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标题: 护患沟通及沟通障碍的原因分析LZZYYPX-09 [打印本页]

作者: 绿色阳光 时间: 2018-6-24 21:38
标题: 护患沟通及沟通障碍的原因分析LZZYYPX-09

护患沟通及沟通障碍的原因分析

LZZYYPX-09

（2018年6月27日）

作者: lzyywek13 时间: 2018-6-27 20:14
1 观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
2 沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答，影响沟通结果。
3 对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。
4 护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

作者: lzyynek16 时间: 2018-6-27 20:23
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyyfck04 时间: 2018-6-27 20:27
正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，积极采取应对措施，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。

作者: lzyynek14 时间: 2018-6-27 20:36
通过今天的学习，使我受益匪浅：在护理工作中，服务态度生硬,解释不到位常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。”有时就因为一句话,一个眼神,一个动做就会引起纠纷。所以说如果不能很好地利用语言和非语言这两种形式进行交流与沟通,则容易产生沟通障碍或不足[1]。语言失度也可以引起护患沟通障碍可表现在护患之间,也可表现在与家属的交谈中,特别更容易发生在非正式场合的交流。如医护人员在查房或做晨间护理时若不注意自己的语言表达方式,不考虑患者及家属的感受,很容易造成他们的误解。所以，以后我们也要注意自己的言行举止，争取对于患者沟通！

作者: lzyyjzk09 时间: 2018-6-27 20:54
谢谢老师的讲解，让我每次都学到不一样的知识。

作者: lzyyjzk12 时间: 2018-6-27 20:58
护患交流信息量不足、语言使用不当、专业术语太多、专业技术不精湛而致的不信任、语言失度和解释工作不到位！

作者: lzyynek05 时间: 2018-6-27 21:03
通过学习，懂得了护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyyjzk02 时间: 2018-6-27 21:17
1交流信息量不足患者住院首先接触的是护士，尤其患者刚入院时，情绪都非常焦虑，迫切想知道有关住院治疗的一系列相关问题，如：住在那个床位、怎么去办住院手续、病区卫生间在哪、由哪位医生主管、技术水平如何、责任护士是谁等以及患者病情、用药情况、治疗措施、预后、饮食要求等情况。因此，护士在接待患者时就应针对患者的心理特点，给予相应解释指导，了解他们的想法及要求，及时将相关问题解释清楚，引导他们积极配合医护人员的治疗工作。
2 解释不到位，态度生硬随着人们健康观念改变，患者的需求也越来越高，入院后随身携带物品较多，而我们病房管理又要求物品摆放定位、整齐等。这很难满足患者需求，如果解释不到位，态度又生硬，而患者治病心切，护患纠纷随时都会发生。语言失度，解释工作不到位现象时有发生，在护患之间，或与患者家属交流中，护士要特别注意自己的语言表达。避免以自我为中心的沟通错误，如果使用说教式的语言主观判断，急于阐述自己的观点，过早地做出结论。尤其在繁忙的工作情况下，沟通信息量大，速度快，急于求成，对患者的情况不清楚，给予不适当的态度，甚至言行不一，谈话中改变话题，阻断患者表达感情和信息，这些都会造成患者孤立无援，形成心理障碍，使患者和家属心情不愉快，有碍良好护患关系的建立。资料来源 :医学教育网
3不适当的环境和气氛在与患者交谈时，环境嘈杂或不相干的人员在场，都会影响患者表达自己的思想。另外，护士如果面无表情，会给患者一种受冷落之感；护士表情过于严肃会给患者带来心理压力，使患者感到紧张、恐惧，或者使患者联想到也许自己的病情严重，因而加重心理负担。4 责任心较差，技术不过关护士责任心不强，交接班不认真，工作疏忽大意，对患者提出的疑问不清楚，而解答又不耐心；巡视病情不及时，对患者病情变化不了解，做治疗时不细心，对各种抢救技能不熟练，延误患者治疗，引起患者及家属不满，就很难建立良好的护患关系。

作者: lzyynsk15 时间: 2018-6-27 21:54
1.患者候诊时，提供信息，介绍出诊医师、利用候诊时间，通过电视、录像、宣传栏等，介绍就医须知、宣传疾病防治及保健知识。
2.入院介绍时，用通俗易懂的语言向患者及家属介绍护士、病房环境和病房制度。
3.检查治疗过程中，向患者说明检查治疗的目的、检查治疗约定的时间、检查治疗的部位、治疗过程，需要患者配合的具体事项。
4.出院时，向患者及家属交代医|学教育网搜集整理注意事项及有关锻炼的方法，介绍饮食、用药、复诊时间等。
5.倾听时，注视对方眼睛，身体微微前倾，适当给予语言回应，必要时可重复患者语言。
6.适时使用共情技术，尽量感受和理解患者的情绪和感受，并用语言和行为表达对患者情感的理解，表示愿意帮助患者。
7.陪伴时，对患者使用耐心的、鼓励性的、指导性的话语，适时使用治疗性抚触

作者: lzyywek07 时间: 2018-6-27 22:01
护患沟通是指护士与患者在特定环境中交感互动所形成的一种特殊人际关系的沟通。我们全体护理人员树立“以人为本，一切以病人为中心”的服务理念，增强主动服务意识，加强与患者的沟通，而提供护患沟通技巧则是现代护理所必须的。

作者: lzyyzkk04 时间: 2018-6-27 22:08
            护患关系沟通障碍原因分析
   少数护理人员护患交流缺乏信息、语言使用不当、专业术语过多、言语失度、解释工作不到位及护理专业技术不过硬等是发生护患沟通障碍的直接原因。护理人员要加强自身素质建设，提高护理质量和服务质量，减少和杜绝护患沟通障碍的发生。
   随着人类社会的进步，人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变，患者的自我保护意识也不断增强，护患纠纷在临床上有上升趋势。工作中我们发现许多纠纷与护患沟通不够、构建和谐的护患关系，使治疗护理得到落实，病人的合理要求得到满足，从而提高整体护理水平是护理管理者深思的问题。

                        管理对策
1.加强护士自身素质建设增强服务意识，提高服务质量，服务质量是医院的生存之本，是病人选择就医的重要标准。
要树立“以病人为中心”的思想，热情、主动、细致的服务，增强病人的信任感，护患沟通的目的不仅是简单的传递信息，而更主要的是通过沟通去影响病人同时，了解病人的真实感受，要做到这一点，护士必须赢得病人的信任，才能获得更多的信息，达到有效沟通的目的。而护士端庄的仪表、文明的语言、得体的举止、热情的服务，会给病人留下良好的第一印象，是取得病人信任的基础。为此，我们护理制定了“护理人员行为礼仪规范”及“病人入院一条龙”等，使护理人员的综合素质有了一定的提高。
2.掌握全面的专业知识    知识是护患沟通最一般的背景因素，护士知识的缺乏可能会使沟通的各个环节出现障碍，影响护患之间的交流。护士应能对病人提出的疑问给予全面、正确而肯定的回答，这样才能使彼此间的交流进行下去。我们休息培养护士主动学习的意识，鼓动护士自学或参加各种学术交流，以充实和更新知识，不断提高专业知识水平。
3.及时了解病人的心理特点与需求    病人入院后及时与其进行沟通交流，要用通俗易懂的语言，自然坦诚、注意不要生搬医学术语，了解他们的需要，记住他们提出的问题或困难、爱你积极寻求解决的办法。
4.注意交谈场合的严谨性，防止因言语不当引起不良的心理刺激    护士要学会情绪的控制，学会自我调节、自我安慰的方法，寻找正确的压力释放渠道，提高对失败、挫折的承受能力。

