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标题: 等级医院评审中护理管理者如何督导LZZYYPX-08 [打印本页]

作者: 绿色阳光 时间: 2018-6-20 19:34
标题: 等级医院评审中护理管理者如何督导LZZYYPX-08

等级医院评审中护理管理者如何督导

LZZYYPX-08

（2018年6月20日）

作者: lzyynyk10 时间: 2018-6-20 19:58
参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyynyk03 时间: 2018-6-20 20:12
加强科室护理质量的检查监督。

作者: lzyyjzk04 时间: 2018-6-20 20:14
如何接待，应对专家，对印象分起很大作用一充实完善执业水平，随时有能力应检对全院护士进行三基及综合素质的培训，是全院护士具备扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的职业素质。二掌握最新的质检信息 1 质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径 2护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息，检查信息和安排（如最卫生部文件的护理文件书写规范-表格简化） 3培训本院护士长及临床护士掌握标准，使之在了解掌握最新标准的状态下应检三端庄应检的态度 1通过检查发现问题，带来新信息，促进护理质量的持续改进 2通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见，墨守成规的态度，通过检查起到催化，促进的作用四应检前的动员院外的各级检查，时间短，质检内容多节奏快

作者: lzyywek18 时间: 2018-6-20 20:30
加强护理查房的重要性，发现问题，即使更正

作者: lzyynyk08 时间: 2018-6-20 20:58
在基层医院的评审督导中发现了一些护理管理上的薄弱环节,如何应对存在的问题采取积极的对策措施,使评审工作真正达到促进护理质量的持续改进,推动护理学科的建设和发展,是护理管理者值得深思和关注的问题。

作者: lzyynek02 时间: 2018-6-20 21:06
我们要加强自己的专业理论知识，加强熟悉操作技能，提升自身。通过检查，发现问题，及时改正。

作者: lzyynek05 时间: 2018-6-20 21:11
参加护理查房工作、床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。有助于更好的提高护理质量

作者: lzyynek07 时间: 2018-6-20 21:45
加强医疗服务质量管理。健全和落实医院管理规章制度和人员岗位责任制，健全医疗质量管理组织，推行疾病诊疗规范和药物临床应用指南，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，持续提高医疗质量，保障患者安全。

作者: lzyywek09 时间: 2018-6-20 21:58
重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyynek15 时间: 2018-6-20 22:12
通过这次学习，我觉得应该加强护理查房的重要性，发现问题，即使更正，加强护理质量管理

作者: lzyynek10 时间: 2018-6-20 23:32
在基层医院的评审督导中发现了一些护理管理上的薄弱环节,如何应对存在的问题采取积极的对策措施,使评审工作真正达到促进护理质量的持续改进,推动护理学科的建设和发展,是护理管理者值得深思和关注的问题。

作者: lzyyjzk02 时间: 2018-6-20 23:44
通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况

作者: lzyywek21 时间: 2018-6-21 00:55

加强医疗服务质量管理。健全和落实医院管理规章制度和人员岗位责任制，健全医疗质量管理组织，推行疾病诊疗规范和药物临床应用指南，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，持续提高医疗质量，保障患者安全。为患者提供良好的治疗环境及方案，是我们共同努力的方向。

作者: lzyysss12 时间: 2018-6-21 06:30
优秀的护理管理者应该是教育者，宣传者，执行者，督导者，内审员。以优质护服为理念，切实落实以病人为中心的整体责任制护理服务才能提升我们医院整体专业技术护理水平。我作为一名高年资护士应该积极配合支持护士长工作，为医院等级评审尽心尽力，不断提高自身专业技术水平。

作者: lzyywek05 时间: 2018-6-21 14:40
加强护理查房的重要性，及时发现，及时改正。

作者: lzyyfck02 时间: 2018-6-21 15:08
积极参加护理查房工作、床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。有助于更好的提高护理质量。

作者: lzyyzkk13 时间: 2018-6-21 15:54
1:建立健全护理常规、操作规范。2:在诊疗过程中严格执行“查对制度”。3:落实护理常规、操作规程，掌握常用操作技术。4:现场查看护理操作（静脉输液、氧气吸入等）。5:掌握基本急救技术。6:无菌物品管理符合要求。7:定期组织护理人员培训。8:查看护理人员管理规定、岗位职责、工作标准。

