医务人员发生锐器损伤后的处理预案

蓝天の燕子 · 发表于 2011-5-23 21:41:27

本帖最后由蓝天の燕子于 2011-5-23 09:49 PM 编辑

医务人员发生锐器损伤后的处理预案

锐器损伤后的处理流程基本上应包含：伤口立即消毒、通报主管单位、追查针头使用患者与被锐器损伤者体内乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病与梅毒的抗原与抗体情形，必要时治疗处理以及定期追踪等。

一、医务人员被锐器损伤后的应急处理

1、保持镇静；

2、如有手套迅速、敏捷地按常规脱去手套；

3、健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤口部位，使部分血液排出，相对减少污染的程度；

4、同时，流动净水彻底冲洗伤口处，（如有体液溅到皮肤粘膜，立即用无菌水冲洗）。

5、用消毒剂（碘酒、酒精或安尔碘）消毒受伤部位。
二、医务人员紧急处理后的进一步处理：

1、立即追查针头使用患者与被锐器损伤者体内乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病与梅毒的抗原与抗体情形，如病人经验检确定有血源性疾病的抗原抗体异常或难追查（不确定）的锐器损伤时，立即抽取受伤者的血液标本进行乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病与梅毒的抗原与抗体的检测作为本底数据。受用伤人员无乙肝抗体者应完善0，1，6方案的乙肝疫苗注射。

2、如病人未曾作血源传播性疾病的相关检测时，应尽可能地完善病人的相关检测。

3、如病人患者乙型肝炎或是乙型肝炎携带者时，受伤者应在24小时内注射高效价免疫球蛋白（用量根据说明书）。

4、如患者经检验，乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病与梅毒的抗原与抗体均为阴性时，受伤者定期追踪即可。

三、医务人员被锐器损伤后报告：

发生暴露后，首先按要求处理后，并及时（24小时内）报告院感科，同时及时认真填写《医务人员锐器损务报告卡》交科室负责人，由科室负责人验证是否锐器损伤及操作的规范性，并签名同意后交院感科。
四、锐器损伤后的追踪处理：

医院感染管理科工作人员收到报告后及时进行调查，并根据实际情况给予受伤人员技术指导，同时督促受损伤人员进行定期追踪。