一为幽默; 二为赞美他人

2. 注意倾听：在交流中，有时“听”往往比说更重要。尤其是在与病人交流时！

3. 主动交友：善于“雪中送炭”

4. 朋友、同事间的宽容：

n
有人说，人与人交往要学会“忍”

n
其实： “忍”------心上的一把刀！

n
忍不是修身养心的最高境界，最高境界是放下。放下心中的那把刀，就不用忍了。否则，那把刀迟早要开杀戒的，不杀人，就要杀自己的心。

n何谓放下？

n即是宽容！

n怎样才能宽容他人---病人/同事？

n要对一些人类的本性加以理解：

①爱听好话：是人类的天性!

②都有点私心：天性，是人类求生存前提。

③情绪会转移：即将自己的情绪转移给他人的特性。当有人伤害你时，他自己往往正处于痛苦不幸中，他对别人的伤害只是自己不良情绪的转移，并非完全能由其主观意志所控制。

④都是趋利避害的：

n相互宽容在我们护士队伍中显得尤为重要。因为我们同为女性、同样的敏感、同样面临较大的压力，太需要相互的理解、扶持了！
5．学会批评:

俗话说：金无足赤，人无完人。

一般来说，人都有些自知之明，可以对自己的缺点和错误进行反思和修正。但有时候 “当局者迷，旁观者清”！需要批评才能醒悟。

可是，批评是讲究艺术的！

n批评的艺术：

Ø应注意场合：最好单独进行，给对方留面子

Ø从赞扬和诚心的感谢入手

Ø对事不对人

Ø批评应针对现在，而不要纠缠老账

Ø批评前先提到自己的错误

Ø间接提醒他人注意自己的错误

n尽管说苦口良药，但还是尽量别让药太苦！

（四）学会一些自我放松的技术

n当你觉得疲劳但却无法入睡；当你紧张头疼、心慌心跳，注意力无法集中时；当你激动血压升高时，不妨试试：

1.腹式深呼吸松弛训练；

2.渐进性肌肉松弛训练；

3.自我暗示想象法；

4.娱乐放松法；

（五）敢于和善于主动求助

n心理学家指出，职业人员面对压力时要善于倾诉，向自己的家人、朋友、同事倾诉心中的苦闷，倾倒出“心理垃圾”，这样自身的压力会明显减轻，并且在倾诉的过程中可能就可以获得帮助。同事、夫妻之间的相互倾诉还可增进感情。

n心理咨询室也是一个安全的宣泄空间

n积极大胆地求救！

n不要害怕丢‘丑’， ‘丑’丢尽了后就只剩下“美”了

（六）幸福家庭的营造

n家庭是心灵停泊的港湾、是职业工作的支持、是幸福人生的目标。它提供温暖的关爱、美好的爱情。

n成家有了孩子后，

一家三口的感情关系

该怎样摆？

孩子

爸
妈

孩子

正常的家庭位置是“倒三角形”

夫妻关系的经营

n许多人认为，一旦成为夫妻，就都是自家人了，他爱我，我爱她，天经地义，何必再不厌其烦地说出来呢？作为夫妻，他应该做他的事，挣钱养家；她也应该尽她的本份，相夫育子，两人没有必要假惺惺地客套什么了……

n科学证实，要想有美满婚姻，夫妻之间更要经营：经常的沟通，相互的尊敬、欣赏、鼓励，能够自然地高质量地享受性生活等等。注意：

n老公也很需要鼓励、赞美！为婚姻，需要不断提高自己；有时需要自我克制

n不要让老公老猜你的需要？夫妻之间忌讳性惩罚

n其他亲友关系的维护……

子女的教养

n培养一个身心健康、快乐向上的孩子是每一位父母的心愿。

n培养孩子良好的人格首先要从自己开始。若父母具备良好的心态和健康的人格，就是孩子最直接的榜样。因为父母的任何举止行为孩子都会看在眼里，并潜移默化于他们的行为之中，对孩子的成长产生最直接的影响。

n关于教养孩子，专家发言：

l友爱的人际关系，是孩子健康成长的基石------必须学习如何去“爱”

l孩子需要挫败、锤炼的机会

l切忌在学习知识时一味地揠苗助长；

l调查显示：缺少父爱的孩子易患“心病”

l注意电脑对儿童心理的影响

l注意：孩子的日记不要去“偷看”

l注意：孩子同样需要宣泄情绪

孩子需要宣泄情绪

n可能会有这样的经历：某一天，你一向乖巧的女儿忽然和你硬碰硬地大吵了一架。或是你一向勤奋好学、成绩优秀的儿子突然有一天宣布他逃课一天，还打算跟老师抬杠，你一准火冒三丈，想要好好治治他。也可能你一向规规矩矩的孩子某一天把自己关在房里拼命摔东西，任你喊破喉咙也不开门，你肯定有一种想把门劈开进去揍他一顿的欲望。

n家长所需要做的不是阻止他们，更不是大发雷霆或使用暴力，而是让他们懂得如何发泄自己的情绪才更好，不能拿别人当出气筒，也不能失去理智，要适可而止。

n当你的孩子情绪平复后，你会发现他比以前更懂事了，还会为自己的过激行为感到惭愧，并对你的宽容心存感激。这时，你再适时说教，他一定心悦诚服，岂不一举两得？

n不一定要孩子成龙成凤，应该要孩子快乐健康！
此时你才是幸福的父母！

总之：

n现实生活是复杂纷繁的，职业工作确实责任重大，人生确实有许多的烦恼，而且环境永远不会十全十美。但是，消极的人受环境控制，积极的人却控制着环境！人生中，失去金钱的人损失甚少，失去健康的人损失极大！只要努力，你就会获得健康的人生!衷心祝愿各位朋友：心身健康！