对于受害者 | |
社会孤立 | 虐待孤立的人群不易被发现或终止。社会孤立可加重压力 |
慢性疾病、功能障碍或两者兼有 | 逃脱、寻求帮助以及自我防卫的能力降低 这些老年人可能需要更多的照护,增加照护者的压力 |
认知功能障碍 | 经济虐待以及忽视的风险显著增高 痴呆患者可能很难照护,使照护者沮丧,可能有攻击性和破坏性,不堪重负的照护者因此实施虐待 |
对于施虐者 | |
物质滥用 | 酒精或药物滥用,中毒或物质戒断可能导致虐待行为。物质依赖的照护者可能会尝试使用或出售处方给老年人的药物,剥夺他人的治疗 |
精神疾病 | 精神疾病(如精神分裂症,其他精神病)可能导致虐待行为 患者从住院精神机构出院返回老年护理之家继续照护。这些患者即便在精神机构不使用暴力,也可能在家有施虐行为。 |
暴力史 | 关系中(特别是配偶之间)以及家庭外部的暴力史可能会产生虐待老人的行为。一种理论认为暴力是应对困难的生活经历习得的反应,以及表达愤怒和沮丧的习得的方法。因为过去家庭的可靠信息很难获得,因此这个理论的理论不足 |
施虐者对老年人的依赖 | 由于对老年人经济支持、住房、情感支持以及其他需要的依赖可能导致愤恨,从而引起虐待。如果老年人拒绝向家庭成员(特别是成年子女)提供资源,更易发生虐待 |
压力 | 压力性生活事件(如慢性经济问题,家庭中的死亡)以及照护责任增加虐待的发生 |
对于受害者与施虐者 | |
共用生活设施 | 独居的老年人较少被虐待。当共用生活设施时,先于虐待的紧张和冲突的机会大大增加。 |
摘自Lachs MS, Pillemer K: Current concepts: Abuse and neglect of elderly persons.New England Journal of Medicine332: 437~443, 1995. |
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