作者: lzyywek04 时间: 2018-6-27 22:23
1.护士不注意形象和言行:护士在工作中不注意形象,不按时交接班,交接班时手忙脚乱,操作不规范,穿戴不整洁,浓妆艳抹。执行治疗、护理时嘻笑聊天、打电话,精力不集中,或者粗心大意,用物准备不齐,丢三拉四等,都会给患者带来心理压力,产生对护士的不信任感,从而形成护患之间的隔阂。特别是在一些基层医院现象较严重,严重影响着一个白衣天使的形象。
2.护士业务素质较差:护士在临床护理过程中没有较丰富的护理知识和熟练的操作技能,都可能因操作不熟悉或操作不当给患者造成痛苦和伤害,致使患者及家属产生不满情绪,与护士形成对立。病情掌握不好“动态”,对病情变化没有预见性,未及时调整护理方案等都会导致患者及家属不满意。
3.护士与患者信息沟通不够:护理过程中,有的护士对患者态度冷漠,与病人交谈语言生硬,不主动与患者沟通信息,对患者的病情、心态以及个性化服务的需求不够了解,也不给患者讲清楚病情的严重程度以及治疗护理的过程,致使患者不了解不配合。比如:医嘱要求给予“绝对卧床休息”的患者,但是由于护理人员没有给患者讲清楚病情的严重性和绝对卧床休息的必要性,致使患者对自己的病情不了解,不愿配合,在病床上躺不了多久就起来下床活动,甚至到处乱跑。这时护士看见了才去指责他们,从而就有可能引起护患之间的矛盾。
4. 护士缺乏忍性和耐心:有的护士遇到患者提问多,心就烦,听到刺耳的话就发火,不愿做耐心细致的解释工作。特别是面对农村患者,由于他们缺乏医疗常识,尊医行为较差,卫生意识差,不适应医院的规章制度,在病房吸烟、随地吐痰、大声喧哗等。针对这些行为,有的护士不是耐心的引导,而是去责备他们,从而导致护患双方的分歧和对立。

作者: lzyyfck05 时间: 2018-6-27 22:31
对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

　　护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。

作者: lzyynyk18 时间: 2018-6-27 22:36
加强护士自身素质建设增强服务意识，提高服务质量，服务质量是医院的生存之本，是病人选择就医的重要标准。
要树立“以病人为中心”的思想，热情、主动、细致的服务，增强病人的信任感，护患沟通的目的不仅是简单的传递信息，而更主要的是通过沟通去影响病人同时，了解病人的真实感受，要做到这一点，护士必须赢得病人的信任，才能获得更多的信息，达到有效沟通的目的。而护士端庄的仪表、文明的语言、得体的举止、热情的服务，会给病人留下良好的第一印象，是取得病人信任的基础。为此，我们护理制定了“护理人员行为礼仪规范”及“病人入院一条龙”等，使护理人员的综合素质有了一定的提高。

作者: lzyynek02 时间: 2018-6-27 22:45
通过这次学习，让我们正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，与病人沟通时，要耐心，细心，注意倾听。

作者: lzyyjzk11 时间: 2018-6-27 23:03
护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康

作者: lzyywek05 时间: 2018-6-27 23:27

通过这次学习，让我们正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，与病人沟通时，要耐心，细心，注意倾听。

作者: lzyynyk17 时间: 2018-6-28 09:27
1 护患沟通中存在的问题
1信息传达不准确，解释工作不到位吴萍[1]报道指出，护患之间的信息交流大多通过语言实现的，有的护士使用过多的专业术语，患者不能正确的理解护士的话语，就会造成信息传递障碍。
如果病人用词含糊不清，护士不能理解其意，也能影响护患之间的沟通，这种现象可表现在护患之间，也可表现在护士与家属之间，特别更易发生在非正式场合的交流。[2]如果护士与患者或其家属的交流没有准备充分，或者是护士说话的语气过于生硬、冷淡和漠不关心会给患者或家属留下不好的印象，影响和谐护患关系的建立。
2 护患间的冲突护患双方对对方的期望值过高，护理人员期望患者服从治疗护理，而患者不仅期望护理人员有高超的技术而且也期望护士能够关心体贴他们，而护士由于忙于技术性工作而没有时间和患者交流，双方的期望值得不到满足而产生的矛盾。
3 有医疗费用而产生的冲突高额的医疗费用是引发护患矛盾的导火索，部分患者认为高的医疗费用就应该有高回报，费用于治愈率成正比，却不考虑疾病的因素。还有就是一日清单引发的问题，患者住院后第二天印发费用清单，由于患者对某些用药或材料与清单不符引发的矛盾，如吸氧费是先吸氧后计费，就会出现病人停止吸氧了但清单还会有吸氧费用的现象，还有漏收现象，等发现后又补记，病人或家属发现账目不符就会发生矛盾认为是多记或重记。

作者: lzyynyk06 时间: 2018-6-28 09:38
护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。?
2 护患沟通的方法?
2．1 护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。?
2．2 护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励病人陈述，并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。

作者: lzyynyk02 时间: 2018-6-28 09:42
1 护患沟通障碍的原因
1．1 观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
1．2 沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答，影响沟通结果。
1．3 对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。
1．4 护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

作者: lzyynyk12 时间: 2018-6-28 09:48
1 护患沟通障碍的原因
在护理工作中时常出现护患双方沟通失败，患者与家属对护士服务态度或技术水平不满，出现护患纠纷。主要有以下几方面原因。
医学教育网
1.1 交流信息量不足患者住院首先接触的是护士，尤其患者刚入院时，情绪都非常焦虑，迫切想知道有关住院治疗的一系列相关问题，如：住在那个床位、怎么去办住院手续、病区卫生间在哪、由哪位医生主管、技术水平如何、责任护士是谁等以及患者病情、用药情况、治疗措施、预后、饮食要求等情况。因此，护士在接待患者时就应针对患者的心理特点，给予相应解释指导，了解他们的想法及要求，及时将相关问题解释清楚，引导他们积极配合医护人员的治疗工作。
1.2 解释不到位，态度生硬随着人们健康观念改变，患者的需求也越来越高，入院后随身携带物品较多，而我们病房管理又要求物品摆放定位、整齐等。这很难满足患者需求，如果解释不到位，态度又生硬，而患者治病心切，护患纠纷随时都会发生。语言失度，解释工作不到位现象时有发生，在护患之间，或与患者家属交流中，护士要特别注意自己的语言表达。避免以自我为中心的沟通错误，如果使用说教式的语言主观判断，急于阐述自己的观点，过早地做出结论。尤其在繁忙的工作情况下，沟通信息量大，速度快，急于求成，对患者的情况不清楚，给予不适当的态度，甚至言行不一，谈话中改变话题，阻断患者表达感情和信息，这些都会造成患者孤立无援，形成心理障碍，使患者和家属心情不愉快，有碍良好护患关系的建立。资料来源 :医学教育网
1.3 不适当的环境和气氛在与患者交谈时，环境嘈杂或不相干的人员在场，都会影响患者表达自己的思想。另外，护士如果面无表情，会给患者一种受冷落之感；护士表情过于严肃会给患者带来心理压力，使患者感到紧张、恐惧，或者使患者联想到也许自己的病情严重，因而加重心理负担。
1.4 语言使用不当护士说话要讲究方式方法，护士的工作是协助诊断，完成专业护理，正确的执行医嘱，做好健康宣教，预防并发症。因此，护士应多与患者交流，以利于准确收集资料，确定相应的护理计划。有时护士无意的一句话就会惹来麻烦。如：临床上经常遇到一些小手术，护士在宣教时可能会说：“这是一个小手术，我们经常做，你别害怕，绝对没问题。”护士的出发点是好的，目的是减轻患者的紧张焦虑的情绪，可一旦发生意外，患者或家属可能会因这一句话而投诉，引起纠纷，造成不必要的麻烦。
1.5 使用专业术语过多住院患者来自不同地方、不同行业，文化层次不同，健康知识不同。在与患者沟通时，护士如过多采用专业术语，容易产生误解或不解，影响交流效果。因此，交流时语言应尽量口语化，要深入浅出，通俗易懂。
1.6 责任心较差，技术不过关护士责任心不强，交接班不认真，工作疏忽大意，对患者提出的疑问不清楚，而解答又不耐心；巡视病情不及时，对患者病情变化不了解，做治疗时不细心，对各种抢救技能不熟练，延误患者治疗，引起患者及家属不满，就很难建立良好的护患关系。

作者: lzyynek18 时间: 2018-6-28 10:04
正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，积极采取应对措施，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。

