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标题: 请教临时医嘱多组液体的签名签时问题 [打印本页]

作者: 舞月蝶2008 时间: 2011-1-28 23:07
标题: 请教临时医嘱多组液体的签名签时问题
请教各位老师，如果医生一次性开多组液体，你们是如何签名签时的?是一次性签完（即签转抄医嘱时间）呢？还是输一瓶签一瓶呢?但在临床工作中,输一瓶签一瓶忙时根本无法做到.我们省以前规定多组液体签名必须根据输液速度隔开时间段签名签时，不能签一个时间，但由于是输第一瓶时一次性签好,这样做与实际输入时间不相符，而且我们保留输液卡为实际输入时间，造成输液卡与临时医嘱单不相符,后来到省里学习的时候发现有的医院是签转抄医嘱的时间,也就是同一个时间,具体的执行时间以输液卡为主.不知各位老师是如何执行的?

作者: 自由天空 时间: 2011-1-28 23:54
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医嘱的执行应做到谁执行谁签字，何时执行何时签字！

作者: 舞月蝶2008 时间: 2011-1-29 13:37
谢谢天空老师的回帖！我们也是这样认为，但临时医嘱多，每换一瓶点滴都要在病历上签名，就我了解很多医院都难以做到呀

作者: wgf1969 时间: 2011-1-29 17:06
我们医院是签转抄医嘱的时间，多组液体时根据输液速度隔开时间段签名签时，不能签一个时间。

作者: 快乐小莉 时间: 2011-1-29 20:57
多组临时液体的执行签名，我也很迷茫，现在临时医嘱单上是签的处理医嘱时间，不知道这样行吗

作者: 云南美好 时间: 2011-1-29 21:29
我们是挂在病房，加一组签一组，如果是两侧肢体输液就注明在哪一个肢体

作者: 舞月蝶2008 时间: 2011-1-29 22:04

云南美好发表于 2011-1-29 21:29
我们是挂在病房，加一组签一组，如果是两侧肢体输液就注明在哪一个肢体

美好老师，你们临时医嘱也挂在病房吗？

作者: 舞月蝶2008 时间: 2011-1-29 22:07

快乐小莉发表于 2011-1-29 20:57
多组临时液体的执行签名，我也很迷茫，现在临时医嘱单上是签的处理医嘱时间，不知道这样行吗

我们现在也是这样执行的，但前段时间我们省里的专家来检查时说，要隔开时间段签名

作者: 舞月蝶2008 时间: 2011-1-29 22:09
我想如果实现了移动工作站，就可以加一瓶签一瓶了吧？

作者: 常乐 时间: 2011-1-30 15:53
我们的临时医嘱单上一般由一个护士一次性签完并抄写临时输液卡，并在输液卡上签抄写人的姓名，但是执行临时输液卡时是什么时候谁执行谁签名签时间。

作者: kjliwenwei 时间: 2011-1-30 16:48
我们是随时加药及时签名及时间！

作者: 蓝天の燕子 时间: 2011-2-7 22:39
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病历上由执行医嘱的护士全部签名，而执行卡上有执行操作的护士签名，输一瓶签一瓶。有开始时间、结束时间，局部及全身情况等

作者: 舞月蝶2008 时间: 2011-2-7 23:47

蓝天の燕子发表于 2011-2-7 22:39
回复舞月蝶2008 的帖子

病历上由执行医嘱的护士全部签名，而执行卡上有执行操作的护士签名，输一瓶签一瓶 ...

执行医嘱的护士全部签名，是签同一时间吗？执行卡是不是相当于输液卡？如果是这样，你们的方法应该和我们是一样的，我认为这样做更有可行性。如果病历上加一瓶签一瓶，根本做不到，反而存在安全隐患！

作者: 水晶 时间: 2011-2-8 09:41
各有千秋，这个问题我们也一直弄不明白，按照指导是执行一组签字一组，但临床护士工作量很大，要做到执行一组签字一组很麻烦的也很难做到，觉得像上一个楼主这样做挺好的！

作者: 蓝天の燕子 时间: 2011-2-8 21:15
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对。我们是一样的

作者: 海豚 时间: 2011-2-16 15:53
“我们的临时医嘱单上一般由一个护士一次性签完并抄写临时输液卡，并在输液卡上签抄写人的姓名，但是执行临时输液卡时是什么时候谁执行谁签名签时间。”我们医院也只是做到这样，

作者: cm929 时间: 2011-2-26 18:57
没有移动工作站，我们是做医嘱的人签处理医嘱的时间，在输注过程中谁执行谁在输液记录卡上签名和执行时间。护理文书书写规定输液记录卡保存2年。

作者: 月满西楼 时间: 2011-6-11 11:19
我们的临时医嘱比较少，一般都开长期医嘱，转抄到执行卡后换一组液体签一个时间和执行人名字

作者: 贞贞 时间: 2012-6-9 19:28
大家都不太一样，我们是长嘱一名护士一次性签完，临嘱要求时间，什么时候处置什么时候签字，谁处置谁签字。

作者: 微笑 时间: 2012-6-17 13:12
我们的临时医嘱单上一般由一个护士一次性签完并抄写临时输液卡，并在输液卡上签抄写人的姓名，但是执行临时输液卡时是什么时候谁执行谁签名签时间

作者: 1641296614 时间: 2012-6-18 21:29
医嘱的执行应做到谁执行谁签字，何时执行何时签字

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