早期筛查与诊断协助：2024 年 NIA - AA 更新的 AD 诊断标准引入核心 1 类和核心 2 类 AD 生物标志物概念，有助于更准确地诊断 AD 及评估疾病阶段。中国指南推荐 CSF 检查为拟诊 AD 的常规检查，多种 CSF 标志物联合用于 AD 诊断性能更优。护理人员在 AD 早期筛查工作中，要协助医生收集患者认知功能相关信息，如通过简易精神状态检查表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）等工具定期评估患者认知水平。对于疑似 AD 患者，做好 CSF 检查的术前准备，包括向患者及家属解释检查目的、过程及注意事项，缓解其紧张情绪，术后密切观察有无头痛、低颅压等并发症。同时，关注患者日常生活能力变化，如穿衣、洗漱、进食、如厕等，及时发现早期功能减退迹象，为早期诊断提供依据。
疾病管理与照护指导：随着 AD 诊断准确性提高，护理工作在疾病管理方面也有新要求。护理人员要根据患者疾病分期制定针对性护理计划。对于早期患者，鼓励其参与社交活动、进行认知训练（如拼图、阅读、记忆游戏等），延缓认知功能衰退；中期患者逐渐出现生活自理能力下降，护理人员要协助其完成日常生活活动，同时注意安全防护，如在房间内设置防滑设施、去除障碍物，防止患者跌倒、走失等意外发生；晚期患者完全依赖他人照护，护理重点在于基础护理，如保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防压疮，做好口腔护理，预防肺部感染等。此外，为患者家属提供照护培训和心理支持也十分重要，指导家属正确喂食、协助患者服药、观察病情变化等，缓解家属照护压力，提高家庭照护质量。
《基于社区的阿尔茨海默病三级综合防治中国专家共识 (2025 版)》
社区筛查与宣传：该共识强调基于三级预防理念在社区开展 AD 综合防治。护理人员在社区工作中，承担着 AD 筛查的重要任务。利用数字化筛查工具等对社区中老年人群进行大规模认知功能筛查，提高 AD 早期发现率。同时，积极开展健康宣传教育活动，通过举办讲座、发放宣传资料、社区义诊等形式，向居民普及 AD 的危险因素（如高龄、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动、吸烟、酗酒等）、早期症状（如记忆力减退、语言表达障碍、时间和空间定向力障碍等）及预防方法（如保持健康生活方式、定期体检、积极治疗基础疾病、参加社交活动、进行认知训练等），提高居民对 AD 的认知水平和防范意识。
社区康复与随访：对于社区内已确诊的 AD 患者，护理人员要建立健康档案，定期随访，了解患者病情变化和家庭照护情况。指导患者在社区康复机构或家中进行康复训练，如运动康复（散步、太极拳等）、作业康复（手工制作、家务劳动等）、认知康复等，并根据患者康复进展调整训练方案。协调社区资源，为患者及家属提供支持，如组织志愿者上门协助照护、提供日间照料服务等，减轻家庭负担，提高患者生活质量，延缓疾病进展。
患者筛选与术前准备：神经系统自身免疫性疾病如多发性硬化、重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病等，部分患者为难治性。CAR - T 细胞治疗为此类患者带来新希望。护理人员在患者筛选阶段，协助医生评估患者病情、身体状况及心理状态，确保患者符合治疗指征。做好患者及家属的心理护理，向其详细介绍 CAR - T 细胞治疗的原理、过程、预期效果及可能出现的风险，缓解患者及家属的紧张和恐惧情绪，签署知情同意书。术前对患者进行全面身体检查，包括血常规、肝肾功能、免疫功能等，为治疗提供基础数据。同时，做好患者的生活护理，保证患者术前身体处于最佳状态。
治疗过程监测与护理：目前广泛应用于临床试验并具有初步疗效和安全性的 CAR - T 细胞治疗产品多靶向 CD19 和（或）BCMA 等 B 细胞靶点，主要适用于 B 细胞介导或深度参与的难治性神经系统自身免疫性疾病。在治疗过程中，护理人员要密切监测患者生命体征、病情变化及不良反应。淋巴细胞清除期，观察患者有无感染、出血等并发症；回输 CAR - T 细胞后 2 周内，重点监测细胞因子释放综合征（CRS）和免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）等严重不良反应，如患者出现发热、寒战、呼吸困难、血压下降、头痛、意识障碍等症状，及时报告医生并配合处理。回输后 3 个月内及长期监测随访阶段，定期对患者进行相关检查，评估治疗效果，指导患者进行康复训练和生活管理，提高患者生活质量，延长生存时间。同时，强调多学科协作，与医生、检验人员、康复治疗师等密切配合，为患者提供全面、优质的护理服务。