作者: lzyyjzk04 时间: 2018-6-28 12:12
1 信息传达不准确，解释工作不到位吴萍[1]报道指出，护患之间的信息交流大多通过语言实现的，有的护士使用过多的专业术语，患者不能正确的理解护士的话语，就会造成信息传递障碍。如果病人用词含糊不清，护士不能理解其意，也能影响护患之间的沟通，这种现象可表现在护患之间，也可表现在护士与家属之间，特别更易发生在非正式场合的交流。[2]如果护士与患者或其家属的交流没有准备充分，或者是护士说话的语气过于生硬、冷淡和漠不关心会给患者或家属留下不好的印象，影响和谐护患关系的建立。
1.2 护患间的冲突护患双方对对方的期望值过高，护理人员期望患者服从治疗护理，而患者不仅期望护理人员有高超的技术而且也期望护士能够关心体贴他们，而护士由于忙于技术性工作而没有时间和患者交流，双方的期望值得不到满足而产生的矛盾。
1.3 有医疗费用而产生的冲突高额的医疗费用是引发护患矛盾的导火索，部分患者认为高的医疗费用就应该有高回报，费用于治愈率成正比，却不考虑疾病的因素。还有就是一日清单引发的问题，患者住院后第二天印发费用清单，由于患者对某些用药或材料与清单不符引发的矛盾，如吸氧费是先吸氧后计费，就会出现病人停止吸氧了但清单还会有吸氧费用的现象，还有漏收现象，等发现后又补记，病人或家属发现账目不符就会发生矛盾认为是多记或重记。
1.4 患者的因素由于患者自身的文化水平或受疾病的折磨而变得情绪不稳，容易激惹，反应敏感，对护理人员格外挑剔或态度冷淡，影响护患沟通。
1.5 缺乏与患者家属的沟通患者家属是患者的支持系统，忽略家属的支持就会影响患者的治疗，我科的患者大多是老年人，丧失了劳动能力，疾病的治疗程度也取决与家属的支持程度，而我们在护理工作中常常会忽略和家属的沟通。

作者: lzyynsk04 时间: 2018-6-28 12:53
医护人员在查房或做晨间护理时若不注意自己的语言表达方式,不考虑患者及家属的感受,很容易造成他们的误解。所以，以后我们也要注意自己的言行举止，争取对于患者沟通！

作者: lzyywek21 时间: 2018-6-28 14:12
沟通是人与人以全方位信息交流所达到的人际间建立分享利益并发展关系的状态.卡耐基曾经说过"一个人事业上的成功,只有15%是由于他的专业技术,另外 85%靠人际关系、处事技能."而处理人际的核心能力就是沟通.良好的护患沟通可提高护理质量,增进护理人员对病人的了解,降低护理差错事故的发生,降低病人的投诉率,同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要,促进病人康复.

作者: lzyynyk01 时间: 2018-6-29 16:34
护患沟通的方法:
1 护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。?
2 护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励病人陈述，并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。
3 环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交流多在病房，且24小时观察了解病人，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
4 护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
5 学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。

作者: lzyysss16 时间: 2018-6-29 19:31
随着病人的自我保护意识不断增强，护理纠纷的发生也日渐上升。而在临床护理工作中，我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系，真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微。为了把护理纠纷消灭在萌芽状态．在临床工作中，除了必要的治疗护理外，必须加强护患沟通，提高护士与病人的交流能力，努力改善护患之间的僵化关系，以减少医疗纠纷及投诉事件的发生。

作者: lzyywek08 时间: 2018-6-29 22:52
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，护患双方对对方的期望值过高，护理人员期望患者服从治疗护理，而患者不仅期望护理人员有高超的技术而且也期望护士能够关心体贴他们，而护士由于忙于技术性工作而没有时间和患者交流，双方的期望值得不到满足而产生的矛盾，缺乏与患者家属的沟通，高额的医疗费用是引发护患矛盾的导火索，部分患者认为高的医疗费用就应该有高回报，费用于治愈率成正比，却不考虑疾病的因素。

作者: lzyyjzk07 时间: 2018-6-30 13:05
护士在接待患者时应针对患者的心理特点，给予相应解释指导，了解他们的想法及要求，及时将相关问题解释清楚，引导他们积极配合医护人员的治疗工作。

作者: lzyyzkk13 时间: 2018-6-30 20:43
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyywek03 时间: 2018-6-30 22:35
护患沟通是指护士与患者家属、陪护人员之间的沟通。掌握好沟通的技巧，可以减少摩擦与纠纷，并建立一个互相信任的良好护患关系，取得病人合作，才能有利于护患和谐的构建。 1  护患沟通在临床护理中的作用
在护患关系中护士对病人的照顾既有权利，又有专业与法律的责任，通过接触，护患间不仅相互增进了了解和认识，而且护士在了解病人痛苦时还有情感的触动，使护士能在不同程度上设身处地理解病人，护士只有对自己的角色有全面充分的认识，很好地承担自己的角色责任，履行自己的职责，才能进行有效沟通。
2  护士的仪表在交流中的作用
白衣天使这一美丽的称呼，是心灵美和仪表美的象征。护士的仪表应庄重、大方、干净合体，给人端庄、稳重、平静之感，往往在护患双方还没有进行语言交谈之前就给病人留下较深的印象，将会得到病人的信赖，使病人在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。
3  职业性微笑在交往中的作用
护士的微笑对患者的安抚作用与药物同等重要，受疾病困扰的病人来到医院，看到护士的微笑会感到温暖和一派生机，从而增加战疾病的信心和勇气。一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合，当病人伤感时应收敛笑容是同情的表现，伴随病人一起微笑是会意的表现，询问病情和需要时有微笑是关心体贴的表现，这种种的微笑，通过自己的言行神态与病人建立良好的关系，力求在体谅、友好的气氛中帮助病人早日康复。
4  重视语言在沟通中的作用
与病人交谈时，首先要做好自我介绍，正确称呼病人，交谈要使用简明通俗、条理清楚的语言，避免使用专业术语，要多说有利于恢复健康的话，传递有利于恢复的信息；其次，要选择好适宜的交谈环境，保持良好的姿态，病人倾诉痛苦和积怨是一种宣泄，护士应予以恰当的解释、安慰、暗示给予减轻心理负担，只有很诚恳地去听，才能保证沟通效果；最后，要尊重病人的短处或隐情隐私，对不该告知病人的病情及诊治措施保密，以免引起病人的不良反应。
5  非语言沟通在临床上的作用
护理人员在临床护理工作中，必须知道如何利用非语言性交流进行沟通。非语言性的表达方式和行为包括面部表情、身体姿势、语气、语调、手势、眼神的流露和空间位置等。目光接触是语言沟通的主要通道，它能表达许多言语所不能表达的复杂而微妙的信息和情感，倾听病人叙述时的目光表达了对病人的尊重、关心和对话题的兴趣，表达安慰时充满关切的目光，给予支持时放射出力量的目光，都能给病人鼓励与帮助，促进良好的沟通。
6  护士应具有扎实的基础理论知识和熟练的专业技术水平
护士要想得到病人的尊重与信任，首先自己必须有扎实的理论知识和熟练的技术水平，能在不同病情进行全方位的教育，能及时回答病人所提的问题，让病人知道所患疾病的一般知识、检查、治疗目的及护理要点。
总之，良好的护患关系，才能适应现代医学模式的转变，使患者满意，真正做到使患者增进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。

作者: lzyynyk16 时间: 2018-7-1 23:22
本帖最后由 lzyynyk16 于 2018-7-1 23:25 编辑

通过学习让我深刻明白沟通、护患沟通的重要性。护患沟通不仅是交流疾病健康相关信息，同时也是交流思想，感情，愿望等。良好的护患沟通，护士不仅收集了病人信息，为护理及治疗提供依据。也建立了和谐的护患关系，增加了病人的满意度，从而减少了医疗纠纷。
但作为护士应该如何做好护患沟通呢？通过学习总结以下几点：
1、首先，站在病人的角度想问题。一般的人生病了，生理上遭受疾病的痛苦、不舒适。心理上焦躁、恐惧甚至悲伤等。就迫切需要帮助。护士应多帮助病人，从生理，心理，环境上给予帮助。护士态度和蔼，亲切，多关心病人。
2、增强护士的服务意识，责任意识，发扬人道主义精神。
3、学习专业知识，专业技能，护士在给病人交流沟通时能充分发挥自己的专业知识，能切实给病人减轻痛苦，带给病人健康知识。让护患沟通能真正意义的帮助到病人。
4、掌握沟通技巧，避免过多使用专业术语，语言通俗易懂，患者能够理解及配合，提高沟通效果。
5、掌握沟通时机，病人在不同的病情状态下沟通内容应不同，还需考虑患者的接受能力。
6、合理安排排班，合理安排工作，对于沟通应留有时间，也应充分利用时间做好护患沟通。
7、创造良好的沟通环境。

