讨论记录——如何认识优质护理，与功能制护理的区别

雨蓓

沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:24:08
大家好，哪位能将优质护理和功能制护理作个对比表，我们可以先讨论下

豫-护理-燕(13884014) 21:26:06
1、主动性，2、健康教育，3、责任到人上，
沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:26:45
呵呵。主要说下区别

藏-护理-细雨(250870262) 21:27:41
我们医院准备搞优质护理服务试点病房。请问冰冰老师怎么做计划？

沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:28:52
呵呵，我正在完成这个书稿呢：在制定好计划方案的前提下，安排时间进度表

沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:30:34
你们是自己要搞的，还是卫生局要求的
藏-护理-细雨(250870262) 21:30:57
卫生厅要求搞

沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:32:06
你还有什么问题，我的书里都想包括，你想想告诉我
藏-护理-细雨(250870262) 21:33:43
比如36张床位，12个护士怎么排班，没有护工

粤—白云和太阳(1026203430) 21:35:46
功能制护理被动执行医嘱，没有以病人为中心，而优质护理是以病人为中心，主动以病人的需求为工作中心，实施全方位的护理，执行医嘱只是护理工作的一部分。
沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:35:51
知道了，太阳说的是，你们医院开展了吗？
粤—白云和太阳(1026203430) 21:36:56
李老师，我们还没

沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:37:31
细雨，我有个40病人，12护士的样例，可以给你看，明天白天发给你吧
沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:37:47
哦，太阳，哪个医院开展了，比较容易写
藏-护理-细雨(250870262) 21:38:07
还有高年资的护士较少，只有一个主管护理师，怎么分配责任护士的床位
黑-内-香山红叶(447459510) 21:38:19
责任制护理就是从病人入院到出院的整体护理
沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:38:36
相对高的做组长
整体护理是从疾病到心里，专科护理到基础护理、环境到 社会因素等都考虑的，运用护理程序、的过程
黑-内-香山红叶(447459510) 21:40:47
冰冰老师，我们近100个病人，15个护士

成长-历练(1017069172) 21:53:50
责任到护士，不是到病人
沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:54:47
呵呵，说的对
黑-内-香山红叶(447459510) 21:54:49
病人没有固定的责任护士，是这样吗，老师，我们是固定 一个月的责任护士，100病人，15护士，
沈阳-管理-冰冰(524548476) 21:55:43
如果人够，尽量固定责任护士，如果不够就相对固定。那就将重病人分给一个护士，少拿病人，轻病人多给，只要能做过来，并能保证质量
藏-护理-细雨(250870262) 21:56:16
病人只有固定的责任组长

广西-护理-猪猪(774565903) 21:58:38
优质护理就是把病人分给责任护士，每个责任护士管8个病人左右，病人所有的治疗护理健康教育等工作都由责任护士完成，重病人分给年资高，技术好，经验丰富的护士管
黑-内-香山红叶(447459510) 21:59:40
我们每个人要负责近20病人，向领导申请多增加护士配置，我们还没有静配中心，基础护理做不到位
广东-内科-梅花(787501680) 22:01:29
那年轻的护士就很难成长了
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:01:34
有条件就全部落实优质护理，没有条件就按将能落实的落实，最主要的是打破功能制排班方法
广西-护理-猪猪(774565903) 22:02:03
如果一个人管20个病人？这样质量不能保障，安全隐患很多

沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:04:59
那就好了，这个没有做到小夜两个人，因为人不够，最好是有早班还有小夜，
藏-护理-细雨(250870262) 22:06:04
我们没有分大小夜班
成长-历练(1017069172) 22:06:55
APN班也是一样的，只是叫法不同而矣
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:07:29
优质还有个原则就是：忙的时段加人
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:07:57
就是所谓都机动排班
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:08:06
名字怎么叫不是主要的，关键是否在忙的时间护士增加人力

沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:08:48
是的，相对固定，机动调整
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:09:06
保障护士分管都病人数量，这样做，我想的话，是保障护理的质量
以免大家忙，就会以完成治疗为主都功能模式
毕竟这个模式，存在了很多年，大家会有一定都思维定势
大家说是这样理解吗，

藏-护理-细雨(250870262) 22:10:33
我感觉最难的是要改变护士长和护士的观念
他们总是找各种各样的理由，不想改变

湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:12:05
护士长的观念转变了，才能更好的促进护士的观念转变
藏-护理-细雨(250870262) 22:13:21
我的护士长大多数年龄都在50岁左右，改变他们好难啊1
湖北-一片云-内(644056388) 22:14:29
说直白点  就是没有接受为病人做生活护理
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:15:13
生活护理其实只是一小部分。
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:15:40
告诉他们，卫生部说了：优质护理是改革护理模式适应医改需要，国家以不可逆转的决心，必须做下去，任何人都没有理由拒绝的
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:15:42
优质护理，更多的体现，是提升专业服务技能和专科护理，健康宣教
湖北-一片云-内(644056388) 22:16:31
其他的在有时间的情况下都可以做到  
藏-护理-细雨(250870262) 22:17:27
大家说的都对。万事开头难吗？我一定要把他做下去
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:17:30
有句话我的体会很深，就是规范是可以做对事情，用心可以做好事情

我们的护理规范很多，但是，很多时候，我们只是在保证做对事情，并没有将事情做好

藏-护理-细雨(250870262) 22:20:44
雨蓓说的非常好，学习了。
甘-妇产-老干部(527531121) 22:20:48
服务好如何去评估？

湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:21:13
病人感动了

甘-妇产-老干部(527531121) 22:22:42
优质体现在满意度吗？
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:23:25
不同的病人有不同的要求，也许，有些病人，只是需要你每天的问候，有些病人，确是要求你给他及时都续上水，或者是，你给他提供了他需要都枕头，被服。也许，只是在他不方面买饭的时候，科室给他解决了这个方面的问题，
藏-护理-细雨(250870262) 22:23:34
不只是满意度，还有护士价值的体现
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:23:53
又或者是你给他提供了可以少花钱看病的方法
甘-妇产-老干部(527531121) 22:24:10
护士价值如何体现呢？

湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:24:14
这些，都是需要护士用心，才可以看到的东西
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:24:33
说的是，卫生部是提出了三满意
护士，病人，社会都满意
湖北-一片云-内(644056388) 22:24:44
哈哈  优质体现在病人  家属  社会  医院  都满意  护士不满意  没有理  

湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:25:14
护士都价值，我想问的是，你的需要是什么呢
甘-妇产-老干部(527531121) 22:25:14
真搞起来很吃力的
广西-护理-猪猪(774565903) 22:25:46
如果搞得好不但省力，也更加好管理
桂-外-秋天童话(270186615) 22:25:48
我没看到多少护士满意
甘-妇产-老干部(527531121) 22:25:49
人员层次不一
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:26:09
甘-妇产-老干部(527531121)  22:24:10
护士价值如何体现呢？甘-妇产-老干部(527531121)  22:25:49
人员层次不一
桂-外-秋天童话(270186615) 22:26:36
在单位在群里，听到的都是累
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:26:35
确实是这样的，我们需要给不同层次的人 满足不同都需要
才会有可能会感到满意
甘-妇产-老干部(527531121) 22:27:13
要想真正提升服务，规范培训也很重要，从根据上改变观念，同时，物质地位也相应提高才行
甘-妇产-老干部(527531121) 22:27:41
从根本上改变观念
湖北-一片云-内(644056388) 22:27:43
哈哈  护士只要价值感成就感  不需要报酬  不需考虑身体  家人   

湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:28:07
呵呵，以前的空话多了，大家都是这样讲的
桂-外-秋天童话(270186615) 22:28:21
哈哈是啊，选择护理就是选择奉献
甘-妇产-老干部(527531121) 22:28:32
来点实际的才受欢迎
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:28:44
但是，我还是觉得，如果护理部真的想对护士好，还是可以实际的。
甘-妇产-老干部(527531121) 22:29:11
怎么讲？
桂-外-秋天童话(270186615) 22:29:25
增加护士，提高护理人员的待遇
桂-外-秋天童话(270186615) 22:29:58
这是最实惠的东西
藏-护理-细雨(250870262) 22:30:02
雨蓓怎么实际？
甘-妇产-老干部(527531121) 22:30:03
如果增加了护士，提高了护理人员的待遇，质量就一定提高了吗？

桂-外-秋天童话(270186615) 22:30:25
我想相对一定能提高
黑-内-香山红叶(447459510) 22:30:25
护理部有这个权利吗
藏-护理-细雨(250870262) 22:30:45
没有
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:30:43
钱，权，利统一
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:30:49
只是，护士需要付出的
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:31:01
想要钱，也得有本事啊
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:31:13
证明护士的了不起啊
广西-护理-猪猪(774565903) 22:31:27
外国人都把优质护理都搞得这么好了，中国护士为什么不能呢？
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:32:05
说的是，只是你们可以看看，外国的护士，他们的能力如何，我们的能力如何，我们做了什么，他们做了什么
桂-外-秋天童话(270186615) 22:32:12
护士人手不够，没有美元
湖北-一片云-内(644056388) 22:32:20
医院最不拿钱的就护士  护士就最没本事吗？  
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:32:37
整体水平
不是单一
桂-外-秋天童话(270186615) 22:32:52
外国护士没有中国护士能干的
藏-护理-细雨(250870262) 22:32:56
不是中国护士不行是体制问题
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:32:54
这里不是讲气话呢
桂-外-秋天童话(270186615) 22:33:12
但她们对工作的态度整体可能比中国好
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:33:29
不是中国护士不行是体制问题？优质护理的系统配套工作里面，是有相关的规定的
甘-妇产-老干部(527531121) 22:34:08
医改的关键不在改护士
广西-护理-猪猪(774565903) 22:34:19
上面的政策医院领导不执行，那搞起来肯定会有困难的啊
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:34:19
桂-外-秋天童话(270186615)  22:33:12
但她们对工作的态度整体可能比中国好
藏-护理-细雨(250870262) 22:34:24
规定归规定，要永远执行
湖北-一片云-内(644056388) 22:34:22
外国护士分许多等  最简单的大针都要考证  
藏-护理-细雨(250870262) 22:34:34
医院
桂-外-秋天童话(270186615) 22:35:08
去年我们医院有个日子妹来支援，可她就不会打针，她说在医院打针是医生的，护士很少打针
湖北-内科-雨蓓(63449363) 22:35:48
我很喜欢李老师的观点，

如果可以的话，就弄，如果不能达到条件，就应付吧

干嘛非要护士累死累活的呢，做就做好吧
湖北-一片云-内(644056388) 22:36:39
按国外 现在我们抢了许多医生的事  
广西-护理-猪猪(774565903) 22:37:12
我听过一个香港护理专家讲课，她说她们的责任护士对病人照顾得很到家的
甘-妇产-老干部(527531121) 22:37:53
猪猪说得我也听香港护理专家说过
桂-外-秋天童话(270186615) 22:38:07
是的，外国护士在宣教上做得很好
广西-护理-猪猪(774565903) 22:38:23
我们现在的情况主要是护士配置不到位，达不到最低的1：0.4
甘-妇产-老干部(527531121) 22:38:23
如果要减一个人，很难，但国内的专家说她要减一个人，很容易

沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:39:25
不辛苦，今天白天写书了，很喜欢大家的不同观点，对我也有启发

