项目 | 内 容 | 分值 | 扣分原因 | 扣分 |
目的 | 供给病人氧气，改善缺氧症状 | 5 | ||
评估 | 1、病人的病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况 2、向病人解释目的、过程及配合方法 | 3 3 4 | ||
准备 | 1、 护士：洗手、戴口罩。 2、 环境：周围无烟火及易燃品。 3、 用物：吸氧用物一套（氧气表+湿化瓶、氧气管）、弯盆、盖罐、棉签、胶布、记录本、笔 | 5 | ||
操 作 步 骤 | 1、携物品至患者旁，核对。 2、协助患者取合适体位 3、将流量表接头插入墙上氧气出口，并对齐各固定孔，用力插入。 4、向外轻轻拉接头，证实已接紧。 5、湿化瓶内加入1/3～1/2的灭菌注射用水，连接用氧装置，检查接头及管道是否漏气，氧气流出是否通畅。 6、清洁湿润患者鼻腔，连接氧气导管，打开氧气，调节氧流量，将鼻塞塞入鼻孔内。 7、鼻导管固定松紧适宜（胶布固定正确） 8、观察、记录 9、停止吸氧时，先取下鼻导管，分离吸氧管，关氧气。 10、安置病人。 11、终末处理。 12、记录 | 2 2 2 2 10 15 3 4 10 3 5 2 | ||
注意 事项 | 1、 注意用氧安全，切实做好四防：防火、防油、放热、防震。 2、 使用及停用氧气时严格执行操作程序，使用氧气时，先调后用，停用氧气时，先拔后关。 3、 使用过程中，观察病人缺氧改善情况。发现异常及时报告医生处理。 4、 认真观察，氧气压力不低于0.4 Mpa | 5 | ||
评价 | 1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、 确保吸氧过程安全。 | 4 4 4 3 |
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