作者: lzyywek22 时间: 2018-7-2 10:47
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感
学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗

作者: lzyyzkk01 时间: 2018-7-2 11:19
1.技术水平不高：患者对医护人员的技术水平和服务质量要求很高。如果护理过程中技术差，服务不到位，很容易造成患者及其家属的不满。因此加强学习锻炼，提高自身素质护士的自身素质。

2.表述、解释不到位：工作中语言失度、解释工作不到位现象时有发生。在护患之间，或与患者家属的交流中，护士要特别注意自己的语言表达。
3. 交流信息量不足：鼓励患者表达掌握信息，护士要学会倾听与沉默，伴随患者述说的语言、声调、表情等，加以点头和眼神的关注，使患者感觉到你不仅是在听，而且已经体会到他的心情。

作者: lzyyzkk06 时间: 2018-7-2 11:24
1.语言使用不当：因此，护士应多与患者交流，以利于准确收集资料，确定相应的护理计划。有时护士无意的一句话就会惹来麻烦。2.责任心较差，技术不过关: 护士责任心不强，交接班不认真，工作疏忽大意，对患者提出的疑问不清楚，而解答又不耐心；巡视病情不及时，对患者病情变化不了解，做治疗时不细心，对各种抢救技能不熟练，延误患者治疗，引起患者及家属不满，就很难建立良好的护患关系。
3. 解释不到位，态度生硬：护士要特别注意自己的语言表达。避免以自我为中心的沟通错误，如果使用说教式的语言主观判断，急于阐述自己的观点，过早地做出结论。

作者: lzyyzkk07 时间: 2018-7-2 11:25
1.专业技术不精湛而致的不信任医疗是服务行业，患者对医护人员的技术水平和服务质量要求很高，如果护理过程中技术差，服务不到位很容易造成患者及其家属的不满。
2.语言失度、解释工作不到位这种现象可表现在护患之间，也可表现在与家属的交谈中，特别更容易发生在非正式场合的交流。如医护人员在查房或做晨间护理时若不注意自己的语言表达方式，不考虑患者及家属的感受，很容易造成他们的误解。

作者: lzyyzkk08 时间: 2018-7-2 11:34
1.护士自身知识不足或缺乏沟通技巧：个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。
2.沟通信息的偏差：护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。
3.表达解释不到位在日常工作中，语言失度，解释工作不到位现象时有发生，在护患之间或与患者家属的交流中护士要特别注意自己的语言表达。

作者: lzyyzkk09 时间: 2018-7-2 11:41
1.护理人员的能力以及知识水平低在，护理人员每天面对社会上不同层次的患者，而他们的病因比较多，也比较广泛和复杂。而护理人员的能力以及知识水平却比较低，由此也会导致护理人员的工作不到位。这样也会产生纠纷。
2.护理人员的操作不规范比如说，护理人员没有责任感，那么他就不会按照规章制度来严格遵守。护理人员在对病人观察时不仔细。护理人员在对患者的基础护理不到位。护理人员在对患者即将要使用的器具没有进行彻底消毒。等等这些均会导致患者的纠纷。

作者: lzyyzkk10 时间: 2018-7-2 11:45
1. 虚假的、不恰当的保证：有的当服务对象表示对病情、治疗或护理的害怕或焦虑时，护士为了使病人高兴，而说一些肤浅的宽心话，给病人以虚假的保证。如病人担心自己的手术能否成功时，护士不是了解病人担心的问题是什么，而是用一种轻松的口气对病人说“当然会成功”，这样的回答使病人不愿意或无法将自己真实的感觉表达出来，病人感觉护士并不理解他的感受或对他的感受漠不关心。
2.主观判断或说教：在沟通过程中使用一些说教式的语言，并过早地表达自己的判断，使病人没有机会表达自己的情感，或觉得自己像学生一样在接受老师的教育。如护士对病人说：“如果是我，我会如何”，使服务对象感觉自己的感受对护士毫无意义，会停止与护士的沟通。
3.技术水平不高医疗是服务行业，患者对医护人员的技术水平和服务质量要求很高，如果护理过程中技术差，服务不到位，很容易造成患者及其家属的不满。

作者: lzyyzkk14 时间: 2018-7-2 11:47
1.突然改变话题：在沟通过程中，如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题或转移谈话的重点，会阻止服务对象谈出有意义的信息。
2. 信息发出的量及速度超载：人患病时，由于身心的不适，会对沟通过程中的信息接受能力下降，而护士有时在工作繁忙的情况下，会急于求成，特别是在进行健康教育时，速度太快，信息量太大，会影响教育的效果。
3. 过度发问或调查式提问：指对病人持续提问，对其不愿讨论的话题也要寻求答案，这会使服务对象感到被利用和不被尊重，而对护士产生抵触情绪。

作者: lzyyzkk15 时间: 2018-7-2 11:51
1.护士的服务意识不够：新的护理模式首先要求的是护士服务观念的转变，但是有的护士往往把观念转变误以为不与患者争吵或不骂患者就行了，不主动与患者沟通，进行各种治疗及护理操作时不解释，不安慰患者，患者或家属问一句答一句，有时患者问多了就出现厌烦情绪或不理睬的态度，以致引起患者的不安或猜疑。 2.受媒体宣传的影响社会舆论、新闻媒体对当前医疗机构存在的问题及医疗纠纷进行了大量的宣传和报道，社会各界对医院的工作质量和服务水平引起广泛的关注，有的对医护人员期望过高，医疗费用、医护人员的行为均成为群众敏感的问题。有的患者(或家属)对常规的治疗护理都产生疑问，尽管医生护士做了大量的宣传工作，但仍有部分人持怀疑的态度。

作者: lzyyzkk16 时间: 2018-7-2 11:59
1.护理人员自身的不足：护理人员应具有良好的道德修养、高度的工作责任心和强烈的道德观念,同时还应具备良好的人际关系和沟通能力,最重要的是以诚待人,对病人一视同仁,使病人感到平等、尊重、关怀、温暖。因为一个护士的一言一行、一举一动、技术的熟练程度直接影响病人。
2.语言的沟通不足:语言应通俗易懂,简单明确,避免使用专业术语和医院常用的省略句,语调应平稳、柔和,语速应流畅而不太快,真正体现出对患者的关心, 以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感,语言可治病,也可致病。

作者: lzyywek17 时间: 2018-7-2 18:32
俗话说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。良好的护患沟通有利于护士掌握患者信息资料，更好地开展健康教育，是提高护理质量的核心和关键。

作者: lzyyzkk05 时间: 2018-7-2 19:09
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyyzkk05 时间: 2018-7-2 19:12
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyywek20 时间: 2018-7-2 19:45
1.不断提高护理人员的整体素质，理论水平，操作技能，积极主动的深入病房与患者交流。
2.护理人员努力提高自身的沟通技巧，要加沟通技巧理论的学习并与实践相结合。深入病房时，要注意观察患者的心理及情绪的反应，要设身处地站在患者的角度考虑问题，将心比心地去理解患者的感受，以真诚的太度帮助患者。
3.护理人员要正确的评估患者接受信息的状态和能力，了解患者的病情，根据患者的个体情况进行沟通，提供信息时要注意用简单、明确的语言，通俗易懂，尽量不用医学术语。
4.护理人员要学会自我情绪的调解，正确的对待和处理个人问题，努力做到主动摆脱不稳定情绪。学会放松，把刺激情绪转换为力量用到工作上，培养果断、沉冷静的工作作风。

作者: lzyywek09 时间: 2018-7-2 20:30
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyywek18 时间: 2018-7-2 20:43

正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，积极采取应对措施，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。

