护士长小盼担任妇产科护士长时间不长,在护理管理上可以说是个“新手”。这次,她意外地发现,科里老资格的主管护师芳芳无视科室规定,竟敢在护士长给她排的周日行政班上缺岗!这还了得!一般情况下,护士长的行政班要跟着医院的行政班“走”,即在周一到周五上班,周六、周日休息。为了保障护士长休息的周日护理安全,护士长常常会安排科里年资较高的老护士提前休息,专门安排周日上岗,以弥补护士长不在时,科室护理力量相对薄弱期间的护理安全。可谁知,深知护士长排班用意的芳芳竟然如此“胆大妄为”,趁护士长不在的时间里,无视科室劳动纪律管理,脱岗溜岗办私事,科里只留下一个倒班的小护士值班。排这种班已有一段时间了,芳芳胆子越来越大也不是一天两天,于是,小盼这次临时有事,顺便拐到科里就查出了脱岗的芳芳。 科室护士在护理环节存有缺陷和不足,护士长查出问题,能解决的当即解决,解决不了的就要上报护理部,护理部及时针对不良环节评估,并积极与相关部门协商、解决问题。这是护士长面对护士在工作中出现问题的通常做法。可是,小盼面对本科室严重违章的芳芳,心下却犹豫不决:吵她一顿吧,一般的批评教育对待芳芳这种老资格的护士也太“轻描淡写”了,不自觉的她肯定还会再犯;上报护理部吧,护理部李主任眼睛里揉不得沙子,肯定不会轻饶了芳芳,如此一来,芳芳的事就会弄得全院皆知,自己就要“开罪”了老护士芳芳,肯定会为此恨自己一辈子!十年河东十年河西,自己当这个小小的护士长也不想得罪这么多人,可芳芳“倚老卖老”也太不把自己这个护士长放在眼里了,小盼因此左右为难。 最终,小盼认为这事违反规范,芳芳就该接受客观的批评,她最终还是把这次严重违规事件上报了护理部。在护理质量与安全分析会上,护理部主任对小盼进行了赞许和表扬,说护士长很务实,敢于揭短,能够抓住工作重点,监控环节质量,而且她发现问题解决问题的态度和思路要大力提倡,这正是安全护理文化的体现,正确地面对缺陷是改进缺陷的第一步,鼓励护士长们都能用心工作,从而发现护理安全薄弱环节,防患于未然,将查出的不良现象及时进行整改,并积极帮助芳芳认真查找分析原因,并进行了工作调整。
这就牵涉到了护理不良事件上报问题,鼓励无惩罚性不良事件上报,主要目的不是为了“整人”,而是能够提醒其他科室和同事敲响警钟,避免类似事件再次发生。
护理不良事件上报问题也是揭短问题,要注意把握,搞不好上报者就成了里外不是人的“告密小人”。这其中就存在一个如何表扬才适度的问题。激励是有效的,可激励也是有度的,这个火候不好掌握,就像表扬护士一样,既要让她受到鼓励,又不能使之沾沾自喜,还要对其他人员起到榜样作用,更要注重的是分析该护理环节缺陷存在的客观因素,有针对性地进行整改。不单要仅表扬护士长(因为那样很容易把护士长推到孤立的境地),更要表扬激励她所在的护理单元,以期调动整个护理团队的集体荣誉感和工作积极性。 |