护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: 怎样才是细化分级护理标准 [打印本页]

作者: kevinmm0215 时间: 2011-5-3 22:06
标题: 怎样才是细化分级护理标准
各位老师：根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。
请教如何才是细化分级护理标准？

作者: 秋天童话 时间: 2011-5-4 10:20
分级护理原则

一、特级护理：

（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

（二）重症监护患者；

（三）各种复杂或者大手术后的患者；

（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；

（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；

（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

二、一级护理：

（一）病情趋向稳定的重症患者；

（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

三、二级护理:

（一）病情稳定，仍需卧床的患者；

（二）生活部分自理的患者。

四、三级护理：
（一）生活完全自理且病情稳定的患者；

（二）生活完全自理且处于康复期的患者。

根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

（一）密切观察患者的生命体征和病情变化；

（二）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；

（三）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；

（四）提供护理相关的健康指导。

对特级护理患者的护理包括以下要点：

（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；

（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（三）根据医嘱，准确测量出入量；

（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

（五）保持患者的舒适和功能体位；

（六）实施床旁交接班。

对一级护理患者的护理包括以下要点：

（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

（五）提供护理相关的健康指导。

对二级护理患者的护理包括以下要点：

（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

（五）提供护理相关的健康指导。

对三级护理患者的护理包括以下要点：

（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（四）提供护理相关的健康指导。

作者: 宇儿 时间: 2011-5-4 10:25
回复秋天童话的帖子

学习了，谢谢！

作者: 秋天童话 时间: 2011-5-4 10:28

宇儿发表于 2011-5-4 10:25 AM
回复秋天童话的帖子

学习了，谢谢！

复制卫生部文件上来的

作者: 351169150 时间: 2011-5-4 11:06
回复 kevinmm0215 的帖子

我想该是将每项工作责任到人，分解落到实处。
如一级护理病人：
每小时巡视患者，观察患者病情变化；要有人落实
根据患者病情，测量生命体征；要按时完成，
根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；要有具体措施
根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；要在工作中有体现
提供护理相关的健康指导。建康教育不是一句空话，要让病人改变不建康的生活行为方式，了解相关知识。

作者: 秋天童话 时间: 2011-5-4 12:07

351169150 发表于 2011-5-4 11:06 AM
回复 kevinmm0215 的帖子

我想该是将每项工作责任到人，分解落到实处。

雪儿老师真厉害，一般都会落实到人的。如病人病情变化，当班护士或责任班护士都记录的，我们是这种

作者: 湖南冬梅 时间: 2011-5-4 14:47
我认为细化要体现专科特点,如神经内科我们会细化到根据《日常生活能力评定量表（Barthel 指数）》进行自理能力评估，评分为50~70分者，予以协助进行生活护理，评分低于20分者，护士亲自做生活护理.让年轻护士一看就能明白病人在什么情况下应开一级护理.

作者: 月满西楼 时间: 2011-5-4 15:20
学习了，谢谢各位老师

作者: kevinmm0215 时间: 2011-5-4 21:34
谢谢各位指教

作者: 水纹 时间: 2012-6-15 17:08
学习了，谢谢各位老师

作者: 水纹 时间: 2012-6-27 10:47
谢谢各位指教

作者: 默默耕耘 时间: 2013-6-18 22:07

学习了谢谢

作者: keke 时间: 2013-6-23 10:22
细化护理标准，是根据护理疾病的专科特点制定的，如：心内科，冠心病的一级护理、二级护理等

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