作者: lzyyfck02 时间: 2018-7-2 21:50
1.专业技术不精湛而致的不信任医疗是服务行业，患者对医护人员的技术水平和服务质量要求很高，如果护理过程中技术差，服务不到位很容易造成患者及其家属的不满。
2.语言失度、解释工作不到位这种现象可表现在护患之间，也可表现在与家属的交谈中，特别更容易发生在非正式场合的交流。如医护人员在查房或做晨间护理时若不注意自己的语言表达方式，不考虑患者及家属的感受，很容易造成他们的误解。

作者: lzyywyk03 时间: 2018-7-2 21:54
护士要学会情绪的控制，学会自我调节、自我安慰的方法，寻找正确的压力释放渠道，提高对失败、挫折的承受能力。

作者: lzyysss05 时间: 2018-7-2 22:25
随着医疗技术水平的提高，我们医务人员也更加重视医患沟通这个重点，我个人觉得有以下几个特点！
一.与患者之间的沟通时间太短。
二.观念陈旧，不了解患者的需求 : 患者在住院期间可能会产生紧张，恐惧，无助的情绪，他们期望能与护士有更多的交流，以便了解病情，缓解心理压力，而护士却不了解患者的这一需求，忽视了患者的感受，所以护患之间产生了心理定位于需求之间的差异！
三.语言使用不当，解释不到位：随着人们对健康意识的增强，患者的自我保护意识和对医疗保健的需求水准也不断提高，服务质量和费用高低也成为患者重点关注的问题，若解释不到位，语言使用不当，有时还会引起患者对治疗的不配合，从而发生沟通障碍！
四.采用说教式的沟通方式：护士与患者沟通时没有抓住和抓准沟通的时机，并且急于求成，只顾采用说教式的沟通方式提供大量信息，特别是进行健康教育时语速过快。护士觉得该讲的重点都讲了，而患者觉得并没有讲到重点上，从而导致沟通障碍！
五.缺乏沟通交流的主动性：职业环境导致护士压力过大及身心疲惫，从而缺乏与患者治疗沟通的主动性！

作者: lzyywek23 时间: 2018-7-2 22:39
护患沟通，一种是语言形式上的交流，即利用语言来传递信息，一种是非语言交流，即面部表情、身体姿势、眼神与手势登。这两种形式在临床护理工作中缺一不可，甚至有时非语言交流更是取得患者信任、建立良好护患关系的重要环节。如果不能很好地利用这两种形式进行交流与沟通，则容易产生交流障碍或不足。护患沟通存在的四大障碍：
护患交流信息量不足
语言使用不当，专业术语过多
专业技术不精湛而致的不信任
语言失度，解释工作不到位

作者: lzyyjzk03 时间: 2018-7-2 23:35
护患沟通是护理人员顺利开展临床护理工作的重要手段，良好的护患沟通有利于建立和谐的护患关系。然而临床上护患沟通存在一定的障碍，护患关系比较紧张。其中的原因主要包括护士与患者信息沟通不够；护士缺乏耐心；医院设施及服务条件等等。我们可以从加强护士沟通意识、沟通能力、提高护士理论及技术水平、提高护理质量，更好地为患者提供服务。

作者: lzyywek10 时间: 2018-7-3 00:34
通过这次学习，让我们正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，与病人沟通时，要耐心，细心，注意倾听。

作者: lzyywek16 时间: 2018-7-3 01:31
1、护士与患者进行沟通时一定要小心谨慎，注意自己的言行举止，不讲专业术语；2、行入院介绍时用通俗易懂的语言向患者及家属介绍病房环境，规章制度以及主管医生及主管护士；3、患者检查治疗中向患者说明检查治疗的目的、检查的时间、检查治疗的部位、以及治疗过程中需要患者配合的具体事项；4、出院时向患者及家属交代注意事项以及相关锻炼的方法，介绍饮食、用药、复诊的时间等；5、倾听时注视对方的眼睛，身体微微前倾，适当给予语言回应，必要时可重复患者语言；6、陪伴患者时，一定要有耐心，对病人使用鼓励性、指导性的话语，让病人对我们放心。并信任我们，那么我们的护患沟通就是有意义的。

作者: lzyysss12 时间: 2018-7-3 06:44
护患沟通是护理工作不可缺少的部份，是减少医患纠纷的重要手段。只有不断了解掌握患者的思想动态和心理需求，提高护患沟通技巧，才能确保患者身心健康。

作者: lzyyjzk09 时间: 2018-7-3 10:10
正确认识自己，以后我们也要注意自己的行为举止，做个优秀护士

作者: lzyywgk02 时间: 2018-7-3 10:40
护患关系是一种专业性的互动关系,是一种人际关系,但不同于一般的人际关系,
是帮助者与被帮助者之间的关系。而建立良好的医护患关系,是保证医院医疗工作顺利、有序、安全进行的保障。“一切为患者,为了患者的一切”是医院服务永恒的主题。但随着社会的发展,公民法律意识的提高,对护理的需求也日趋增加。
1影响护患关系的主要因素
1.1护理工作者方面
1.1.1护理人员情绪化而致护理服务态度差；
在护患关系建立的过程中,护士是位于主要地位的。当护理工作者把自己的私人情
绪带到工作中时,极易将自己的不满情绪发泄在患者身上,让患者觉得自己没有得到应
得的照看,护理人员没有良好的服务理念和态度,从而僵化护患二者的之间的关系。
1.1.2护理人员的工作压力大:每个护理人员都有自己的技能操作工作,而当完成这
些操作工作后,她们还要完成很多的护理文书工作。随着医院的扩大化,科室有加床的
现象,这就更加大了护理人员的工作,而增加了护理工作人员的压力,而长期处于这种
工作压力下会使护理工作者产生工作劳累感,导致护理人员没有足够的精力来完成护理
工作,如果护理工作者与患者沟通不当,就会产生护理纠纷。此外护理工作者的假期太少,又加上经常加班,使护理工作者的身心更加劳累,继而工作质量与护患关系都会造
成影响。
1.1.3护理工作者的素质水平不高:在护理工作中,护理人员会遇到各行各业的病人,这些病人的文化程度,性格等各不相同,对护理人员相同的语言和态度都会有不同的反应;
如果护理工作者的素质不高,又不会良好的沟通技巧,在工作忙时患者的解释不当,尤
其是比较敏感的患者而言,会使这类病人接受不了,而产生护患纠纷。
1.1.4护理工作者的工作不到位:由于临床知识的欠缺和工作经验不够,对病人出现的问题不能作出正确的判断,而延误了诊断和治疗。其次在护理操作过程中,因操作技能不精湛,对科内的仪器设备性能操作不熟练,出现紧急状况下应急能力欠缺,在忙乱中易引起纠纷。操作技术稳定性差。小儿静脉穿刺成功率低,使病人的疼痛加重,如果病人家属由于担心病人或不能接受亲人突然离去的事实,他们就会向医院闹事讨公道,而发生护患纠纷。
1.2患者方面
1.2.1患者及家属对医学知识不了解,对医治的过程中对患者治愈抱的希望过高,如果病人医治的效果不好,其家属接受不了希望破灭的现实而迁怒于护理人员,从而发生纠纷而发生矛盾。
1.2.2病人家属长期照看病人,加上昂贵的医药费使家属心里烦躁,无处发泄,就会让他们对护理服务产生怀疑而不断的有意挑剔,指责护理人员操作服务不周到,态度不友好,语气欠温和等,而发生的矛盾。
2影响护患矛盾的对应措施:
2.1医院方面
医院要树立良好的上班理念,制定合理的表彰制度,让工作人员树立起:“想病人之所想,忧病人之所忧。”“病人的健康是我们护理工作者服务的宗旨”的工作理念

