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标题: 口腔颌面外科疾病手术一般护理常规 [打印本页]

作者: 银珠 时间: 2011-8-25 16:47
标题: 口腔颌面外科疾病手术一般护理常规

【护理评估】
1.评估并记录身体情况，包括生命体征、伤口、主诉等。
2.评估并记录一般情况，如心理状况、过敏史、遗传史、家庭经济状况等。
3.评估患者专科疾病情况，按肿瘤、外伤、先天性疾病评估并记录。
4.密切观察各种药物作用及副作用。
【护理措施】
1.术前准备
（1）做好心理准备，解释手术性质、方法及注意事项、消除顾虑、取得配合。
（2）手术前日洗澡、更衣、做好全身卫生处置。
（3）术前每日测量并记录体温、脉搏、呼吸3次，如有异常及时告诉医师。
（4）准备手术野皮肤，备血、抗生素皮试并记录。
（5）全麻手术前8小时禁食，小儿术前4小时禁饮。
（6）保证患者休息及睡眠，必要时服安眠药。
（7）需做皮瓣转移或游离组织瓣整复者，术前练习床上大小便。
（8）行气管切开或带气管插管者，准备写字板或笔与纸，用于术后沟通。
（9）手术日贵重物品交家属或护士代为保管，嘱患者排便，手术时间较长者留置导尿管。
（10）注意口腔卫生，用复方替硝唑或1%过氧化氢溶液含漱；口腔卫生不良者，行牙周洁治术；术日晨取下活动性义齿或牙拖，置清洁水中保存。
（11）根据不同麻醉方式，准备好床单位，必要时备吸痰器、氧气于床旁。
2.术后护理
（1）了解手术及麻醉情况，按相应麻醉后护理常规，监测生命体征变化。
（2）按疾病特点采取卧位，正颌外科术后患者头部抬高30°。
（3）保持呼吸道通畅，鼓励患者咳出痰液，痰液多时及时吸出，必要时遵医嘱做超声雾化等。
（4）观察伤口渗血情况，伤口活动性出血者立即压迫止血并通知医师。有皮瓣转移或游离组织瓣整复者，观察其颜色、皮温、弹性、温度等。
（5）保持各种引流管通畅，严密观察各种引流量、色、性质等并记录；必要时记录出入水量。
（6）给予饮食指导及口腔护理。
（7）做好对症护理，如鼻塞者滴滴鼻液。
（8）给予心理护理。
【健康指导】
按病种分别进行健康指导。

作者: 丑丑妹 时间: 2012-11-3 19:39
学习了，谢谢

作者: 小溪水 时间: 2014-6-29 05:59
学习了，谢谢老师

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