护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司
标题: 美国国家压疮咨询委员会(NPUAP) [打印本页]
作者: libingccmb 时间: 2012-1-26 23:48
标题: 美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)
美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)
2007年压疮分期
1.可疑深部组织损伤 由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变(如变紫、变红),但皮肤完整。
2.Ⅰ期 皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不退色,常局限于骨凸处。
3.Ⅱ期 部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡。
4.Ⅲ期 全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。
5.Ⅳ期 全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。
6.不能分期 全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和(或)痂皮。
Braden评分法
项目/分值 4 3 2 1
活动:身体活动程度 经常步行 偶尔步行 局限于床上 卧床不起
活动能力:改变和控制体位能力 不受限 轻度限制 严重限制 完全不能
摩擦力和剪切力 无 无明显问题 有潜在危险 有
感觉:对压迫有关的不适感受能力 未受损害 轻度丧失 严重丧失 完全丧失
潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度 很少发生 偶尔发生 非常潮湿 持久潮湿
营养:通常摄食状况 良好 适当 不足 恶劣
作者: 351169150 时间: 2012-1-27 13:44
回复 libingccmb 的帖子
谢谢冰冰老师分享
作者: 351169150 时间: 2012-1-27 13:45
回复 libingccmb 的帖子
一期和六期是以前没有过的 学习啦
作者: 云南美好 时间: 2012-1-27 17:53
学习了,谢谢李老师!
作者: 一路飞翔 时间: 2012-1-27 18:51
祝老师新年快乐!谢谢老师分享!
作者: sh20041163 时间: 2012-1-27 20:23
学习了,谢谢老师!
作者: 花开的声音 时间: 2012-1-29 08:43
学习了,谢谢老师!
作者: 雨花石 时间: 2012-1-29 22:09
学习了,谢谢老师
作者: 鲁-儿科-悠然 时间: 2012-1-29 23:19
谢谢老师,学习了
作者: 576371097 时间: 2012-2-1 21:51
学习了,谢谢李老师!
作者: 夏日梦缘 时间: 2012-3-26 21:38
谢谢李老师!又学到新知识了!
欢迎光临 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 (http://zghlzs.com/) |
Powered by Discuz! X3.2 |