骨折的康复教育要点

山草青青

（一）肱骨外科颈骨折：早期握拳和屈伸腕肘关节：外展型—限制肩外展；内收型—限制肩内收；4-6周后，各向肩关节活动。
（二）肱骨干骨折：易合并桡神经损伤。早期握拳、屈伸手指、耸肩活动，理疗。
（三）肱骨髁上骨折：易缺血和正中神经损伤。固定后握拳、屈伸手指、肘肩活动，理疗，4-6周固定解除后，做肘关节活动。
（四）尺桡骨干骨折：固定后即可握拳、屈伸手指，当肿胀消除后即可肘肩活动。
（五）桡骨下端骨折：固定后即可握拳、屈伸手指、上肢肌肉活动，当肿胀消除后即可肘肩活动。
（六）股骨颈骨折：下肢肌力练习，髌骨被动活动及髋膝屈伸活动，3月后扶拐下地行走。内固定患者术后可在床上活动，2周后扶拐下地行走或坐轮椅活动，不宜过早负重。
（七）股骨干骨折：尽早股四头肌肌力练习及膝关节的功能训练，术后3-4天起，股四头肌等长练习-小范围的膝关节伸展，内固定者可在膝下垫枕，逐步加高。未骨性愈合，严禁直腿抬高。
（八）胫腓骨干骨折：膝关节保持中位，固定后作股四头肌收缩活动及踝关节屈伸活动，2-3周做膝关节屈伸练习，根据骨折愈合情况，负重练习。
（九）踝骨骨折：活动足趾、背伸运动，逐渐增加关节活动范围及负重，早期不做踝关节内外翻和旋转运动。

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