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标题: WHO 2025 版《老年综合评估（CGA）指南》获文指引 [打印本页]

作者: libingccmb 时间: 3 天前
标题: WHO 2025 版《老年综合评估（CGA）指南》获文指引

WHO 2025 版《老年综合评估（CGA）指南》官方文本获取指引一、官方文本获取路径（权威渠道）1. WHO 总部核心数据库（优先推荐）

• 访问入口：登录 WHO 官网（www.who.int）→ 进入 “Health Topics”→ 选择 “Ageing” 板块→ 点击 “Guidelines & Standards”

• 检索关键词：英文检索 “Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) Guidelines 2025”；中文检索 “老年综合评估指南 2025”

• 文件属性：官方文本以 PDF 格式呈现，含英文原版及中、法、西等多语种译本（中文译本通常滞后原版 1-3 个月）

2. 区域办事处定向获取（针对亚太地区用户）

• WHO 西太平洋区域办事处：发送邮件至 ageing@wpro.who.int，注明 “Request for 2025 CGA Guidelines”，附机构证明或个人研究用途说明，可获官方推送

• 中国合作渠道：通过国家卫生健康委老龄健康司官网（www.nhc.gov.cn/lljks/s7788/）查询 “WHO 老年健康指南中文版” 专栏（2025 年 Q4 预计更新）

3. 学术数据库镜像获取

• 推荐平台：PubMed Central、WHO Global Index Medicus

• 检索策略：结合 “WHO”“2025”“Comprehensive Geriatric Assessment”“Guideline” 等关键词组合检索，可获取指南摘要及核心章节预印本

二、指南核心框架的官方依据摘录（源自 WHO 2025 年公开文件）1. 指南定位与核心目标（摘自《WHO 2025-2030 老年健康行动框架》）

“老年综合评估（CGA）是实现‘健康老龄化’的核心工具，其本质是多学科协作的动态评估体系，通过整合生理、心理、社会维度数据，优化老年人内在能力（Intrinsic Capacity）与功能能力（Functional Ability），而非单纯识别疾病。2025 版指南重点强化全场景适配性与技术赋能，确保在医院、社区、居家等场景均能标准化实施。”

2. 七维度评估框架（源自 WHO《ICOPE 第二版执行手册》2025）

评估维度	官方定义及工具要求
内在能力评估	涵盖运动（SPPB 量表强制使用）、认知（MoCA 优先于 MMSE）、情绪（GDS-15+HAMA 组合）、感官功能，需同步记录辅助器具使用情况
功能能力评估	基础 ADL 采用 Barthel 指数（细化 “转移能力” 评分项），工具性 IADL 新增 “智能设备使用”“用药管理” 子维度
躯体健康评估	共病管理采用 CCI 指数，营养评估必须结合 MNA 量表与血清白蛋白检测（＜35g/L 触发干预）
药物评估	强制应用 2025 版 Beers 标准筛查不适当用药，STOPP/START 标准评估用药必要性，Morisky 量表监测依从性
社会支持与环境评估	家庭照护能力用 FCTI 量表量化，居家安全需符合≥200lux 照明、≥80cm 无障碍通道等硬件标准
康复潜力评估	功能障碍者必测 FIM 量表，卒中患者需叠加 Brunnstrom 分期与吞咽功能分级（洼田试验）
终末期需求评估	纳入生前预嘱（AD）访谈模块，明确疼痛控制、心理陪伴等临终关怀核心指标

3. 标准化实施流程（源自 WHO《CGA 质量控制手册 2025》）

“CGA 实施需遵循‘准备 - 评估 - 研判 - 干预 - 随访’五步法：① 组建含医生、护士、康复师的核心团队；② 按‘生命体征→ADL→认知情绪’顺序实施评估，单次时长≤60 分钟；③ 多学科团队（MDT）急性期每日研判，稳定期每周研判；④ 按低、中、高风险分层干预；⑤ 低风险每 6 个月随访，高风险每月随访，动态调整计划。”

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