作者: lzyyicu02 时间: 2018-6-22 08:50

参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyyfck14 时间: 2018-6-22 09:24
护理管理者应进一步强化管理，促进护理工作的持续改进，增强护理人员质量、安全、服务方面的持续改进意识，提升服务水平。

作者: lzyynek04 时间: 2018-6-22 14:13
“以人为本”提高管理人员以及护理人员的素质医院管理者在管理过程中一定要做到“以人为本”,努力提高护士长以及各级管理人员的管理素质,通过管理者素质的提升,带动护理人员增强责任心,提高服务意识,加强自身素质的培养,以便于为患者提供更好的服务。同时,要定期组织服务管理以及业务知识的培训,不断提高工作人员的服务意识,管理人员要深入了解护理人员在工作中的困难与困惑,耐心引导护理人员排除心理压力,要给予护理人员必要的重视与尊重,使护理人员感受到组织的关怀与培养,感受到领导的信任与支持,以实际行动体会“以人为本”的服务思想,加深对护理工作的理解,增强护理服务意识,提高护理工作质量

作者: hgs160302 时间: 2018-6-22 15:14
第六期护管师第9次实训课论文搜索
HGS160302---董艳红
插洗胃管致食管贲门粘膜撕裂伤1例
http://xueshu.baidu.com/s?wd=pap ... 8101339305999418868
61例食管贲门黏膜撕裂综合症临床特点分析
http://www.chinaqking.com/yc/2016/599596.html
口服硫酸镁并食管贲门粘膜撕裂伤1例
http://xueshu.baidu.com/s?wd=pap ... 1700346776731821564
床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者的观察及护理
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-HLSJ201222034.htm
钛夹用于内镜下贲门撕裂出血的护理
https://wenku.baidu.com/view/04e ... 09581b6bd9bdac.html

作者: lzyynyk01 时间: 2018-6-22 16:28
1  转变观念、把握标准
            护理管理除了“护理质量管理与持续改进”外，还渗透在医院服务、患者安全目标管理、医院感染管理、医院综合管理等其他项目中，可见护理管理涉及面之广、任务之重。此次评审是以患者安全、质量、服务为重点的评审。评审标准重内涵、重服务、重实效，确保患者能得到安全的、高质量的、具有就医感觉的医疗服务。
2  层层培训，加深护理人员对标准的理解
            为了使全体护理人员充分理解评审标准，护理部主任首先对标准进行梳理，将重点、难点进行分解，通过护士长会议、专题讲座、经验交流分别对各护理人员进行培训，将评审标准下发至每个科室，重点科室重点辅导。通过广泛的、多层面的动员，把评审标准落实到每个岗位每个环节中去，带头在全院营造浓厚的迎评氛围。
3  加强护士礼仪形像建设，提升医院整体形象
            护理工作是医院医疗服务的第一线，护士在工作中的仪表、用语、态度、责任心、专业技术和服务质量，在医院形象建设工程中占有举足轻重的地位。因此，我院在评审准备阶段开展多次礼仪培训、更换了全新的工作服、工作帽及头花，以饱满的热情、良好的工作状态迎接评审专家的检查，成为评审中的亮点。
  4  落实医院等级评审标准，确保护理质量持续改进
            开展优质护理服务是此次评审护理工作的重点，通过强化基础护理，深化护理内涵，改善护理服务，提升护理队伍的职业形象，全面提升护理服务质量，提高病人满意度。
作为护理管理者，更要以身作则，要熟悉标准，熟悉各项中医护理常规及各项操作规程。

作者: lzyynyk02 时间: 2018-6-22 16:30
应正确对待各级各类检查指导，树立积极应对的态度，在平时做好护理管理和加强对护士的综合素质以及三基水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新护理信息！

作者: lzyyzkk03 时间: 2018-6-22 16:56
加上护理管理，针对性问题一对一的特级注意。积极监督检查常出现的问题。

作者: lzyynyk09 时间: 2018-6-22 17:11
护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者，管理水平及质量的提高。

作者: lzyynyk09 时间: 2018-6-22 17:12
护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者，管理水平及质量的提高。

