m某医院护理不良事件报告 (样板）

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护理不良事件上报表

科室：         床号：     姓名：           性别：     年龄：      住院号：         

1.入院日期：        年     月     日  发生时间：         年    月    日   时    分
入院诊断：                          上报时间：         年    月    日   时    分
2.不良事件发生的类型：
□查对错误   □输血反应   □用药错误      □输血错误   □医嘱处理错误
□液体渗漏   □标本差错   □文书书写错误  □实习生单独操作错误
□院内压疮   □私自离院   □导管脱落/拔出 □咽入异物   □微机程序
□针刺伤     □输液反应   □药物不良反应  □人际冲突   □火灾   
□外伤/烫伤  □烧伤（□火 □电)   □失窃  □坠床       □跌倒  
□意外伤害   □药品、器械质量问题 □其他：
3.不良事件分级：□Ⅰ级（警告事件） □Ⅱ级（不良后果事件） □Ⅲ级(未造成后果事件)
□Ⅳ级（隐患事件）
4.不良事件发生地点：□病房  □治疗室  □换药室  □处置室  □走廊  □厕所  □病区外  
5.不良事件发生原因: □患者生理因素 (□年老体弱 □久病不愈 □病情恶化)  □患者心理因素  
(□情绪不稳 □精神失常)  □人为因素  □医疗材料故障  □仪器故障  □设备故障
  □场地  □环境因素  □酒瘾  □毒瘾  □与制度有关  □与流程有关  □其他:   

6.不良事件发生的事实(包括不良事件发生经过、发生后治疗、发生后护理及发生后检查结果等情况）：  

　




7.不良事件发生时处理方法当班护士填写)
   □立即通知医生，时间:于    时     分通知          医生；医生于     时     分看望患者。
   □立即通知 （□科室护士长  □行政总值班）时间:于    时     分
□收缴危险物品  □加强护理防范  □予以劝慰及支持  □请家属亲友多注意  

                      当班护士签名：          职称：           工作年限：           
8.不良事件发生后处理方法科室护士长填写)
   □报告护理部  □报告相关职能科室  □在职教育  □个案分析  □科室护士会讨论  

9.科室讨论分析：




10.改进意见(科室护士长填写):




                                                                   护士长签字：
11.护理部意见:






                                                   护理部主任签名：         
事件追踪：

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