项目 | 标 准 | 分 值 | 扣分标准 |
准 备 | 1．操作者准备：仪表端庄、服装整洁。 2．用物准备：治疗盘、血压计、听诊器、纱布、弯盘、脚踏板。 | 2 | 一项不符合要求-0.5 |
快 速 判 断 | 1．意识丧失：轻拍病人双肩，呼唤病人姓名无应答(对病人双耳呼叫)。 2．呼吸心跳停止：触摸颈动脉无搏动（5-10s内完成），同时查看胸廓无起伏，无有效自主呼吸。 3．大声呼救、看表。 | 4 | 急救意识不强-1 呼叫病人未对着双耳-1 触摸颈动脉手法不规范-1 未看表-1 其他一项不符合要求-1 |
胸 外 心 脏 按 压 | 1．病人去枕平卧，确认硬板床，双手放躯干两侧。 2．立即解开病人衣领、裤带。 3．定位：一手沿肋骨缘上移至胸骨下切迹处，胸骨切迹上两指即按压部位。 4．按压方法：二手掌根重叠、手指不触及胸壁、手臂与胸骨垂直。 5．术者双肩在病人正上方，肘关节伸直内收，以身体重量垂直向下按压。 6．按压时观察面色，用力均匀、平稳、有规律，100次-120次／min，使胸骨下陷5cm-6cm。 7．按压与放松要比例适当(1：1)，放松时手掌不离开胸壁， 使胸廓充分回弹。 8．每次按压前都要重新定位。 | 68 | 未松解衣扣、裤带各扣0.5分 定位不准确扣2分/次 按压过深或过浅扣3分 按压时未观察病人扣0.5分 双肩未在病人正上方扣1分 肘关节未伸直内收扣1分 身体重量未垂直向下扣2分 按压频次不均匀扣2分 按压过快扣2分 按压过慢扣2分 其余一处不符合要求扣1分 |
畅 通 呼 吸 道 | 1．头偏向一侧，清除口、鼻分泌物，检查并取下活动义齿。 2．打开气道手法正确(仰头抬颏法)，一手小鱼际压住病人前额，一手食指中指抬起下颏。 | 4 | 用双层纱布扣1分 未见胸廓起伏扣0.5分/次 未打开气道扣2分/次 打开气道不充分扣1分/次 其余一处不符合要求-1 |
人 工 呼 吸 | 1、 患者口腔上盖单层纱布，一手打开口腔，另一手拇指食指捏紧双侧鼻孔，术者双唇包裹病人口唇，形成封闭腔。 2、 向患者口内吹气，使胸廓隆起，潮气量为500-600ml。 3、 吹毕，立即离开口部，松开捏鼻孔的手，侧转换气，视病人胸部下降后再重新吹气（然后进行按压）周而复始5个循环。 4、 心脏按压与人工呼吸的比例为30：2。 | 13 | 吹气过小、吹气过大-2分/次 每次吹气前未打开气道-3分/次 其他一处不符合要求-1 |
再 次 判 断 | 1．判断：触摸颈动脉有搏动（5-10s），上肢收缩压在60mmHg以上；自主呼吸恢复；面色、口唇、甲床、皮肤等色泽转红润（口述）。 2．复苏成功，看表，扣好衣扣，取合适卧位。 3．密切观察病情变化，进一步高级生命支持（口述）。 | 6 | 一处不符合要求-1 |
整体 评价 | 1．操作熟练，动作敏捷，抢救意识强，手法正确。 2．操作时间：3分钟（拍打双肩—取再次判断结束）。 | 2 1 | 酌情扣分 每超过30秒-1（不足30秒不扣分） |
| 欢迎光临 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 (http://zghlzs.com/) | Powered by Discuz! X3.2 |