湖北-一片云-内(644056388) 22:39:30
是啊  好了还联系社区医院和车  送去交待清楚  
广西-护理-猪猪(774565903) 22:39:35
香港的都是很懂法的，如果不执行上头的文件精神那是算违法的
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:40:03
主要是国内对护士配置没有按照法规执行监管
甘-妇产-老干部(527531121) 22:40:29
现在的中专扩招的人很多，进医院实习质量在下降

桂-外-秋天童话(270186615) 22:40:39
哈哈，可护士条例出台几年了，护士的床位比都不够啊
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:40:50
所以大家该转发我的“医院法人在护士配置中的法律责任”

广西-护理-猪猪(774565903) 22:41:39
明知道护士配置不到是违法的事，可是都没有人去管，只是说表面文章
湖北-一片云-内(644056388) 22:41:59
国外护士不想上班电话一打就可  医院在给其它登记的护士打电话  让其它人上班  

广西-护理-猪猪(774565903) 22:42:39
中国现状就是讲空话，喊口号，讲形式的.......
黑玫瑰(842090859) 22:42:45
中国的护士很累的

有时我都觉得像护工
而且得不到重视
爱民(1245233629) 22:43:58
其实 很多人还是看不起护士的 尽管很累
黑玫瑰(842090859) 22:44:07
同意
藏-护理-细雨(250870262) 22:44:25
同意
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:44:29
是啊，很多因素导致护士的地位受影响
桂-外-秋天童话(270186615) 22:44:48
中国护士下班了，也不敢关手机，随时被召唤回去顶班或开会或业务学习
黑玫瑰(842090859) 22:44:53
病人有啥事也是找护士
黑玫瑰(842090859) 22:45:11
就是，随时准备加班
好可怜哦
桂-外-秋天童话(270186615) 22:45:18
下班了，时间都不能自己安排
爱民(1245233629) 22:45:26
一天我们护士的父亲去世 除了护理部 护士长 去了

湖北-一片云-内(644056388) 22:45:51
我们自己为病人做那些时自己也觉得不该了哟 哈  
爱民(1245233629) 22:46:00
要是大夫的爹死 就有很多人随礼

沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:46:00
所以护士要有话语权，说出来，不然就没有利于我们自己的舆论
黑玫瑰(842090859) 22:46:01
一有检查都是护士遭殃
那些人势力眼
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:46:50
所以，护理部主任不用争取加人，就将不是护士的活拿走，就可以了
爱民(1245233629) 22:46:58
有是医生 还笑我们下折腾
黑玫瑰(842090859) 22:47:03
护士要联合起来维护自己的权利
爱民(1245233629) 22:47:25
工作该干的干 有时很寒心
吉林供应室英子(920142042) 22:47:27
李老师 护理事业开展优质服务在没有被完全理解和诠释和认可的时候  护士这么细致到位的做生活护理  护士的地位会不会更受影响呢  毕竟还没有被完全的理解和弘扬
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:48:29
就将护士操负荷劳动，人不够表达出来，希望监管部门用执法角度管理护士人力配置问题就可以
湖北-一片云-内(644056388) 22:48:52
国外护士开会学习另外付钱  下班在有事给钱还可以不去  
黑玫瑰(842090859) 22:49:07
安逸
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:49:26
细致的做生活护理，要在给予条件的前提下，否则就不能完成，如果条件都给了，也就不影响护士的形象了
爱民(1245233629) 22:50:35
姐妹们 既然选择了 就干吧  不说泄劲的话了 免得李老师担心我们
吉林供应室英子(920142042) 22:50:48
现在开展优质服务 细致的生活护理  对于护士有相对应的酬劳吗
黑玫瑰(842090859) 22:51:07
希望有
广西-护理-猪猪(774565903) 22:51:23
如果行政管理部门把医院护士配置不达标的院长统统一票否决，我也说没有院长会为了这个愿意丢官的
湖北-一片云-内(644056388) 22:51:25
哈哈  夜班费上调  
吉林供应室英子(920142042) 22:51:29
就是 李老师所说的给与