作者: lzyyicu08 时间: 2018-6-22 17:12
我们要加强自己的专业理论知识，加强熟悉操作技能，提升自身。通过检查，发现问题，及时改正。

作者: lzyynyk11 时间: 2018-6-22 18:47
通过检查发现问题，带来新信息，促进护理质量的持续改进。

作者: lzyynek18 时间: 2018-6-22 22:39
我们要加强自己的专业理论知识，加强熟悉操作技能，提升自身。通过检查，发现问题，及时改正。

作者: lzyyzkk04 时间: 2018-6-23 10:46
                  应检前的动员
1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训，人人过关。
2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室，告知临床护士，使之具备充分的心理准备，并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查。
               应检素质
1、培养护士以饱满的热情，将最好的质量和能力展示给检查专家。
2、对检查专家的任何指令，能使得自己及临床护士尽快的清楚，将最好的一面给检查专家。
                  应检后的总结
1、应检的过程就是训练，也是提高护理质量的过程。
2、应检结束后，应认真总结，及时总结优点及不足。
3、以应检为契机，对成绩和问题进行梳理，以便总结经验，再次培训，避免同类问题不在下次应检出现，有利于医院的护理质量持续的改进。

作者: lzyywek03 时间: 2018-6-23 16:21
作为一个出色的督导人员，必须清楚其扮演的角色.

1、对管理层的责任：

1.1完成指标

1.2控制成本

1.3保持水准

1.4执行制度和程序

1.5及时汇报

1.6改进工作水平

1.7审阅下属汇报

1.8事实求事，不求你想要的，只求你需要

一个基层的员工，只要上下班准时，工作上不出错，完成所分配的工作已可以说是优秀的员工，但作为督导者，其工作表现之衡量，都在于其下属的工作表现，有效的控制员工的工作水准，督导人员即应再向更佳效果进发，如此该部门方能有所发展及保持市场竞争能力。

作者: lzyyzkk21 时间: 2018-6-23 17:36
加强科室护理质量的检查监督。

作者: lzyynek11 时间: 2018-6-23 17:39
首先督导者要以身作者，才能更好的示范他人，认真落实各项护理核心制度，以及评审制度，总结学习，为评审作出自己应尽的职责！

作者: lzyynek16 时间: 2018-6-23 17:54
加强医疗服务质量管理，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyywek07 时间: 2018-6-23 19:01
通过这次听课学习，我们要加强自己的专业理论知识，专业技能操作，提升自身。通过检查，发现问题，及时改正，不断提高工作质量！

作者: lzyyzkk19 时间: 2018-6-23 19:13
最主要的是有则改之，无则加勉。无论是是管理者还是基层，都要有发现错的独特眼光。互相监督，互相指导，一个团体才能日益壮大。

作者: lzyynyk16 时间: 2018-6-23 23:30
做好等级医院的评审工作，首先要明确评审核心目标--安全
1、确立查对制度，识别患者身份。
2、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤。
3、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
4、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
5、特殊药物的管理，提高用药安全。
6、临床危急值报告制度。
7、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。
8、防范与减少压疮发生。
9、特殊处理医疗安全不良事件。
10、患者参与医疗安全。
评审的核心条款：优质护理服务落实到位。实施以病人为中心的整体护理，为病人提供适宜的护理服务。
做好迎接评审准备工作
1、全院宣传动员。
2、组织护士学习，分批培训。
3、制定实施工作方案。
4、制定工作精度表。
医院管理实施科学有效的管理办法
1、用以人为本、以病人为中心的现代医院服务理念构建医院管理核心价值观。
2、加强内涵建设，引导医院长期可持续发展。
3、侧重管理计划和执行力，强调执行过程科学性、有效性。
4、运用持续质量改进原理和工具，实现医院管理科学化、精细化、提高决策能力和水平。

作者: lzyywek16 时间: 2018-6-24 10:33
护理管理者应该深刻识别通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者管理水平及质量的提高，应正确对待各级各类检查指导，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，认真落实各种护理核心制度。

作者: lzyywek20 时间: 2018-6-24 19:22
建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。

加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施

作者: lzyyzkk05 时间: 2018-6-25 07:31
参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyyzkk05 时间: 2018-6-25 07:32
参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyywek23 时间: 2018-6-25 08:29
作为管理者首先要不断地学习，广泛摄取新的知识，要敢于探索，善于开拓，不断提高自身的综合素质；一个科室工作开展的好与坏，管理得好与不好，以及护理队伍人才的培养情况与管理者有直接关系。比如：作为一个管理者不仅能够让下属体验解决工作中的疑难问题，而且要他们分享成功的乐趣，要让员工认识到他们是这个团队的一员，每个人都是这个团队有价值的贡献者。
同时作为管理者不但要善于发现并解决工作中现存的和潜在的问题，而且一定要有前瞻性，遇事要沉着冷静快速作出反应。要广泛听取不同意见、尤其是反面意见，要审时度势；平时管理者的一言一行、一举一动都会潜移默化的影响下属，学会用自己的背影教育下属。