作者: lzyywgk02 时间: 2018-7-3 11:36

护理安全是实施护理的安全过程，病人发生心里、机体结构或者功能上的损害、障碍、缺陷或者死亡，护理安全无小事，护士的一举一动，一言一行，任何的细小问题都可能是“导火线”，甚至“定时炸弹”所以患者对护士的第一印象非常重要，一声称呼用词是否得体，会影响到护患交流。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生，护士应主动的向患者作自我介绍，用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。
沟通一种能力，并不是一种本能。它不是天生具备的，而是一个需要我们后天培养的，需要我们去努力学习的，努力经营的。随着沟通时代的来临，学习沟通技巧，能够让我们每一个人都更具有影响力，能够把自己的理论更顺利地实施。可以从以下做起：
1.加强学习锻炼，提高自身素质
护士的自身素质，技术水平是第一位的。因此，要多学习理论知识，注重实践操作锻炼，虚心向经验丰富的同事学习，不断提高自身的综合素质，为了更好地塑造护士形象，提高护患间的亲和力，要进一步注重个人仪表、审美等综合能力的培养，言行举止做到得体大方。另外平时还要学习多学科的知识，拓展自己的知识面。以自己过硬的素质赢得患者的满意与肯定。
2.树立良好的形象，抓住时机、营造沟通的氛围
患者对护士的第一印象非常重要，一声称呼用词是否得体，会影响到护患交流。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生，护士应主动的向患者作自我介绍，用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。如“请您先坐着休息一下，我马上为您安排床位”,让患者感到亲切、融洽、无拘束，使患者尽快熟悉周围环境。与患者交谈时，应掌握好开场白，理清思路。首先问候患者，从饮食、睡眠等日常生活中谈起，以创造温馨和谐的气氛。然后针对要了解的问题进行直接或间接提问，对性格开朗的患者，可给他们多一点的讲话机会，让其说出自己的意见、观点和感觉，以得到更完整、全面的资料；对沉默寡言与不愿谈及疾病和有关的真实情况时，护士应用引导的方法，主动讲解有关疾病的知识，用讨论方式进行引导或重点询问。交谈时态度要诚恳、热情，认真倾听，保持目光接触，不要有分心的举止，如看表或和他人谈话，不要打断对方话题，双方应保持使人感到舒适的距离和姿势。一般患者初到医院都会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧等，此刻患者渴望有人与他主动沟通，了解医院情况。护士应该抓住这个时机，面带微笑以真诚、热情的态度，以简短寒暄与问候开始，然后进行入院介绍，这样缓解患者的陌生与紧张感。
3.鼓励患者表达掌握信息
护士要学会倾听与沉默，伴随患者述说的语言、声调、表情等，加以点头和眼神的关注，使患者感觉到你不仅是在听，而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期，主要是给患者提供思考的空间，尤其悲伤时护士沉默片刻，患者会感到你在认真听他讲述，他的讲述已感动了你，而且达到情感的交融，并给他继续讲述的信心，同时也增加对护士的信赖感。恰当运用心理暗示：暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中，有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。
4.不同文化层次的患者采用不同沟通方式
病人来自四面八方，年龄的差异，文化程度的不同，要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解，才能采取不同的方法，抓住契机和病人进行沟通。在临床护理中，经常能遇到很多患同样疾病的病人，但由于文化程度的不同，对疾病的认知程度差距非常大，这是因为，文化层次高的病人，经常阅读自身所患疾病的书籍，而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚，因此，对每日更改治疗药物非常敏感，护士应抓住这一时机，给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用，并且就病人提出的问题进行准确的回答。然而，对文化程度低的病人，在与病人沟通中，抓住病人对所患疾病不了解，不知道经常诱发疾病的原因，及更想知道自己预后的这一心理，耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识，引导病人提问，针对病人提问，进行回答，让病人树立良好的战胜疾病的信心。文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们，而且要通俗易懂，必要时可重复。在回答病人提问题时，应以事实求是的态度，知道多少回答多少，不知道的，查阅有关资料后再回答。与同龄患者沟通应平等相待，看成自己的朋友；与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之，护士依据不同的患者，扮演不同角色进行沟通，使患者予以接纳达到沟通目的。对不同国籍、不同民族患者要尊重他们的风土人情和习惯。对不同患者，只有采取不同方式进行沟通，才能达到有成效的沟通。
5.采用有效的提问方法
用封闭结尾式问题，这种提问方式将答案限定了，患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病吗？这种方法在很短的时间内，获取所需的信息。适时提出开放结尾式问题：护士在进行心理护理时可采用此方式，可诱导患者说出自己的观点、想法和感受，回答范围广泛，使患者宣泄内心真实情感，达到心理的平衡，如这次发病是什么原因？这样使患者有较大的自主权，同时护士获取大量信息，使心理护理更有针对性。
6.入院宣教
治疗护理前，护士应做好解释宣教工作，消除患者的紧张恐惧感。操作中，要不断地询问和关注患者的感觉和要求。如“您认为这种饮食如何？”等，以增加亲切感、信任感和安全感。如果患者因疼痛烦躁不安，护士应耐心解释、劝慰和疏导。
7.把握良好的语言技巧
当患者询问病情时，护士应逐一耐心地做出解释，做到恰如其分的告知病情，又能让患者满意。这就要求护士针对患者的思想知识水平、个体心理特征，用不同的安慰性、解释性和暗示性语言，由浅入深地让患者了解病情，对特殊病如癌症患者，应遵循保护性的医疗制度，不可直言相告，可用委婉的用辞把“癌”字说成“溃疡”或“肿块”等，避免患者产生恐惧心理。进行语言性交流沟通时，语调要柔和，声音要和谐，使人听后感到温馨、悦耳、声情并茂，音量应适中，也可根据不同场合、谈话内容来确定讲话的音量，如进行心理护理时，音量宜小，以使谈话显得亲切，患者更容易接受。
8.非语言沟通
护士与患者除了依靠语言性沟通外，还要善于用敏锐的观察和非语言进行沟通，以了解患者情况，有的放矢地做好思想工作。非语言性沟通，体现在护士的一个眼神、一个动作和一些举止上，这些往往是“此处无声胜有声”.
感官反应：面部的表情和眼睛的运动，可以表达出喜怒哀乐。目光是眼睛的语言、心灵的窗户，为患者送去亲切自然的目光，可使患者感到舒适、轻松，双眼应平视患者的两眼到嘴之间，对视时间约占时间的50%~70%,这样患者可觉得被重视；表情是情感的语言，面带微笑是护患交流时最常用的表情，它虽无声但可体现尊重、友好的情感，使患者感到亲切、安全。
触摸：如握手、轻拍背等动作，可使患者感到护士对他的关怀，减轻孤独感，轻轻的一个拍背动作，可给予力量的支持，此法应根据患者的性别、年龄、社会文化因素不同因人而异，否则会有负面效应，造成工作被动。
9.利用移情提高沟通效果
护士要从患者的角度去思考和感受，理解患者的情感。在护理工作中，患者有好多生理和心理方面需要，其中最强烈的需求是被人理解、同情，移情可使患者减少陷于困境的感受。如当患者了解到自己最后的诊断为宫颈癌时，你以同情的面部表情和语气去安慰鼓励他，使患者感觉到你非常理解他的身心痛苦与处境，因此她会很乐意与你沟通。
10.营造温馨的环境
营造温馨环境，实现环境治疗住院环境的好坏对于患者来说极为重要，要尽一切力量改善病房的硬件设施，尽可能地创设一流的住院环境。另外，还要开展相应的健康教育宣传活动，发放一些健康教育宣传资料，普及健康教育知识，提高患者的自防自护能力，实现环境治疗的功效。

