国际护理专访9：澳洲养老院护理教育与管理--李晓锦老师 - 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

李冰老师：大家好。我们这里是中国护理之声国际护理交流平台，我们现在和大家交流的内容是：关于国外的护士是如何进行在职培训在职教育的。国外的护士在职教育和在职培训是如何管理的，与我们的工资和绩效是否是挂钩的？

下面我们就请澳大利亚的养老机构的护理管理人员李晓锦老师和我们大家进行交流，由她来介绍澳大利亚的养老院的护士护理人员是如何进行继续教育的。

李晓锦老师：大家好，我是李晓锦，我是在澳洲做养老护理的，我在这里跟大家分享一下我们做护理助理的一些培训。我们集团对护理助理的平时的培训主要分几大部分。

第一部分是网络培训，我们集团有一个专门的那个教育网站，集团要求每个员工在年底12月份，在12月份以前，完成所有的课题培训，其中包括传染控制、食物安全、虐待老人还有健康安全的工作。然后这些培训之后，每个课题之后都会有一个小测试，我们会要求所有的员工要乘百分之百的通过测试，没有达到百分之百，就会带着问题从头再重新学习一遍，直到你达到百分之百，然后就算是你在网络培训中算是毕业，但是我们每年都会有再重新的就是网络学习。我们的所有员工每年都会有几个必须参加的一种培训。例如火灾处理一年是两次，我们必须参加，然后还有一个是给药资格审核，每年我们注册护士都会一一针对所有给药的那个护理员，进行给药资格审核。

就是说以上的这两项主要的培训，它基本的内容是不会有大很大变化的，它的目的是在于唤醒你和家庭里的记忆。然后我们集团会制定一些学习课堂，每年年初的课堂课表，它会发送到下级养老院的经理的文件里，据不同员工的不同情况，他可以选择不同的员工参加各种不同的培训，然后员工也可以在经理提出申请，比如说他对某一个领域比较感兴趣的话，他就会跟经理申请可不可以参加这方面的培训。有的时候是伤口护理，糖尿糖尿病老人护理等等这些比较有针对性专业性的那个护理，然后我们经理会给我们集团的教育中心发信件，跟他们确认我们哪些员工去参加，但是当然这些都是免费的。

我们的单位经理会针对工作中出现的一些问题，他会特别的安排针对性的培训，说我们如果新进了那个器具，就会有厂方派人过来对我们对新器械进行培训。如果我们在工作中出现一些问题，经理就会身上我们那个集团的教育中心，请那个教育专家过来给我们对某些问题进行针对性的培训。当然了所有的我们所说的这些培训呢都是免费的，而且我们所有的培训都是带薪培训。

就是说如果就算是那个网络培训，如果在工作时间内你完成不了这个课程，也可以用自己的业余时间到单位去做，业余时间你去你到单位去做，这个参加这个网络培训，也是按带薪计算的。

关于护理晋级这方面，我们是根据不同的工作责任，分成1-4个等式是1到4的等级，这个也是我们集团内部制定的，不是所有的养老院的，公共就是制定方案都是一样的。

我们养老院工作质量跟工资是不挂钩的，我们也没有固定的说工作检查，固定的时间去检查。当然了就是说我们的领班、护士、经理他们也是经常进进出出的，会随时看到老人家，他们并不是说只在办公室里办公。所以说当你走过路过，看到老人家她的穿戴情况，卫生情况有没有存在很整齐，就是说在平时的过程中就会发现问题，我们发现问题就及时解决，就是基本上一般的问题就是当场就处理了。所以没有产生过说扣奖金啊或者是这方面的一些东西就是不挂钩。当然了我们这边也没有那种所谓的奖金制度，我们只是就是上班，然后按时按小时工作的小时数，然后发工资。

对辞退员工这方面在我们养老院很少发生重大事故，我说就是员工造成的重大事故很少发生。当然了对那些它本身的责任就是或者是一些不到位的工作，我们经理会针对不同的情况，如果严重情节，他会给这个员工发一封警告信，当你收到3封警告信的时候，第3封警告信同时你就会被辞退了。

