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标题: 请教老师 [打印本页]

作者: zhaoyunxia66 时间: 2011-8-2 22:03
标题: 请教老师
请教各位老师，您们是如何进行医嘱大查对的？
我们现在是电子病历，现在老是出现一些电脑上的与病历上的对不上，一些临时治疗被漏掉等，作为科室护士长该如何去管理这些？

作者: 蓝天の燕子 时间: 2011-8-3 15:01
我们是电子病历，但是医嘱还要有纸质的，所以我们对纸质医嘱。

作者: 快乐小莉 时间: 2011-8-3 20:44
我们仍是纸质病历，先向你们学习了。

作者: 竹本无心 时间: 2011-8-4 21:40
我们也是用电子病历，临时医嘱有提示，但还有其他一些地方仍不够完善，也很烦！

作者: sh20041163 时间: 2011-12-21 23:19
本帖最后由 sh20041163 于 2012-4-1 06:49 PM 编辑

我们太落后，全是纸质，病历，处方什么都对

作者: 又见炊烟 时间: 2012-3-19 15:25
电子医嘱、病历、执行单都要查对

作者: duduxiong 时间: 2012-3-19 16:31
为什么医嘱跟电脑总是不一致，很苦恼

作者: xuminlingsdjn 时间: 2012-3-19 19:49
我们刚上新系统的时候也遇到过这种问题，医生在电脑上下完医嘱不打印，值班护士如果只翻病历是发现不了问题的，不仅要及时看电脑上的提示，还要想着督促医生及时打印医嘱，毕竟白纸黑字才放心，无形中增加了许多工作。我们是每班核对电脑、病历和执行单。

作者: 冬天雪莲 时间: 2012-3-20 16:23
我们正在培训没有经验

作者: 初夏 时间: 2012-3-21 00:00
电脑医嘱和打印出来的执行单一起核对。我们的执行单有两联，其中一份是附在病历上的（出院时归档）。时间用长了大家就习惯了。挺方便的。

作者: 初夏 时间: 2012-3-21 00:04
您说的临时治疗会漏掉，我看还是需要加强电脑的操作练习和医嘱核对。

作者: 杨护 时间: 2012-4-1 08:43
电子，纸质都查对，错一样都不执行。（急症除外）

作者: 13551646696 时间: 2012-6-20 15:58
我们这儿也用电子病历，但是不存在你讲的那种问题，我们都是出院时才打质医嘱，平时只用执行单与电脑中的医嘱查对，就OK了，也没出现过什么。

作者: 1641296614 时间: 2012-6-21 20:39
我们正在培训没有经验

作者: nypp 时间: 2012-6-28 23:10
我们正在培训，没有经验，不过大家提出的问题，值得我们今后注意

作者: 小红叶 时间: 2012-7-17 18:19
先学习了，谢谢

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