护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: 过敏性休克护理常规 [打印本页]

作者: 银珠 时间: 2011-4-20 14:30
标题: 过敏性休克护理常规

按急诊抢救患者护理常规。
【护理评估】
1.仔细评估患者的生命体征、神志、尿量。
2.评估患者精神状况，皮肤的色泽、温度和湿度，了解微循环灌注的情况。
3.观察有无支气管痉挛、脑水肿、肺水肿等。
【护理措施】
1.一旦确认患者发生过敏性休克，立即停用或消除引起过敏反应的物质。
2.就地抢救，将患者平卧。
3.立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1mg,小儿酌减。症状不缓解，遵医嘱隔20～30分钟再皮下或静脉注射0.5mg.
4.建立静脉输液通道。保暖，防止寒冷加重循环衰竭。
5.吸氧，改善缺氧状况。呼吸抑制时，遵医嘱注射尼可刹米、洛贝林；如呼吸停止，行人工呼吸，喉头水肿或明显呼吸困难者可行气管切开。
6.遵医嘱予以地塞米松5～10mg静脉注射或氢化可的松100～200mg加入500ml葡萄糖注射液中静脉滴注；抗组胺类药物如异丙嗪、苯海拉明；血管活性药物，如多巴胺、间羟胺等。
7.心脏骤停者，应立即给予心肺复苏术。
8.评估患者生命体征、尿量，并记录。
【健康指导】
1.避免接触过敏源。
2.给予心理疏导，减轻紧张压力。

作者: 依旧 时间: 2011-4-26 20:50
学习学习。

作者: 351169150 时间: 2011-8-25 09:43
回复银珠的帖子

学习了谢谢老师

作者: 351169150 时间: 2011-8-30 17:10
回复银珠的帖子

再次学习了谢谢

作者: hcheng 时间: 2011-9-3 18:36
学习了，谢谢老师！

欢迎光临护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 (http://zghlzs.com/)