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标题: 我院创建“二甲”的做法和体会 [打印本页]

作者: 351169150    时间: 2012-1-19 17:28
标题: 我院创建“二甲”的做法和体会
本帖最后由 351169150 于 2012-1-20 08:35 AM 编辑

       我们医院要创建“二甲”,个人虽然亲身经历过医院“二乙”创建和复评检查,实习、进修也见过其他三级医院上等达标的准备,但毕竟时隔多年且“二甲”现行标准及要求更高,个人认为创建二甲将是自己工作的重中之重,有很多标准不知道如何去理解,有很多工作不知道如何去完成,有很多目标不知道如何去达到,有很多疑惑.......于是碰到同行、专家就请教,到“中国护理之声”群里网站就到处打听、收集有关医院等级评审的讯息,有空就翻看综合医院评审标准,那热情,那干劲,着实让自己都感动。
       今年接受了综合医院等级评审专家对我院“二甲“创建工作的评审,得到专家们的好评,取得较好的成绩。首先我要感谢一直以来关心、支持、帮助我的所有朋友。感谢网站的李老师、童话老师、冬梅老师、美好老师、青青老师、天空老师、燕子老师、走在路上老师、银珠金老师、风铃老师、海之韵老师、lifang718老师等,感谢网站老师的无私奉献和帮助!!
       作为基层医院,二甲就是医院规范化管理迈出的第一步,可以说更艰难,在这里分享我们的做法和体会。
       升级达标分为创建准备阶段、迎检阶段及整改阶段
       创建准备阶段
       一、(洗脑)统一思想,成立专门的达标领导小组,由专人负责日常事务,安排督查达标进程
      要把医院上等达标变成全院职工的共同目标,全院心往一处想,劲儿往一处使,因此首先得一把手重视,让全院职工赞成”达标“决议。专人负责全院达标专项工作的督查和阶段计划工作。
       二、(了解任务)全面学习、理解”评审标准“,分解任务,责任到人,有计划地落实各项工作
      医院及科室分块组织学习标准,解读标准,真正理解标准,将任务责任到人。并且要分阶段制定计划,分步骤落实计划。
      三、(掌握标准)修订、完善各项工作制度、职责、质量标准、护理常规、操作规程等
      制度、职责、质量标准、护理常规及操作规程等要在理解标准要求后首先做好。然后分批组织护士、护士长学习和掌握,并能在工作中落实和应用。
      四、(培训提高)按计划培训和考核,检验和督导护理人员掌握制度、职责、质量标准、护理常规、操作规程等
护理部抓重点培训和考核:如核心制度、重要操作(心肺复苏)等集中培训和考核,其他内容由各科室按计划每周完成部分内容。
      五、(实战)即把规范操作成为常态化    规范各项工作,制度职责应用于工作中,各项工作严格按操作规程进行
科室及护理部加强督查和指导,使制度及规章落到实处,规范操作常态化。
      六、(奖勤罚懒)考核和奖励贯穿达标全过程
     每月 每月有专门的达标考核专项奖,对做得好的给予奖励,做得不好的不发专项奖。
      七、模拟检查   及时整改
      根据标准医院自行组织模拟检查,并自评分,提高职工迎检心理素质,同时也是发现自身工作不足的好机会,分析问题的原因,认真整改。此时注意:抓大放小,对一些无法立即整改的或因硬件等无法整改的不要去纠结,把能做好的做到最好。      
   迎检阶段
      一、环境准备
      环境整洁、美观,体现人性化
     二、全院人员迎检准备
    首先是迎检的心态:不卑不亢,做到接待热情、大方、谦虚,不争论、不隐瞒
    其次是陪检人员所陪同专家评审的那块工作内容,能实事求是的适时给予介绍情况,让专家了解这块工作的大致情况
   全院职工做到:精神饱满,着装整洁  被抽查者展示最佳的一面给专家看
   未完待续...
   接着说整改阶段
   陪检人员认真记录专家提出的问题及整改建议,结束后组织全院护理人员整理检查中存在的问题,拟出整改措施,定期整改
   最后就是持续改进,保持创建成果,按二甲标准和要求做好各项工作,做好迎接复审的准备工作。




作者: sh20041163    时间: 2012-1-19 23:21
期待老师的未完待续,等空了希望多跟老师学习交流,我们也要进行三乙评审了,虽然等级不一样但我想操作过程应该差不多。
作者: 351169150    时间: 2012-1-20 08:20
回复 静谈 的帖子

