医养管理师学习心得 —— yysa19023吴丹霞 - 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

随着人口老龄化程度的日趋加深，同时因为家庭日趋小型化，传统家庭对老年人照护功能也逐渐弱化，未来社会对老年人的照护需求进一步增加。因此国家也相继出台了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》、《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》等相关文件，未来养老事业前途光明。一次偶然的机会让我接触到李冰老师的团队及有关医养结合管理的知识，逐报名参加并有幸成为其中的一名学员，通过六个月的学习，使我对医养结合有了深层次的理解，以下是我的点滴心得：

一、医养结合管理师课程设置的独特性：最大的特点是理论结合实际，开课之初李冰老师及班主任就为我们设计了六个月的学习计划安排表，每月3次理论课1次实训课，每次课的都有一个相关主题，同时通过三次课程学习，每月会组织一次实训课对本月学习内容进行总结及讨论。尽管我们来自五湖四海，但是在这个群里每次实训课讨论都非常活跃，大家畅所语言，老师们也是尽心把知识传递给我们。

二、学习课程的内容全面、新颖，紧随国家政策，逐渐深入。第一个月的学习，让我初步了解国内外养老供需的现状和发展趋势，以及作为一名医养结合师应该具备的品格、能力、价值。和学习德鲁克管理模式去管理公司为公司创造顾客。接下来我们学习了医养结合相关的政策法规及在医养机构常见的各种安全事件的预案处理，包括：老人意外摔倒、死亡，同时对近期发生在养老院虐待老人捆绑老人致死事件从管理层到护理层面进行了深刻的讨论。同时也通过视频及实训课的形式了解了欧洲、日本等国家在养老方面的经验及经营理念、注重细节管理，为老人营造一个舒适安全的环境。第三个月的学习主要围绕医养结合机构开业前一月及开业、开业后一月机构需做哪些准备进行了详细的剖析，教育我们如何成长为一名优秀的养老机构负责人。从养老院的筹建、适老化布局、房屋设计、功能区域设置、适老化产品设备的运用、开业、营销等框架性搭建；到养老的标准、制度、规范、政策的解读；再到养老院内部管理，养老机构人才的培养、安全管理、各类表格文书书写的规范、如何迎接各种检查等都有详细地介绍。从宏观到微观，从整体到局部，从思维到具体落实，从理论到具体实践，随着学习的深入，我的思维被优化，眼界被打开，格局也变大。

三、实训课是理论与实际相结合。每次实训课前，李冰老师要求我们针对实训课中提出的讨论话题进行资料准备，通过查阅大量相关资料、文献、国家法律法规、制度等。课前小组学习委员会分配任务，安排课上的发言顺序，每次实训课都是一场听觉的盛宴。课中，针对一个话题，学员们各抒己见，畅所预言，并给出文献、法律制度、国家政策等理论支持。课后指导老师进行总结发言并及时整理发帖共享。第5次实训课通过虐老事件的分析引申到作为一名管理者如何提升养老机构服务质量，满足老人多样化需求。总结归纳以下几点：一、提升养老服务人才素质：对养老护理从业人员开展规范化培训，以逐步提高养老机构护理人员的职业能力；二、落实养老福利政策：养老护理人员持证上岗实行全覆盖，人员培训工作实现制度化、常态化；将养老护理员培训作为职业培训和促进就业的重要内容。三、建立健全养老服务体系，完善居家养老服务制度，为低收入老年人购买居家养老服务和发放补贴；开展城乡社区三级中心建设，完善多元化养老供给模式；四、发展智慧养老服务新业态，开发和运用智能硬件，推动移动互联网、云计算、物联网、大数据等与养老服务业结合，创新居家养老服务模式，老年人足不出户即可享受多方位的上门服务；五、坚持以社会主义核心价值观为引领，弘扬中华民族尊老、敬老的社会风尚和传统美德，开展孝敬教育，营造养老、助老的良好社会氛围，依法打击虐待、伤害老年人及侵害老年人合法权益的行为。六、星级参评，比对《养老机构的等级划分与评定》评分标准、找准差距，有针对性地提升自己的管理服务水平；七、以家庭医生签约服务为抓手，建立居家医养体系。努力实现“医+养”、“养+医”深度融合发展，努力实现老有所养、老有所医、老有所乐。

通过六个月的医院管理师培训学习，了解了国际上三种关于“医养结合”长期照护的典型实践方式：一是日本提出建立“区域综合护理系统”，二是美国的 PACE计划即“全面老年保障计划”，三是英国北爱尔兰岛实施的系统照料模式。目前就我国国内实际情况趋向于三种养老形式：（1）功能内嵌型：养老机构内设医疗机构，医疗机构内设养老机构。(2）合作联动型：养老与医疗机构签订合作协议，各司其职。(3）网络辐射型：以社区居家养老服务为中心，多方合作，定点联系。

通过六个月的医院管理师培训学习，也让我对医养管理有了深层次的理解，作为一名医养管理师应具备卓越的管理才能；良好的沟通技能；同时要有爱心，细心，耐心，以及高度的责任心及奉献精神。以及敏锐的观察力和正确的判断力，能融洽的和周围同事、老人、家属相处，懂得护理老人要察言观色，和家属交流要善于理解言下之意、弦外之音。

2、内部管理制度化、精细化。依据医院质量管理要求，建立三级质量管理体系，根据养老机构的规模和现状设立各项适用标准及制度；对护理员进行分层次培训，加强实践技能训练，采取人性化管理，让员工有获得感和满足感，以便更好地为老人服务；采取新颖的培训模式，引入亲自体验、标准化老人、情景演练、应急处理等培训多式，从行动上做到以老人为中心，提供贴心的服务；采用表格式的查检，将平时需管理的事项制成各类表格，比如人、财、物的各项管理，因为在养老机构这些事物非常繁杂，要理出头绪，进行数据对比。