作者: lzyyfck10 时间: 2018-6-25 08:49
在基层医院的评审督导中发现了一些护理管理上的薄弱环节,如何应对存在的问题采取积极的对策措施,使评审工作真正达到促进护理质量的持续改进,推动护理学科的建设和发展,是护理管理者值得深思和关注的问题。

作者: lzyyzkk01 时间: 2018-6-25 16:19
改革护理排班模式和方式，全面落实责任制整体护理模式。扁平化排班责任护士包干患者模式能够显著提高患者满意度。每名责任护士均包干病人，负责所分管患者的病情观察、专业生活照顾、治疗处置、心理护理和健康教育、康复指导，使患者在住院期间获得全面、全程的连续性人性化的护理服务。开展热心、爱心、细心、耐心、精心、诚心的“六心护士站”活动，创新护理服务的模式，各临床护理单元，以“温馨服务月”为契机，开展各具特色的护理服务。实施个性化护理。根据患者需求制定并落实个性化护理计划。健康教育与康复指导的规范化管理，各专科制订了健康教育内容，印刷了专科疾病的出院健康教育资料。

作者: lzyyzkk16 时间: 2018-6-25 16:21
优化护理人力资源配置，对护士实行分层分级管理。实行对临床护理岗位的N1—N5级护士科学分层，明确岗位职责、任职条件、培训重点和发展方向，护士分管患者、护士在职培训、晋升评优和绩效考核均体现能级对应，推进绩效分配模式改革，充分调动临床一线护士的积极性。优化护理队伍人员结构，鼓励护士自学本科段的学习考试。对特殊岗位实行护士岗位资质认证制度，各专科岗位严格据此进行培训、考核、发证。

作者: lzyyzkk10 时间: 2018-6-25 16:25
采取“护士沙龙”的形式，对护士进行安全警示教育。大家畅所欲言、发散思维，定期总结、分析护理不良事件的成因、集护士智慧，开发“金点子”项目，采取“1+3”的护理安全管理模式，即：发现一个问题，找出一个发生问题的根本原因，提出一个改进方案及制定新的护理流程，让一批人收益。建立并及时完善护理不良事件的管理制度，全院统一各类标识，制定规范的电子信息上报的压疮、跌倒/坠床、管路滑脱上报制度；加强对高危药品以及易混淆药品的综合管理。对患者佩戴腕带标识，新生儿按不同性别使用不同颜色，做好患者的身份识别，有效地保证了患者的安全。

作者: lzyyzkk15 时间: 2018-6-25 16:26
创新“夜督导”管理模式，加大对“七类”病人的管理。高度关注重点时段、重点人群和重点环节及“七类”病人的管理。合理配备人力资源，实行弹性排班，每夜专门安排临床高年资护士及护士长对“危重、高热、腹痛待查、诊断不明、区县转入、压疮、跌倒坠床、有纠纷隐患”等病人实施夜间护理质量督导工作，有效地加强对夜间年轻护士上班等重点时间段及重点环节管理，从而保障护理工作的安全运行。

作者: lzyyzkk14 时间: 2018-6-25 16:28
危重患者“链条式”的护理质量管理。医院建立并对实施危重患者登记报告和质量检查制度。加强危重患者的风险识别，根据生命体征及意识、血氧饱和度。落实《患者安全目标》为基础，制定危重病人安全管理规范，重点识别新入院的危重患者、识别危重患者的潜在危险，健全危重病人安全管理制度及风险源，严格“三查七对”和交接班制度，重点落实岗位责任制，规范操作流程。

作者: lzyyzkk08 时间: 2018-6-25 16:36
以医院管理年活动提出的背景和意义为切入点,分析护理管理存在的问题为临床一线护理人员缺乏、护理人员素质偏低、护理管理者管理水平有限;提出应加强与科主任沟通、确立护理人员培训机制及加强护士长队伍建设,并通过建立有效的质量控制管理体系督促各项制度落实、建立急救管理专项评估机制、及时督导协助解决工作中的问题和管理难题、督促改善促进护理队伍健康成长,达到提高护理服务质量的目的。

