等级医院评审中护理管理者如何督导LZZYYPX-08

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参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

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参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

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建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。

加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施

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护理管理者应该深刻识别通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者管理水平及质量的提高，应正确对待各级各类检查指导，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，认真落实各种护理核心制度。

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做好等级医院的评审工作，首先要明确评审核心目标--安全
1、确立查对制度，识别患者身份。
2、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤。
3、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
4、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
5、特殊药物的管理，提高用药安全。
6、临床危急值报告制度。
7、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。
8、防范与减少压疮发生。
9、特殊处理医疗安全不良事件。
10、患者参与医疗安全。
评审的核心条款：优质护理服务落实到位。实施以病人为中心的整体护理，为病人提供适宜的护理服务。
做好迎接评审准备工作
1、全院宣传动员。
2、组织护士学习，分批培训。
3、制定实施工作方案。
4、制定工作精度表。
医院管理实施科学有效的管理办法
1、用以人为本、以病人为中心的现代医院服务理念构建医院管理核心价值观。
2、加强内涵建设，引导医院长期可持续发展。
3、侧重管理计划和执行力，强调执行过程科学性、有效性。
4、运用持续质量改进原理和工具，实现医院管理科学化、精细化、提高决策能力和水平。

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最主要的是有则改之，无则加勉。无论是是管理者还是基层，都要有发现错的独特眼光。互相监督，互相指导，一个团体才能日益壮大。

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通过这次听课学习，我们要加强自己的专业理论知识，专业技能操作，提升自身。通过检查，发现问题，及时改正，不断提高工作质量！

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加强医疗服务质量管理，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

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首先督导者要以身作者，才能更好的示范他人，认真落实各项护理核心制度，以及评审制度，总结学习，为评审作出自己应尽的职责！

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加强科室护理质量的检查监督。