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标题: 大理州人民医院分级护理服务标准 [打印本页]

作者: libingccmb 时间: 2012-2-4 16:28
标题: 大理州人民医院分级护理服务标准
大理州人民医院分级护理服务标准

来源：云南网

特级护理服务标准

分级依据：

病情危重随时有生命危险，需要抢救的患者；各种复杂手术及新开展手术后的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要监护的患者；严重颅脑创伤及复合伤的患者；重症监护患者。

护理服务标准：

1、严密观察生命体征变化，有颅内压监测注意观察压力变化，准确记录出入量。

2、根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患者的反应。

3、正确实施专科护理，预防术后并发症。

4、做好各种管路的观察与护理。

5、安全护理措施到位，防止意外事件发生。

6、严格进行床位交接班。

7、根据患者病情，适时进行健康指导。

8、满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适。

（1）患者清洁：每天整理床单位，面部清洁、口腔护理各两次；每日梳头、会阴冲洗、足部清洁各一次；每周床上擦浴一次，每周洗头一次；根据患者情况完成剪指（趾）甲清洁；帮助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理。

（2）每2小时协助患者进行翻身，叩背及有效咳嗽，必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。

（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。

（4）为留置尿管患者每日进行两次尿道口消毒。

一级护理服务标准

分级依据：

病情趋于稳定的患者，仍需卧床严密观察；病情可能随时发生变化且生活不能自理的患者；各种手术后需严格卧床的患者；病情相对稳定，生活不能自理需要给予帮助的患者；生活能够自理，但病情有可能发生变化的患者。

护理服务标准：

1、每小时巡视患者一次，观察病情变化。

2、根据医嘱，正确实施治疗，发药看服下肚（必要时喂药）。

3、根据病情实施基础护理：如口腔护理、压疮护理、会阴护理。

4、根据专科护理：如管路、气道护理、并发病预防等，实施安全措施。

5、提供疾病相关的健康指导和康复训练：指导病人进行专科相关术前训练及检查前准备。

6、提供生活护理：

（1）维护患者卫生、仪表及仪容：根据病人需要更换衣裤，每日2次刷牙漱口、洗脸、梳头，每日一次洗脚、擦身、冲洗会阴，每周一次洗头，需要时剪指（趾）甲、刮胡须，三餐前洗手，帮助大小便，便后洗手。

（2）满足患者营养需求：协助患者进餐、进水（必要时喂水、喂饭）、注入鼻饲饮食。

（3）维持病人体位舒适，帮助移动及运动：翻身、拍背、摆放舒适体位，维持病人肢体功能位，活动关节。帮助上下床、坐轮椅。

（4）负责采集留取各种标本。

7、保证病室环境清洁整齐、空气新鲜，帮助整理私人物品，整理更换被服。

8、了解病人心理需求，协助疏导心理问题。

二级护理服务标准

分级依据：

病情稳定需限制活动的患者；具有部分生活自理能力的患者；病情允许且自己有床上活动能力，离床活动需要给予帮助的患者。

护理服务标准：

1、每2小时巡视患者一次，进行病情观察。

2、根据医嘱，正确实施治疗。

3、根据病情实施护理和安全措施：如压疮护理、会阴护理、管道护理、气道护理、并发症预防等

4、提供疾病相关的健康指导和康复训练：指导病人进行专科相关术前训练及检查前准备，指导康复训练。

5、提供生活照护：

（1）维护患者卫生、仪表及仪容。

（2）满足患者营养需求。

（3）维持病人体位舒适，帮助移动及运动

（4）协助采集留取各种标本。

6、保证病室环境清洁整齐、空气新鲜，协助整理私人物品，定时整理、更换被服。

7、了解病人心理需求，协助疏通心理问题。

8、根据各专科特点做好相应的专科护理。

三级护理服务标准

分级依据：

病情稳定，生活完全能够自理的康复期患者。

护理服务标准：

1、每3小时巡视患者一次，观察病情变化。

2、根据医嘱，正确实施治疗，发药看服下肚。

3、提供疾病相关的健康指导和康复训练：指导病人进行专科相关术前训练及检查前准备，指导康复训练。

4、提供生活照护

（1）维护患者卫生、仪表及仪容：督促更换衣裤、刷牙漱口、洗脸、梳头、洗脚、擦身、冲洗外阴、洗头、剪指（趾）甲、刮胡须，三餐前洗手，便后洗手，指导使用座便器。

（2）满足患者营养需求：督促患者进餐、进水。

（3）指导病人维持体味舒适，运动。

（4）督促采集留取各种标本。

5、保证病室环境清洁整齐、空气新鲜，督促整理私人物品，定时整理、更换被服。

6、了解病人心理需求，负责疏通心理问题。

7、根据各专科特点做好相应的专科护理。

作者: 冬天雪莲 时间: 2012-2-4 16:46
谢谢老师！

作者: yangyali1 时间: 2012-2-4 17:01
谢谢老师了，

作者: 云南美好 时间: 2012-2-4 20:40
李老师的信息真快，谢谢李老师！

作者: 胸外叶子 时间: 2012-2-4 21:32
学习了，谢谢！

作者: sh20041163 时间: 2012-2-5 19:54
学习了，谢谢李老师。

作者: 风铃 时间: 2012-2-5 20:14
服务标准很细，我们还做不到，所以这样的标准是不敢挂在走廊公示的。

作者: zgy164 时间: 2012-2-5 21:07
谢谢老师很细

作者: 351169150 时间: 2012-2-5 22:36
回复 libingccmb 的帖子

护理服务内容具体化了细化了这样就知道具体要做些什么内容谢谢冰冰老师

作者: 351169150 时间: 2012-2-5 22:38
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这是医院的分级护理标准，请问冰冰老师：是不是每个科室还要根据各专科疾病给予分级，并制定分级服务内容呢？

作者: 35175411 时间: 2012-2-6 10:30
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李老师，大理州医院的要求很高哈，要求所有特级护理病人都记录出入量

作者: 岚儿1968 时间: 2012-10-16 11:26
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谢谢李老师，谢谢分享！

作者: 花开的声音 时间: 2012-10-16 14:09
学习了，谢谢李老师。

作者: 岚儿1968 时间: 2012-12-19 08:50
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下载学习了，真诚感谢李冰老师，您辛苦了。

作者: 岚儿1968 时间: 2013-1-9 14:45
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下载学习了，谢谢老师无私奉献。

作者: 紫言 时间: 2013-1-9 21:25
谢谢老师分享，下载学习中

作者: 医家文 时间: 2013-1-10 22:07
谢谢老师很细

作者: 默默耕耘 时间: 2013-6-18 22:00
谢谢李冰老师

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