本帖最后由 如嫣 于 2011-2-22 10:20 编辑
社区护理诊断和社区护理计划
一、社区护理诊断
(一)社区护理诊断定义:
(二)社区护理诊断原则;
1.社区护理对象参与原则
2.护理诊断必须符合社区健康需求的实际情况
3.社区护理诊断应该简单、明了,一个问题一个诊断
4.社区护理诊断必须有充分的诊断依据
5.社区护理诊断应该符合护理诊断的定义、属于护士职责范围内的、护士能解决的问题 (三)社区护理诊断的方法和步骤
1.在比较、分析评估资料的基础上,推论并提出健康问题
2.将提出的所有的问题优先排序;按照“墨克八原则法”或者“斯坦洛谱十原则法”由社区护理诊断小组确定问题的优先解决的顺序
3.陈述社区护理诊断;PES法
4.确认社区护理诊断;将形成的护理诊断与评估资料、社区的客观实际比较判断护理诊断的真实性、正确性和准确性
(四)社区护理诊断分类
1.护理诊断分类系统
(1) 北美护理协会(NANDA)提出的护理诊断分类法;原有128个护理诊断。后来。北美护理诊断协会(NANDA)于1998年召开了第13次护理诊断会议,在原有128个护理诊断的基础上删除了1个“结肠性便秘”的护理诊断,同时增加了21个新的护理诊断。因此,目前被NANDA正式通过的护理诊断数目已达148个。主要用于临床护理诊断分类。
(2)
OMAHA护理诊断系统:用于社区护理诊断分类。该系统是由护理诊断分类系统、护理干预系统和护理护理结果评价系统三部分构成。其中,护理诊断分类系统是有环境、心理社会、生理和健康行为四个领域构成,下属44个具体的护理诊断分类。
该系统是由美国内布拉斯加洲的OMAHA访视护士协会的Martin首次提出的。
2.护理诊断标签
护理诊断名称或标签是对护理对象健康状态的一种概括性描述。目前护理诊断名称分为现存的、潜在的和健康的护理诊断三种类型。
二、社区护理计划
(一)制定社区护理计划的原则
1.护理对象参与性原则
2.充分考虑社区资源:
(1)有形资源:3M;包括人力资源:Manpower;物质资源:Material和财力资源:Money (2 ) 无形资源;社区信念、社区文化规范、社区疑聚力 3.干预措施的有效性、可行性 4.干预因素的严重性 5.以护理对象为中心的原则 (二)社区护理计划内容
1.前言(计划的原由0
2.背景(拟解决问题的现况分析0
3.目标;(1)目标分类
(2)制定目标的原则
(3)目标的内容和描述
4.达成目标的策略和措施;
(1)评估性措施
(2)教育性措施
(3)强制性措施
(4)预防、治疗和康复性措施
(5)工程化措施
5.时间表;计划进度
6.经费预算
7.制定护理评价标准
(三)形成社区护理计划文书
摘自----湖南环境生物职业技术学院:社区护理学教学大纲
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