3、与老人的沟通：
老人是“老小孩”，事情多但是也是最容易感动的，一定要树立亲情服务的理念，特别是入住率比较低的机构，因为老人的口碑宣传比如何宣传途径都好，他们会帮助机构宣传，带来自己亲朋好友和邻居；发挥民主管理委员会的作用，不要走形式，多听他们的意见并积极反馈落实结果，同时利用他们的资源，例如香港的“轮值大使”模式，降低机构的成本。
4、与家属的沟通：
平时注意与家属的沟通，在老人与院方产生矛盾的时候，家属也会考虑院方的难处；建立家属委员会，一方面让家属参与民主管理，另外一方面也是开发社会资源的途径。
5、与员工的沟通：员工特别是一线护理人员是直接服务老人的，他们的情绪直接影响到给老人的服务和与家属的沟通。
二、运营成本问题
（一）规模效应
不宜过小，至少100张床位以上，床位多、那么公用经费（人均）及人员成本就会降低。
（二）人员配比合理（人员支出是最大的成本）
不可有闲置人员，人员不可有闲置时间（像日本实行弹性工作制，晨晚间护理等工作量最大时配备人员最多，空闲时间人员配备少，所有人员都满负荷工作）。
（三）设施设备配置合理
如大型锅炉、中央空调，设备贵，使用成本高，尽量不使用；采暖电器、照明灯具尽量采用节能型；设施设备经常维护以提高使用寿命。有条件的机构安装太阳能热水器。
（四）注意节约
水电煤、清洁用品及其他日用品、办公用品等注意合理使用不浪费。例如纸张二次利用等。
（五）服务外包
这里所指的服务外包，不是大项（物业、餐饮），而是研究实际情况后开展的小包服务，例如面点的提供，在测算所有成本后考虑委托。
三、人员流动及人员素质提升问题
（一）提高收入，提供保障
（如按规定签订劳动协议、缴纳各类保险，让员工感觉工作状态很稳定，切忌让员工感觉你是私人老板想炒掉谁就炒掉谁），每年参照当地政府规定提高工资水平。在外来护工队伍建设方面要多运营人性化管理模式。
（二）让员工有“归属感”
敬老院不仅是老人的“家”也是员工的“家”，院长多与员工沟通，了解他们思想动态，解决他们的实际困难，不断给他们创造学习与提升的机会。
（三）“筑巢引凤”
主动对接高校及中职学校，引进养老护理、医疗护理、康复、社工等专业的实习生和毕业生提高人员素质。
（四）创先评优
经常组织院内养老护理技能竞赛，每月服务明星等评选活动，一方面为绩效考核打下基础、另外一方面掀起争学先进的热潮，促进全员素质提升。
四、规避风险的问题
（一）硬件设施上
考虑老年人特点防滑、无障碍及特殊需求（如全护理床降低高度）等。
（二）管理到位
职责明确、服务过程规范、注重文本记录等；发生老人意外伤害事件时候要注意取证工作。
（三）树立风险意识
有各种紧急预案并经常演练，每一位员工明白碰到紧急情况和意外发生该怎样做；加强院内的此项培训工作。
（四）增强法律意识
各项记录完整，协议条款清晰，各项告知明确，出现纠纷依据法律维权。