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标题: 破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射知情同意书 [打印本页]

作者: xdyyhlb 时间: 2011-7-4 15:44
标题: 破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射知情同意书
破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射知情同意书

      尊敬的患者：

      感谢您对我院的信任，请仔细阅读以下内容，希望理解并积极配合。

      经我院诊断，您患 (疾病)，为了预防破伤风的发生，需要对您进行破伤风抗毒素注射。破伤风抗毒素是一种免疫马血清，对于机体是一种异性蛋白，具有抗原性，注射后可能引起过敏反应，我院在注射前进行了皮试，您的皮试结果为阳性，因此，需要对您进行脱敏注射。

      脱敏注射法是对过敏试验阳性者进行多次小剂量注射药液的方法。在脱敏注射中或者之后，我院会严格按照有关操作规程进行注射和护理，但由于药物的特性和患者的体质不同，仍有发生过敏反应的可能，如气促、发绀、荨麻疹或过敏性休克等，甚至死亡。

      如果我院违反操作规程，造成您损害、损失，我院将承担责任；如果我院严格按照有关操作规程进行处理和抢救，仍发生上述不良反应而造成您损害、损失，我院将不承担责任。

      患者或代理人意见：

      1对上述告知的内容是否理解

      2是否同意进行破伤风抗毒素脱敏注射

      患者签名：

      家属签名：

      与患者关系：

      医生签名：

作者: 秋露为霜 时间: 2011-7-4 16:13
非常好，非常具体，感谢xdyyhlb 老师

作者: 月满西楼 时间: 2011-7-4 16:54
谢谢老师的分享

作者: 庆九儿 时间: 2011-7-4 17:27
谢谢老师，学习啦。

作者: 漂流草 时间: 2011-7-4 17:50
很好，谢谢老师！

作者: 飞雪6807 时间: 2011-7-4 18:39
很好，谢谢老师！

作者: mqq@314 时间: 2011-7-4 20:59
真有才,写得很全面,又学一招.谢谢

作者: 渊仔77 时间: 2011-7-4 21:27
感谢老师，不知道我们医院现在有没有这样的知情同意书。

作者: 秋天童话 时间: 2011-7-4 22:05
挺好的告知制度，很值得学习，保护自己。谢谢xdyyhlb 老师

作者: lirongli 时间: 2011-7-5 05:02
回复 xdyyhlb 的帖子

很好，我收藏了。谢谢！

作者: 465649730 时间: 2011-7-5 10:18
非常感谢老师，我们医院没有，这个告知书的签字应该是医生来做的，是吗？

作者: 蓝天の燕子 时间: 2011-7-5 21:47
我和楼上的有同感，这个知情书是应该由护士告知吧？

作者: 成功之路 时间: 2011-7-6 03:12
真的可以借鉴，很好

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