关于抽血化验的一些常识，你知多少？

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关于抽血化验的一些常识，你知多少？

xrzhgs0202吴群

导语:相信很多人都面临过抽血化验（比如体检、疾病筛查等），尤其是作为临床护士的我们，也会经常在病人住院时都会碰到采血，但是对于抽血前的一些注意事项，相信很多人都不是很了解。今天就此问题，整理此文，供大家参考。

一、什么是“空腹采血”

当我们参加健康体检或去医院看病验血时，医生常常要求我们清晨“空腹采血”。然而，很多人对“空腹采血”认识不全，甚至存在误区。有的人以为“空腹采血”就是饿着肚子去抽血，而且饿的时间越长，检测结果越准确；有的人害怕血脂等项目检测结果高，前一天晚上干脆几乎不吃；也有人怕抽血会造成营养不良，前一天晚上特意大吃大喝，以为睡一觉就可以“空腹”。事实上，以上做法都不恰当。因为，人体处于饥饿状态时间过长或者未达到真正的空腹状态，都不是严格意义上的“空腹”。人体在非空腹条件下采集的血液样本，可能掩盖体检健康人的真实机体状态，也可能影响患者在诊疗中检测结果的应用价值。

二、不是所有的抽血都要空腹

1、空腹通常是肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化（各种离子）、血流变等检查项目的要求。这些检查一定要注意空腹，否则，摄入了食物中的蛋白质、糖类等物质，会对待测指标的含量出现显著影响。

2、不同检测项目对禁食的要求不同，具体如下：

血糖
测空腹血糖应该禁食8至12小时。比如早上7点抽空腹血糖，则前一天晚上10点之后则不宜再进食点心、水果或饮料了，但可以喝少量白开水，总量不超过100毫升为宜。对于血糖不稳定、睡前服用胰岛素的糖尿病患者，可按往常一样加餐。维生素C是一种强还原剂，可以与测血糖、尿糖的试剂发生化学反应，影响检测结果，因此抽血前2~3天需停止服用。

血脂
要求禁食12~14小时。进食富含脂肪的食物6小时以内，血液中的甘油三酯浓度会不断升高，6~8小时之后才逐渐回落到稳定状态，因此前一天晚上8点后除喝少量白开水外，不宜再进食，可于次日早上8点到10点抽血。

肝功能
抽血前2~3天，不进食高脂、高蛋白食物，因为进食高脂肪、高蛋白食物会加重肝脏的代谢负担，可能会出现短暂的肝功能异常；另外，24小时内不宜饮酒，否则引起肝脏酶的升高。

肾功能
抽血前3天，不宜大量进食高蛋白食物。因为蛋白质经肝脏代谢后的产物，经肾脏排泄，在大量蛋白摄入后，其代谢产物来不及经肾脏排泄，在血液中的含量将明显增加，导致反映肾功能的指标如尿素氮、肌酐等的升高。

另外，一般的其他检测项目，例如抗“0”、类风湿因子、肿瘤标志物、激素类项目等原则上要求早晨空腹采血、或禁食6小时以上抽血，或根据诊疗需要遵医嘱。

三、抽血前还要知道的这些事：

1、空腹不等于盲目饿肚子，空腹血是指距离前一餐8-12小时左右采集的血液标本；另外第二天起床后不吃早餐，少喝或不喝水，才能保证化验结果真实有价值；体检前一天不要吃过于油腻、高蛋白的食物，避免饮酒、以免影响第二天的空腹血糖等指标检测；抽血最好赶在10点以前，因为受体内生理内分泌激素的影响，虽然是空腹，但时间太晚会使血糖值失真。

2、衣服不能穿太紧。尽量穿宽松的衣服，不要袖口过小、过紧，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管肿胀。

3、采完血后按压采血部位3-5分钟。采血后应伸直前臂，正常抽完血后止血3-5分钟，年龄大或血小板异常者时间相对长一些。