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标题: 外科溶栓治疗，扎止血带推药，能推到深静脉吗？ [打印本页]

作者: 云南美好 时间: 2011-6-24 11:44
标题: 外科溶栓治疗，扎止血带推药，能推到深静脉吗？
下科室评价优质护理服务工作，看到一名护士在为病人静脉推注溶栓药，需推注时间为30--40分钟，而且扎着止血带推，经了解医生说这样可以将药液推到深静脉内，你认为这样做能达到目的吗？有什么副作用？谢谢各位老师！

作者: 雨后的天空 时间: 2011-6-24 12:06
据我所知，外科溶栓主要使用的是尿激酶，而尿激酶在外科动脉血栓的治疗时使用方法是这样的：.外周动脉血栓以生理盐水配制注射用尿激酶（浓度2500单位/毫升）4000单位/分速度经导管注入血凝块。每2小时夹闭导管1次；可调整滴入速度为1000单位/分，直至血块溶解。而不是使用静脉推注的方法。仅供参考，不对之处，没还请大家指出。

作者: 雨后的天空 时间: 2011-6-24 12:10
这样能不能达到治疗效果，值得怀疑，副作用很明显，有可能造成止血带下方全部都是淤血，药物使用方法有待我们进一步探讨和学习，不能刚听大夫的，要有自己的专业知识能力！

作者: 云南美好 时间: 2011-6-24 16:24
回复雨后的天空的帖子

谢谢天空老师，我也觉得不妥，尤其是连续扎止血带30--40分钟，有没有并发症呀，足部的血液循环会受影响吗？我想会的。

作者: 海洋水 时间: 2011-6-24 16:37
有被忽悠！

作者: 渊仔77 时间: 2011-6-24 20:25
不太知道，扎着止血带推药有些不合适吧，不明白。

作者: 快乐小莉 时间: 2011-6-24 20:47
扎着止血带推药有些不合适吧，我也有点不明白！

作者: 白云和太阳 时间: 2011-6-24 21:01
没试过扎止血带推药，个人认为不妥当。

作者: libingccmb 时间: 2011-6-24 23:48
药液到达深静脉是通过血液循环达到的，不是慢推达到的啊，只能说扎止血带和慢推使局部血液循环速度减慢了，药物停留在静脉时间能长点，但扎止血带带来的付作用反倒能引起血细胞和组织破坏，形成微血栓，成为血栓的隐患，这个方法从护理角度和微循环角度都是不科学的。
反之，正常输液，减慢速度应和慢推一个道理啊，无论怎么扎止血带，药液都是从外周静脉循环到深静脉的，我不懂医生这个机理是怎么理解？真需要这个医生给我们讲讲课了！

作者: 三生石 时间: 2011-6-25 20:37
很新鲜没听说过，真要与我院的医生探讨一下

作者: chmy6612 时间: 2011-6-26 10:47
没听说过，

作者: YOUQIUXIANG 时间: 2011-6-26 12:14
看来需要学习了

作者: 351169150 时间: 2011-6-26 13:12
这样的方法没有听说过扎着止血带推注药物应该说没有道理的期待更好的办法分享

作者: 云南美好 时间: 2011-6-26 19:57
是呀，看不懂，有必要请教一下医生专家呢！谢谢各位老师！

作者: 湖南冬梅 时间: 2011-6-27 20:45
我们的做法是：扎上止血带以阻断浅静脉，将尿激酶30~50U位加入100ml溶媒中，用微量注射泵泵入，设定速度为30分钟内泵完。但这样做的前提条件是交通支通畅，如果交通支不通，就无效且病人会感觉非常痛。当然这种方式的用药效果不及介入，但效果还是有的，主要并发症为出血。

作者: 水纹 时间: 2012-7-11 09:35
学习学习学习

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