临床开展循证护理实践的难点和解决方案

伊如梦

循证护理已成为我国护理人员热议的话题之一，循证护理实践也已在临床上得到推广和实施。那么在应用证据过程中，我们可能会遇到哪些障碍呢？本文初步总结了影响循证护理实践开展的障碍因素，并提出可能的解决方案。

1、对开展循证护理实践的认识不足

由于受传统观念和经验护理模式的影响，某些护理人员尽管知道“循证护理”这一名词，但往往没有真正认识到在临床开展循证护理的重要性。因此，在应用证据前，有必要向护士介绍循证护理知识，明确循证护理的概念和实施方法，以建立在临床决策前检索和分析证据的观念。

2、不具备开展循证实践的能力

循证护理实践是一个系统的过程，开展循证护理对护理人员的专业素质提出了更高的要求。目前大部分临床护理人员尚不具备在解决临床护理问题前开展文献查询和文献质量评价的习惯和能力。针对这种情况，建议医院挑选一批临床经验丰富、学历高、接受过循证实践培训的护理人员组成循证护理实践支持小组，协助并支持不同专业背景和技能专长的临床护理人员从事循证护理实践。

3、人力物力不足

循证过程需要大量时间，而一线护理人员工作繁忙，导致临床护士常常感到没有时间对一些重要问题逐项进行循证。建议在循证实践过程中，建立分工合作的模式，建立由不同年资、不同学历的护士组成循证研究小组，如由擅长电脑操作和数据库查询者负责文献检索，由英语水平较高者完成外文文献阅读，由学历较高的护士进行文献质量的评价，由经验丰富的高年资护士提供临床判断等。通过分工合作，充分利用护士队伍中的优势力量，有效开展循证护理。

4、缺少支持

在开展循证护理实践的时候，有的选题涉及范围较广，需要多部门的协调和合作。如果缺少有力的政策和领导支持，往往不利于循证护理实践项目的开展。医院高层领导和护理主管部门应认识到循证护理的重要性，制定有力的措施支持循证实践的开展。