作者: lzyyzkk06 时间: 2018-6-25 16:39
护理工作是医疗工作的重要组成部分，在当今竞争日趋激烈的医疗市场中，护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低，医院管理者要对此有充分的认识。要从端正对护理人员的根本态度入手，明确管理者与护理人员关系是建立在共同理想和事业基础上的同志关系，是互相关心、互相爱护、互相配合共同作战的战友关系，而不是相互利用的庸俗关系，更不是人身依附关系。为了使护理队伍保持进取的活力，应打破传统上将护理工作置于从属于医疗的位置和将护士职责限定在打针、发药、执行医嘱上，重新认识护理工作的定位和护理人才角色在医疗卫生工作中的作用，管理工作要遵循“尊重人、依靠人、发展人和为了人”的原则，为护理人员创造一种宽松、合适的工作环境，使她们以饱满的热情和充沛的精力投入到工作中，以收到最满意的服务效果。

作者: lzyyzkk07 时间: 2018-6-25 16:41
制定有效的质量控制管理体系，管理指标的制定决定了护理行为的调整方向，影响着护理效果。高质量的护理对保障患者安全、促进患者康复发挥着重要作用，完善护理管理体制是发挥高效护理质量的保证，是护理工作的前提。护理管理者应借鉴先进护理管理经验，建立护理质量三级管理体系，制定规范和完备的质量控制检查标准和计划，严格按计划、按标准，从不同层面、不同角度定期或不定期对护理质量进行检查督导，并针对检查中发现的问题，及时向科室反馈，提出持续改进措施，进一步健全和规范护理工作制度和流程，使护理服务有章可循、有据可依，促进护理质量提高。

作者: lzyyzkk09 时间: 2018-6-25 16:42
抓好以人为本管理，提高护理人员素质人的素质是决定人才质量的根本因素。因此要从素质工程建设入手，重视优化护理人才的培养，通过把好人员流入关、教育培训关、标准化规范化管理关，建立一支高素质的护理专业人才队伍，做到人才的选拔、使用、培养、提高和管理一体化。同时开展创建让患者满意工程活动，提高护理人员的主动服务意识。

作者: lzyywgk05 时间: 2018-6-25 20:15
参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyynek02 时间: 2018-6-25 20:34
加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施

作者: lzyywek17 时间: 2018-6-25 22:18
健全制度，加强管理，落实责任。

作者: lzyywek10 时间: 2018-6-25 22:41

首先督导者要以身作者，才能更好的示范他人，认真落实各项护理核心制度，以及评审制度，总结学习，为评审作出自己应尽的职责！

作者: lzyysss01 时间: 2018-6-25 23:08
通过老师的讲解，让我们进一步了解了在医院等级评审过程中护理管理者的角色定位。从教育者，宣传者，执行者，到督导者，内审者，让我们明白了我们应该如何去扮演好这个角色？同时，也给我们指引了方向，明确了目标。那我们在平时的工作中如何去做到督导呢？首先我们要有基础护理的规范，制度及流程，危重病人的护理常规及流程，按照护理程序落实责任制整体护理等。接下来，我们就应该通过护理质量管理委员会去组织，落实，在落实的过程中找问题，分析问题，再持续改进。通过这种种方式，实施“以病人为中心的责任制整体护理”，为患者提供适宜的安全的护理服务。
在等级医院评审中，我们还应该做好内审员的工作。首先，我们要组织人员反复学习评审标准及细则，通过学习，落实，自查，改进，根据评审要求做好病区的自评工作。同时，在迎检的过程中，我们还应端正迎检的态度，做好动员工作，掌握最新的质量检查信息，整合相关标准，随时做好迎检的准备工作！

作者: lzyywek22 时间: 2018-6-25 23:09
要给予护理人员必要的重视与尊重,使护理人员感受到组织的关怀与培养,感受到领导的信任与支持,以实际行动体会“以人为本”的服务思想,加深对护理工作的理解,增强护理服务意识,提高护理工作质量

作者: lzyywgk06 时间: 2018-6-26 07:27
参加科室晨交班，床头交接班等护理工作，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况，创新“夜督导”管理模式，加大对“七类”病人的管理。高度关注重点时段、重点人群和重点环节及“七类”病人的管理。合理配备人力资源，实行弹性排班，每夜专门安排临床高年资护士及护士长对“危重、高热、腹痛待查、诊断不明、区县转入、压疮、跌倒坠床、有纠纷隐患”等病人实施夜间护理质量督导工作，有效地加强对夜间年轻护士上班等重点时间段及重点环节管理，从而保障护理工作的安全运行。