李冰老师：好，我们听了李晓锦老师给我们介绍的养老机构的护士护理就是助理护士，他的在职的培训以及就是养老机构的质量管理，这个也是我们目前国内缺乏经验的一个管理的领域。那他说到了就是他们的集团有一个互联网的这个教育继续教育的平台，那每年都会对全体的这个护理人员进行在职的培训。在职培训就是有一些就是固定的或者是可以说是重要的一些培训的内容，应该是每年都要进行培训和强化的。

那再有就是有一些其他的一些新的业务，新的技术以及新的一期设备的培训，那第一个你可以根据你自己的需要去点播那些内容，然后去进行学习，这些都是免费的。再有就是我们如果有一些工作当中出现的一些问题，和大家有就是知识更新或者学习的需要，也可以跟集团这个教育处跟他请示，然后他们会派老师来进行教学和指导的，还有有一些仪器设备厂家也会直接来进行现场的这个培训指导。

还有一个是他们的质量管理，那质量管理也很少，因为质量的问题或者是工作做的不到位，我们的护理人员被扣奖金或者是被扣工资，这样的情况是没几乎是没有的，那它主要的原因就是管理人员他是经常的巡视和工作在基层的，他随时就能发现问题，随时当时就进行处理了。所以这个观念和做法对于我们国内来说护理管理者来说也是非常重要的，我们不能有意地拿着本去查去看见谁有什么问题记下来，而是随时发现了问题及时的去指导，及时的去解决。

这里我们通过几位老师的这个交流，我们就是总结一下，就是全世界的一些国外的发达国家，对护士的在职教育都是积极的鼓励，而且就是很多的时候是给在学习也是给付工资的。

再有也没有什么严格的考试，更不会因为考试或者考试的分数不够好而控工资的，这个是我们大家应该深刻的思考，为什么我们国内的护士压力这么大，我们本来就是人配置就不够，我们的工作压力和治疗的措施有那么多，护士的压力工作都是很忙的，可是我们又增加了这个在职学习的内容和考试扣分的这样的一些措施，所以这样导致把护士工作起来压力大不快乐。再有一个就是我们要学习的就是他们的质量管理，他们的质量管理就是要随时发现问题，随时帮你解决。如果要是说这位护士嗯比较工作起来，质量问题比较多，那就会给他发一份正式的通知。当他接到了三份正式通知以后，那它就是会被辞退的，我觉得这个方法也是值得我们借鉴的。

那我们通过以上几位老师的交流，我想我们所有听到的护士和护理管理者，特别是高层的护理管理者，还有一些制定检查评价标准的老师就应该做一个深刻的思考，就是有一些那个考试扣分绩效的事情，我们都在想一想我们应该怎么做，特别是好多的国家对护士的工资都是在入职的时候给你定了级，然后你就是按年只按学历来逐步的晋升，与其他的这个问题直接的关系就比较小，这样就使得我们护士能够认真的把自己的工作做好，再需要学习的时候主动去学习，这样他就可以按照一年一年的这种正常的轨迹去晋升，而不是再突击的做一些在晋升需要的一些论文那外语考试等等。所以我们觉得他们的这些经验确实值得我们学习。

那现在我们国家也逐渐的在完善和提高我们护士的待遇，对我们护士的管理也在不断的向人性化的这个方向去努力，但是肯定还是存在很多的问题的，这也是我们要这个举办这个国际的护理访谈这个节目的初衷，希望更多的管理者和决策者能够倾听了解我们这个节目，了解国际护士管理的先进的经验，让我们的护士能够高质量的工作，能够快乐地工作，让学习成为我们的需要，而不是我们的一种强迫的一个管理的手段。

好，那我们今天和李晓锦老师的交流就到这里，谢谢，谢谢所有的关注我们中国护理之声国际交流平台的朋友，愿我们一起能够让我们的中国事业护理事业能够快步的高水平的发展，同时呢也欢迎所有的自国外的护理界的朋友，能够参与中国护理之声国际访谈的这个平台，能够把你的知识，你的经验，你的学识奉献给交流给我们的祖国。