护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: 心包穿刺术护理常规 [打印本页]

作者: 银珠 时间: 2011-6-22 08:03
标题: 心包穿刺术护理常规
【护理常规】
1.术前评估患者的心率、心律和血压，了解患者的耐受力。
2.检查操作用物及抢救器械是否完好（如留取标本的试管、心脏除颤器等）。
3.评估环境是否符合无菌操作要求。
4.评估患者对穿刺术的了解程度及其心理状态。
5.术后评估患者的生命体征是否平衡、引流液的性状有何特点。
【护理配合措施】
1.简要向患者及家属说明心包穿刺的目的、过程及配合要点，安慰患者，消除恐惧、焦虑情绪。
2.帮助患者取得合适体位，准备穿刺部位。
3.配合穿刺者进行无菌操作，采集标本，并及时送检。
4.密切观察患者病情变化，如出现心理失常、呼吸困难等，及时处理，并做好抢救准备。
5.准确记录穿刺液量，必要时连接引流装置，按引流护理常规。
6.患者术后卧床休息4～6小时，心电监测不少于6小时，严密观察患者生命体征的变化。
【健康指导】
1.交待患者术后卧床休息，如有不适，及时通知医护人员。
2.保持穿刺部位清洁、干燥，避免音潮湿而引起感染。

欢迎光临护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 (http://zghlzs.com/)