作者: lzyywek11 时间: 2018-7-3 16:01
   沟通一种能力，并不是一种本能。它不是天生具备的，而是一个需要我们后天培养的，需要我们去努力学习的，努力经营的。作为护士更应该学习沟通技巧，仔细回想，工作中很多医疗纠纷都是沟通不到位造成的。如没有再次强调术后翻身的重要性，患者发生压疮；没有强调输液注意事项，患者输液过快引起肺水肿等。沟通方式分为三种，主动沟通，被动沟通，参与式沟通。有效沟通是从患者的角度出发，让患者知道医生不是万能的，不是进了医院就万事大吉。护患沟通结果为两种，有效和无效沟通。无效沟通是话说了一大堆，都是无用的。
      护患沟通目的是达到思想一致，目标一致，主要是以下几方面1收集患者信息2建立和改善护患关系.友好，关爱，融洽3干预治疗效果4减少医疗纠纷5增加患者的满意度。
      沟通是一门艺术，护患沟通更要注意方法。沟通障碍的原因主要从三个方面分析，护士方面：1护士服务意识滞后，不主动沟通，问一句答一句，2护士专业知识不扎实，3过多使用专业术语，患者容易误解或不解4护理工作量大，没有时间详细沟通或者听患者的想法5.缺乏沟通的技巧6医疗条件的限制7不善于表达，思路不清，语言表达能力是沟通成败的关键8沟通时机不对。患者的原因，1对护士的信任度低2患者知识程度3患者年龄大，家属陪护更换频繁4受谋体的影响，5不正确的消费理念。护患双方：1只强调对方的目的和利益，缺少考虑对方的感受，2医患双方成在认识上的差异，3缺乏沟通或沟通不到位，沟通不是谈话，4情绪因素。
      沟通的黄金法则：你希望别人怎么对待你，你就怎么对待别人。白金法则：别人希望你怎么对待他，你就怎么对待他。
      作为护理人员首先应加强学习锻炼，提高自身素质，护士的自身素质，技术水平是第一位的。因此，要多学习理论知识，注重实践操作锻炼，虚心向经验丰富的同事学习，不断提高自身的综合素质，要注重个人仪表，平时还要学习多学科的知识，拓展自己的知识面。其次，树立良好的形象，抓住时机、营造沟通的氛围。患者对护士的第一印象非常重要，一声称呼用词是否得体，会影响到护患交流。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生，护士应主动的向患者作自我介绍，用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。如“请您先坐着休息一下，我马上为您安排床位”,让患者感到亲切、融洽、无拘束，使患者尽快熟悉周围环境。与患者交谈时，应掌握好开场白，理清思路。首先问候患者，从饮食、睡眠等日常生活中谈起，以创造温馨和谐的气氛。然后针对要了解的问题进行直接或间接提问，对性格开朗的患者，可给他们多一点的讲话机会，让其说出自己的意见、观点和感觉，以得到更完整、全面的资料；对沉默寡言与不愿谈及疾病和有关的真实情况时，护士应用引导的方法，主动讲解有关疾病的知识，用讨论方式进行引导或重点询问。交谈时态度要诚恳、热情，认真倾听，保持目光接触，不要有分心的举止，如看表或和他人谈话，不要打断对方话题，双方应保持使人感到舒适的距离和姿势。一般患者初到医院都会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧等，此刻患者渴望有人与他主动沟通，了解医院情况。护士应该抓住这个时机，面带微笑以真诚、热情的态度，以简短寒暄与问候开始，然后进行入院介绍，这样缓解患者的陌生与紧张感。第三.鼓励患者表达掌握信息。护士要学会倾听与沉默，伴随患者述说的语言、声调、表情等，加以点头和眼神的关注，使患者感觉到你不仅是在听，而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期，主要是给患者提供思考的空间，尤其悲伤时护士沉默片刻，患者会感到你在认真听他讲述，他的讲述已感动了你，而且达到情感的交融，并给他继续讲述的信心，同时也增加对护士的信赖感。恰当运用心理暗示，有时暗示能带来优于药物。第四，不同文化层次的患者采用不同沟通方式。病人来自四面八方，年龄的差异，文化程度的不同，要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解，才能采取不同的方法，抓住契机和病人进行沟通。在临床护理中，经常能遇到很多患同样疾病的病人，但由于文化程度的不同，对疾病的认知程度差距非常大，这是因为，文化层次高的病人，经常阅读自身所患疾病的书籍，而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚，因此，对每日更改治疗药物非常敏感，护士应抓住这一时机，给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用，并且就病人提出的问题进行准确的回答。然而，对文化程度低的病人，在与病人沟通中，抓住病人对所患疾病不了解，不知道经常诱发疾病的原因，及更想知道自己预后的这一心理，耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识，引导病人提问，针对病人提问，进行回答，让病人树立良好的战胜疾病的信心。文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们，而且要通俗易懂，必要时可重复。在回答病人提问题时，应以事实求是的态度，知道多少回答多少，不知道的，查阅有关资料后再回答。与同龄患者沟通应平等相待，看成自己的朋友；与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之，护士依据不同的患者，扮演不同角色进行沟通，使患者予以接纳达到沟通目的。对不同国籍、不同民族患者要尊重他们的风土人情和习惯。对不同患者，只有采取不同方式进行沟通，才能达到有成效的沟通。第五，采用有效的提问方法。用封闭结尾式问题，患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病吗？这种方法在很短的时间内，获取所需的信息。最后，做好入院宣教，营造温馨环境，还要开展相应的健康教育宣传活动，发放一些健康教育宣传资料等对于沟通都很有效果。

作者: lzyyicu09 时间: 2018-7-3 18:55
通过学习，让我明白了护患沟通是指护士与患者家属、陪护人员之间的沟通。掌握好沟通的技巧，可以减少摩擦与纠纷，并建立一个互相信任的良好护患关系，取得病人合作，才能有利于护患和谐的构建。 1  护患沟通在临床护理中的作用
在护患关系中护士对病人的照顾既有权利，又有专业与法律的责任，通过接触，护患间不仅相互增进了了解和认识，而且护士在了解病人痛苦时还有情感的触动，使护士能在不同程度上设身处地理解病人，护士只有对自己的角色有全面充分的认识，很好地承担自己的角色责任，履行自己的职责，才能进行有效沟通。
2  护士的仪表在交流中的作用
白衣天使这一美丽的称呼，是心灵美和仪表美的象征。护士的仪表应庄重、大方、干净合体，给人端庄、稳重、平静之感，往往在护患双方还没有进行语言交谈之前就给病人留下较深的印象，将会得到病人的信赖，使病人在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。
3  职业性微笑在交往中的作用
护士的微笑对患者的安抚作用与药物同等重要，受疾病困扰的病人来到医院，看到护士的微笑会感到温暖和一派生机，从而增加战疾病的信心和勇气。一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合，当病人伤感时应收敛笑容是同情的表现，伴随病人一起微笑是会意的表现，询问病情和需要时有微笑是关心体贴的表现，这种种的微笑，通过自己的言行神态与病人建立良好的关系，力求在体谅、友好的气氛中帮助病人早日康复。
4  重视语言在沟通中的作用
与病人交谈时，首先要做好自我介绍，正确称呼病人，交谈要使用简明通俗、条理清楚的语言，避免使用专业术语，要多说有利于恢复健康的话，传递有利于恢复的信息；其次，要选择好适宜的交谈环境，保持良好的姿态，病人倾诉痛苦和积怨是一种宣泄，护士应予以恰当的解释、安慰、暗示给予减轻心理负担，只有很诚恳地去听，才能保证沟通效果；最后，要尊重病人的短处或隐情隐私，对不该告知病人的病情及诊治措施保密，以免引起病人的不良反应。
5  非语言沟通在临床上的作用
护理人员在临床护理工作中，必须知道如何利用非语言性交流进行沟通。非语言性的表达方式和行为包括面部表情、身体姿势、语气、语调、手势、眼神的流露和空间位置等。目光接触是语言沟通的主要通道，它能表达许多言语所不能表达的复杂而微妙的信息和情感，倾听病人叙述时的目光表达了对病人的尊重、关心和对话题的兴趣，表达安慰时充满关切的目光，给予支持时放射出力量的目光，都能给病人鼓励与帮助，促进良好的沟通。
6  护士应具有扎实的基础理论知识和熟练的专业技术水平
护士要想得到病人的尊重与信任，首先自己必须有扎实的理论知识和熟练的技术水平，能在不同病情进行全方位的教育，能及时回答病人所提的问题，让病人知道所患疾病的一般知识、检查、治疗目的及护理要点。
总之，良好的护患关系，才能适应现代医学模式的转变，使患者满意，真正做到使患者增进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。

作者: lzyyfck12 时间: 2018-7-3 20:29
      护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程。但由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，本人就护患沟通总结如下：
   一. 沟通失败的原因
1 语言失度,解释工作不到位。
2　专业技术不精湛而导致不信任。
3 专业术语使用过多致与患者和家长的沟通不畅。
   二防范对策
1　沟通形式多样化　①预防性沟通。②集体沟通。③书面沟通。④医护患共同沟通。⑤随时沟通。
2  加强护士自身素质建设,注重护士的仪表、审美等综合能力培养,美化护士的言行举止。
3 掌握全面的专业知识及相关的社会知识。　
4 加强护士的业务素质培训。
5 注意交谈场合的严谨性。
6 注意形体语言的应用。
      总之,护患沟通的形式是多种多样的,但无论如何都建立在彼此信任和理解的基础上,护理人员必须加强人文社会知识的学习,克服护患沟通过程中各种障碍,以取得患者及家长的信任为前提,掌握护患沟通的方式、方法和技巧,通过换位思考，以达到护患有效交流的目的,进一步完善护患关系,提高护理质量。

