Waterlow压疮危险因素评估表（2005年）

蒙蒙

Waterlow压疮危险因素评估表（2005年）

体质指数		皮肤类型		性别和年龄		营养评估工具
20~20.4 一般 25~29.9 高于一般 >30 肥胖 <20 低于一般 BMI=体重（公斤）/身高（m）2	0 1 2 3	健康 薄如纸 干燥 水肿 潮湿 颜色异常 破溃	0 1 1 1 1 2 3	男 女 14~49 50~64 65~74 75~80 >81	1 2 1 2 3 4 5	A－近期体重下降   是      到B   否      到C 不确定 =2并到C	B－体重下降评分 0.5~5kg =1 5~10kg =2 10~15 =3 >15kg =4 不确定 =2
						C－病人进食少或食欲差 否=0 是=1	营养评分 如果.2，参考营养评估/干预措施

蒙蒙

失禁		运动能力		特   殊  因   素
完全控制/导尿 小便失禁 大便失禁 大小便失禁	0 1 2 3	完全 躁动不安 冷漠的 限制的 卧床 轮椅	0 1 2 3 4 5	组织营养状况		神经系统缺陷		大手术或创伤
				恶液质 多器官衰竭 单器官衰竭（呼吸、肾脏、心脏） 外周血管病 贫血（HB＜8g/dl） 吸烟	8 8 5 5 2 1	糖尿病 运动/感觉异常 截瘫	4~6 4~6 4~6	骨/脊柱手术 手术时间>2小时 手术时间>2小时	5 5 8
				药            物
				细胞毒性药物、长期大剂量服用类固醇、抗生素最多为4

蒙蒙

评分≥10分，患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施

快乐小莉

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学习了谢谢老师。

风铃

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