桂-外-秋天童话(270186615) 22:51:44
医生笑话我们护理，自己家人也不理解我们的折腾
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:52:00
如果没有给予条件，也做不到细致的生活护理，对于能自理的病人，也不要替代生活护理
广西-护理-猪猪(774565903) 22:52:35
生活护士只是优质护理的一小部分
生活护理
吉林供应室英子(920142042) 22:52:46
我们护理部理解的方式 就和李老师的观点有出入
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:53:06
是啊，我们沈阳的大医院没有一个不达1；0。4的。谁愿意因为这个丢了官呢
英子，什么样的出入那
吉林供应室英子(920142042) 22:53:36
我们护理部认为 有优质服务就是 只有付出没有索取  只有无怨无悔的去做  每一个病人呢 都必须去做

桂-外-秋天童话(270186615) 22:53:44
有一次我去练操作，我老公就说，你们不是天天上班打针，还去练习什么啊。我说我们同事还有人输液考试不及格呢，我老公，那你们平时怎么做工啊

广西-护理-猪猪(774565903) 22:53:46
优质护理不等于基础护理，基础护理也不是只有生活护理
桂-外-秋天童话(270186615) 22:53:59
家属都怀疑我们的工作能力
湖北-一片云-内(644056388) 22:54:13
我们的家人以为我们悠闲安逸的很  谁知道他们女儿做着在家都不愿做的事  
广西-护理-猪猪(774565903) 22:54:49
英子(920142042)  22:53:36
我们护理部认为 有优质服务就是 只有付出没有索取  只有无怨无悔的去做  每一个病人呢 都必须去做 ？？？？？那就是错的啊，卫生部的方案上明文规定要提高护士的待遇的
吉林供应室英子(920142042) 22:55:17
不理部主任 只有一句比较 放宽的话 就是如果病人在你的呵护和感召下 不用你去做  那还可以 否则就是无条件去做到
湖北-一片云-内(644056388) 22:56:06
我们现在父母都和童话老师老公一样认为   
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:56:07
护士的没有意义的事情太多了，我要在书里加个章节《如何减轻护士病人以外的岗位压力》

广西-护理-猪猪(774565903) 22:56:17
我们帮助那些需要帮助的病人。按分级护理去做就行了
沈阳-管理-冰冰(524548476) 22:56:59
英子主任很会说啊：主要是你能否调动你的病人的自理意思
吉林供应室英子(920142042) 22:57:16
是
吉林供应室英子(920142042) 22:57:28
就这么提示我们的
广西-护理-猪猪(774565903) 22:58:04
病人生活能够自理的让病人自理，如果确实不能自理的那我们就要帮助了
吉林供应室英子(920142042) 22:58:33
优质服务有个固定的额度和尺度吗
广西-护理-猪猪(774565903) 22:58:57
优质护理是有国家标准的
吉林供应室英子(920142042) 22:59:18
有固定的标准 确定什么样的病人适合 什么样的病人不适合呢
湖北-一片云-内(644056388) 22:59:31
三个满意  

广西-护理-猪猪(774565903) 23:00:18
特级，一级，二级，三级护理标准里说得很细很明确的
吉林供应室英子(920142042) 23:00:29
关键是 面对群体不一样 所以标准也就不相同了 效果也不一样
沈阳-管理-冰冰(524548476) 23:01:15
没有绝对的，都是相对的，
广西-护理-猪猪(774565903) 23:01:27
一级护理又分为生活能自理的和生活部分自理的以及生活不能自理的广西-护理-猪猪(774565903) 23:02:05
各部分的项目内涵都是很清楚的
湖北-一片云-内(644056388) 23:02:22
随着社会的发展  没有最好只有更好  

雨后的天空

很好的讨论！学习了！

lvjinmei

很好的讨论！学习了！
老师辛苦了

YOUQIUXIANG

很好的讨论,谢谢分享

白云和太阳

虽然我们还没优质护理，可从老师们的讨论中我对此了解得更多更好。谢谢各位老师！