作者: lzyysss01 时间: 2018-7-3 23:40
有效的护患沟通可以减少医疗纠纷及护患矛盾，可以干预治疗效果，达到理想的治疗及护理，同时，增加了患者的满意度。因此，作为每一个护理人员，都应该了解护患沟通的意义及目的，进一步提高护理质量水平。

作者: lzyynsk12 时间: 2018-7-4 05:25
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。?
学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。?
总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康

作者: lzyynsk12 时间: 2018-7-4 05:26
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。?
学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。?
总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康

作者: lzyywek01 时间: 2018-7-4 07:31
护患沟通是一项重要的护理行为，只有有效的沟通才能取得好的疗效，和谐的护患关系以及高的患者满意度。良好有效护患沟通既不是病人的事也不是护士一个人的事，而是护患双方共同参与的事，初期护士要保持主动的模式，针对患者个体实行合适的沟通方式及内容，引导患者主动参与，最终形成护患共同参与的模式。

作者: lzyyicu02 时间: 2018-7-4 08:06

护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyysss08 时间: 2018-7-4 08:37
加油

作者: lzyysss04 时间: 2018-7-4 09:24
对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyyjzk08 时间: 2018-7-4 09:55

护士与病人之间的沟通是指护士在护理病人中的信息传递、交流和理解过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证.但临床上由于各种原因引起护士与病人之间的沟通非常有限,使心理护理的效果受到一定影响.本文就护患沟通障碍的原因进行了分析,并总结出了防范措施.

作者: lzyysss09 时间: 2018-7-4 09:58
通过学习，让我受益匪浅，正确认识护患沟通的最重要，积极应对措施，改善护患关系，促进患者健康。提高护理质量，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要意义！

作者: lzyynsk06 时间: 2018-7-4 09:59

1.突然改变话题：在沟通过程中，如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题或转移谈话的重点，会阻止服务对象谈出有意义的信息。
2. 信息发出的量及速度超载：人患病时，由于身心的不适，会对沟通过程中的信息接受能力下降，而护士有时在工作繁忙的情况下，会急于求成，特别是在进行健康教育时，速度太快，信息量太大，会影响教育的效果。
3. 过度发问或调查式提问：指对病人持续提问，对其不愿讨论的话题也要寻求答案，这会使服务对象感到被利用和不被尊重，而对护士产生抵触情绪。

作者: lzyynsk08 时间: 2018-7-4 10:00
1 医院工作的繁忙护士缺乏耐心
2患者及家属接受程度不同
3 患者的心态问题

作者: lzyysss15 时间: 2018-7-4 10:03

护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，护患双方对对方的期望值过高，护理人员期望患者服从治疗护理，而患者不仅期望护理人员有高超的技术而且也期望护士能够关心体贴他们，而护士由于忙于技术性工作而没有时间和患者交流，双方的期望值得不到满足而产生的矛盾，缺乏与患者家属的沟通，高额的医疗费用是引发护患矛盾的导火索，部分患者认为高的医疗费用就应该有高回报，费用于治愈率成正比，却不考虑疾病的因素。

作者: lzyyzkk02 时间: 2018-7-4 10:17
1 观念差异是护患沟通的障碍2 医院设施及服务条件有限3 对沟通时机掌握不适宜
4 护士自身知识不足或缺乏沟通技巧

作者: lzyyzkk12 时间: 2018-7-4 10:32
对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

　　护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。

作者: lzyyzkk17 时间: 2018-7-4 10:34
对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

　　护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。

作者: lzyysss03 时间: 2018-7-4 10:39
我们全体护理人员树立“以人为本，一切以病人为中心”的服务理念，增强主动服务意识，加强与患者的沟通，而提供护患沟通技巧则是现代护理所必须的。

作者: lzyynsk16 时间: 2018-7-4 10:41
通过本次学习，懂得了护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，护士与患者信息沟通不够，护理过程中,有的护士对患者态度冷漠,与病人交谈语言生硬,不主动与患者沟通信息,对患者的病情、心态以及个性化服务的需求不够了解,也不给患者讲清楚病情的严重程度以及治疗护理的过程,致使患者不了解不配合，缺乏忍心和耐心，在患者病重或病痛不安时，难以接受外来信息的情况下，自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyynsk14 时间: 2018-7-4 10:46
.4 患者的因素由于患者自身的文化水平或受疾病的折磨而变得情绪不稳，容易激惹，反应敏感，对护理人员格外挑剔或态度冷淡，影响护患沟通。

作者: lzyynek04 时间: 2018-7-4 11:02
1 观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。?
1．2 沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答，影响沟通结果。?
1．3 对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。?

作者: lzyynsk02 时间: 2018-7-4 11:10
通过这次学习，我感到受益匪浅，并总结护患关系如下几点：1、观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。2、沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答，影响沟通结果。3、对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。4 、护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

作者: lzyynsk05 时间: 2018-7-4 11:19
1、护士业务素质较差、2、护士与患者信息沟通不够、3、护士不注意形象和言行、4、护士缺乏忍性和耐性、5、医院设施和服务条件有限、

作者: lzyynek09 时间: 2018-7-4 12:02
正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，积极采取应对措施，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。

作者: lzyynsk09 时间: 2018-7-4 12:16
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果

作者: lzyynyk04 时间: 2018-7-4 12:37
1.患者候诊时，提供信息，介绍出诊医师、利用候诊时间，通过电视、录像、宣传栏等，介绍就医须知、宣传疾病防治及保健知识。
2.入院介绍时，用通俗易懂的语言向患者及家属介绍护士、病房环境和病房制度。
3.检查治疗过程中，向患者说明检查治疗的目的、检查治疗约定的时间、检查治疗的部位、治疗过程，需要患者配合的具体事项。
4.出院时，向患者及家属交代医|学教育网搜集整理注意事项及有关锻炼的方法，介绍饮食、用药、复诊时间等。
5.倾听时，注视对方眼睛，身体微微前倾，适当给予语言回应，必要时可重复患者语言。
6.适时使用共情技术，尽量感受和理解患者的情绪和感受，并用语言和行为表达对患者情感的理解，表示愿意帮助患者。
7.陪伴时，对患者使用耐心的、鼓励性的、指导性的话语，适时使用治疗性抚触

作者: lzyynsk13 时间: 2018-7-4 12:38
大多数护士只是被动执行医嘱进行操作，没有与患者进行交流沟通，或使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因，护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，再有当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

作者: lzyynyk10 时间: 2018-7-4 12:39
护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。

作者: lzyynyk08 时间: 2018-7-4 12:41
倾听时注视对方的眼睛，身体微微前倾，适当给予语言回应，必要时可重复患者语言；陪伴患者时，一定要有耐心，对病人使用鼓励性、指导性的话语，让病人对我们放心。

作者: lzyynyk15 时间: 2018-7-4 12:41
正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，积极采取应对措施，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。

作者: lzyywyk07 时间: 2018-7-4 12:42
　在护理工作中离不开语言交流艺术，为了提高护理质量，护士必须充分认识语言交流艺术的重要性，掌握交流技巧，通过不懈的努力学习和探索，最大限度地发挥自身潜能，提高自身的语言交流艺术水平，更好地为病人服务。

作者: lzyynsk03 时间: 2018-7-4 12:45
学会倾听病人的需要，学会和病人沟通，护士全程参与到病人的治疗过程中，站在病人的角度替病人着想，甚至想病人未想到的，那么就会架起护患沟通的桥梁，建立和谐的护患关系。护士要学会运用倾听、眼神、体语、姿势等非语言行为与病人进行沟通，真正了解病人的健康状况及心理需求，更好的满足病人的需要。

作者: lzyynsk18 时间: 2018-7-4 12:50
通过学习互换沟通，懂得了护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

作者: lzyynsk18 时间: 2018-7-4 12:53
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果

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