【中国护理之声/手术室群】一天一练 ——第六周知识总结

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【中国护理之声/手术室群】一天一练

                                  ——第六周知识总结

中国护理之声    gansuhuligaogao整理

8月29日

1、手术器械的保养方法有哪些？

答:1.手术中要爱护器械，使用得当，用后用清水洗干净，消毒后擦净水渍并上油，以防生锈，敷料包扎后送往消毒供应中心处理。2.锐利及精密的器械，应特别保护，术后与一般器械分开处理。3.带有管腔的手术器械术后要将管腔内的积血彻底冲洗干净以防血痂长期存留管腔导致管腔的阻塞或血痂脱落于手术刀口内。4.带有关节的手术器械清洗时要将关节打开，彻底清洗，上油，防止关节内生锈而影响使用。5.任何金属器械都不得投绑，互相碰撞，以防损坏。

8月30日

2、卡试消毒锅灭菌的监测、处理、判断结果及原理？

答：快速压力蒸汽灭菌的监测及处理：1、物理监测：每次灭菌应连续监测并记录 ，灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。 2、化学监测：采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时， 应直接将一片包内化学指示卡置于待灭菌物品旁进行化学监测，通过观察化学指示卡颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。 3、生物监测：采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一支生物指示剂，置于空载的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，挤破內含的安瓶与一支对照管一起放于56℃培养锅内培养，48小时后阅读结果。4、监测周期：生物监测应每周监测一次。 处理：在处理或丢弃前，阳性的指示剂，必须经过121℃、至少15分钟的高温灭菌。

结果判断及原理：①培养后指示管不变色（呈紫色)，表示灭菌通过。②培养后指示管变色（呈黄色），表示灭菌不通过（必须及时查找灭菌失败的原因）。③同时培养的对照管应为阳性（呈黄色），如阴性，可能的原因为：α培养条件不符合要求;β生物指示剂有问题；（应及时查出阴性的原因）。原理：高温高压可全部杀死锅内物品上的各种微生物和它们的孢子或芽孢，使蛋白质变性。

8月31日

3、铺置无菌器械台注意事项？

答:铺置无菌器械台注意事项1.洗手护士穿好手术衣，戴好无菌手套后方可进行器械台整理，未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者禁止跨越无菌区及接触无菌器械台内一切物品。2.铺置好的无菌器械台原则上不应该进行覆盖。3.无菌器械台的台面为无菌区，无菌单应下垂台缘下30cm以上，手术器械，物品不可超出台缘。4.保持无菌器械台及无菌区整洁，干燥，无菌巾如果潮湿，应及时更换或重新加盖无菌单。5.移动无菌器械台时，洗手护士不可触及器械台缘平面以下区域，巡回护士不可触及下垂的手术布单。6.洁净手术室建议使用一次性无菌敷料，防止污染洁净系统。

9月1日

4、传递手术器械的注意事项？

答:传递手术器械的注意事项1.传递器械前后要检查器械的完整性，防止缺失部分遗留在手术部位。2.传递器械要稳，准，轻，快，用力适度以达到提醒手术者注意力为限。3.传递器械的方向要准确，以术者接过后不需要调整方向为宜。4.传递拉钩前应用盐水浸湿。5.安装拆卸刀片时应避开人员，尖端向下，对向无菌器械台面。6.传递锐利器械时应选择无接触式传递，预防职业暴露。7.向对侧或跨越式传递器械，禁止从医生肩后或背后传递。

9月2日

5、回路负极板的粘贴部位与揭除？

答:回路负极板的粘贴部位是选择易于观察，肌肉血管丰富，皮肤清洁，干燥的区域。靠近手术切口部位，距离手术切口＞15厘米，距心电图电极＞15厘米，避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏。粘贴前应清洁粘贴部位皮肤，以减少阻抗，粘贴时回路负极板粘贴方向与身体纵轴垂直，并与皮肤粘贴紧密，揭除时沿皮纹方向揭除，并观察清洁局部皮肤。

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(出处: 中国护理之声--医疗护理职业交流中心)

轻灵77

学习了，很详细