谢谢静谈老师,确实创建和复审都是很痛苦的过程,所以统一思想很重要,还要考核和奖励贯穿全过程   这样才能按计划完成各项工作
作者: 351169150    时间: 2012-1-20 08:23
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老师都创三乙了,已经有经验了      最艰难的是创二甲    创二甲的是基层医院    从来都没有规范过,职工的创建意识也不强      
祝老师创建顺利   
作者: 蓝天の燕子    时间: 2012-1-20 10:30
总结的很实际,也很实用,具体步骤落实到位好,一步步深入下去,计划---实施-----整改,全院重视就会有好的结果,楼主谢谢你的总结。
作者: 云南美好    时间: 2012-1-20 11:14
    很实际,现在的护理质量如何呢?
作者: 351169150    时间: 2012-1-20 15:15
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谢谢美好老师    现在质量上了一个台阶,但还需保持    并持续改进  
作者: 351169150    时间: 2012-1-20 15:16
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这是我们创建的具体做法   还请老师们多多指导   
作者: 351169150    时间: 2012-1-20 16:59
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我认为我们医院达到了以评促建的目的
作者: sh20041163    时间: 2012-1-20 20:14
持续改进是现在的重点啊!
作者: 蓝天の燕子    时间: 2012-1-20 23:17
351169150 发表于 2012-1-20 04:59 PM
回复 云南美好 的帖子

我认为我们医院达到了以评促建的目的

真的很好,希望全体护士都有这样的认识,才可以持续改进。
作者: yangmin    时间: 2012-1-21 07:04
向老师们学习啊
作者: rzlr    时间: 2012-1-21 07:43
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恭喜你们!我们在努力准备着迎接检查。
作者: 四川管理云朵    时间: 2012-1-21 08:21
我刚经历了三甲评审,确实很辛苦,老师的经验总结得很到位,确实通过评审能提高我们的护理质量。
作者: 351169150    时间: 2012-1-21 08:49
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老师说的即是,专家检查重视持续改进,重视对现场的查看,不管资料做的如何的好,现场做的才是重点
作者: 351169150    时间: 2012-1-21 08:50
回复 四川管理云朵 的帖子

恭喜云朵老师顺利通过三甲评审,请云朵老师多多指导
作者: 351169150    时间: 2012-1-21 08:52
回复 rzlr 的帖子

付出了才有收获   加油   祝达标顺利
作者: 351169150    时间: 2012-1-21 08:54
回复 yangmin 的帖子

共同学习吧    因为我认为达标是医院的大事   对于每个护士来说也是大事    所以在这里谈了我的体会   希望经历过达标检查的老师们都来谈谈自己的体会    总结一些好的经验和做法
作者: 351169150    时间: 2012-1-21 09:00
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会有的    谢谢燕子老师      每家医院都在努力上等达标   就是要持续改进我们的质量   提高服务能力
作者: sh20041163    时间: 2012-1-21 20:13
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谢谢老师回复,准备资料即将成为我的工作,所以很着急。等有问题时多向你们请教了!祝新年快乐!
作者: 湖南冬梅    时间: 2012-1-21 20:47
楼主要有心人,一步一个脚印,值得学习。
作者: 风铃    时间: 2012-1-21 21:29
楼主医院的一系列的改进措施会有一个提高,祝愿迎检过关!
作者: 蓝天の燕子    时间: 2012-1-21 21:51
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祝愿你们的护理管理一步一个台阶更上一层楼。
作者: 351169150    时间: 2012-1-23 21:09
回复 sh20041163 的帖子

共同探讨    别客气
作者: 351169150    时间: 2012-1-23 21:09
回复 湖南冬梅 的帖子

谢谢冬梅老师的指导      我是受益者    再次感谢冬梅老师的指导
作者: 胸外叶子    时间: 2012-1-23 21:10
我们评审“三乙”时,基本也是这样做的。
作者: 351169150    时间: 2012-1-23 21:10
回复 风铃 的帖子

谢谢风铃老师     
作者: 351169150    时间: 2012-1-23 21:11
回复 蓝天の燕子 的帖子

经历了达标检查   感觉自己的思路清晰了      对自己的要求提高了
作者: 351169150    时间: 2012-1-23 21:11
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感谢燕子老师的鼓励
作者: 351169150    时间: 2012-1-23 21:12
回复 胸外叶子 的帖子

向叶子老师学习    请多多指导
作者: 胸外叶子    时间: 2012-1-24 22:01
相互学习,谢谢!

作者: 启运    时间: 2012-2-3 14:55
学习学习学习
作者: zjy4388    时间: 2012-12-3 22:07
以前的医院三甲复审都没有现在医院创二甲难
作者: 蚊子    时间: 2012-12-19 16:42
学学,总结的真好,实用。。




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