作者: lzyywek11 时间: 2018-6-26 14:03

等级医院评审中护理管理者如何督导

通过老师的讲解，让我们进一步学习到在医院等级评审过程中护理管理者如何做好自己的角色。首先我们要有基础护理的规范，制度及流程，危重病人的护理常规及流程，按照护理程序落实责任制整体护理等。其次，我们就应该通过护理质量管理委员会去组织，落实，在落实的过程中找问题，分析问题，再持续改进。通过晨交班及查房，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况，通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。通过pdca循环，不断完善，实施以病人为中心的责任制整体护理，为患者提供适宜的安全的护理服务。我们要组织人员反复学习评审标准及细则，通过学习，落实，自查，改进，根据评审要求做好病区的自评工作。同时，在迎检的过程中，还应端正迎检的态度，做好动员工作，掌握最新的质量检查信息，整合相关标准，随时做好迎检的准备工作！改变护理排班模式和方式，全面落实责任制整体护理模式。传统的半责任制半功能制护理，改变成责任护士包干患者模式，即每名责任护士负责所分管患者的病情观察、生活护理、治疗、心理护理和健康教育、康复指导，使患者在住院期间获得全面、全程的连续性人性化的护理服务。可开展特色的优质护理活动。健康教育与康复指导的规范化管理，各专科制订了健康教育内容，印刷了专科疾病的出院健康教育资料。优化护理人力资源配置，对护士实行分层分级管理。实行对临床护理岗位的N0—N4级护士科学分层，明确岗位职责、任职条件、培训重点和发展方向，护士分管患者、护士在职培训、晋升评优和绩效考核均体现能级对应，推进绩效分配模式改革，充分调动临床一线护士的积极性。总之，医院等级评审工作需要人人参与，抱着人人可能被抽查的心态，在护理管理者的督导下，人人过关。

作者: lzyywgk01 时间: 2018-6-26 15:24
作为护理管理者，首先要不断地学习，广泛摄取新的知识，要敢于探索，善于开拓，不断提高自身的素质。建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。

加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施

作者: lzyyfck02 时间: 2018-6-26 20:31
通过这次的学习，认识到加强医疗服务质量管理，重点检查护理核心制度的掌握及落实情况；通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyyfck07 时间: 2018-6-26 20:31
通过学习，觉得护理管理者应该深刻识别通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者管理水平及质量的提高，应正确对待各级各类检查指导，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，认真落实各种护理制度。

作者: lzyyfck11 时间: 2018-6-26 20:32
通过这次听课学习，我们要加强自己的专业理论知识，专业技能操作，提升自身。通过检查，发现问题，及时改正，不断提高工作质量！

作者: lzyyfck04 时间: 2018-6-26 20:41
不断加强医院管理机制,在护理管理水平、内涵质量建设、技术水平及服务质量上都有了不同程度的提升,达到以评促建、以评促改、以评促管、以评促发展,评建结合的目的。

作者: lzyyfck18 时间: 2018-6-26 20:44
我们要加强自己的专业理论知识，加强熟悉操作技能，提升自身。通过检查，发现问题，及时改正。

作者: lzyyjzk10 时间: 2018-6-26 21:00
通过跟随科室护理人员下病房,进行床旁全程跟踪指导，了解护理人员对患者的各项护理措施、治疗、风险防范措施的落实情况。

作者: lzyyfck17 时间: 2018-6-26 21:10
在基层医院的评审督导中发现了一些护理管理上的薄弱环节,如何应对存在的问题采取积极的对策措施,使评审工作真正达到促进护理质量的持续改进,推动护理学科的建设和发展,是护理管理者值得深思和关注的问题。

作者: lzyyjzk09 时间: 2018-6-26 21:19
老师说的很对，发现问题及时改，加强质量安全

作者: lzyyjzk07 时间: 2018-6-26 21:33
通过检查发现问题，促进护理质量的持续改进

作者: lzyyjzk11 时间: 2018-6-26 22:42
加强医疗服务质量管理。健全和落实医院管理规章制度和人员岗位责任制，健全医疗质量管理组织，推行疾病诊疗规范和药物临床应用指南，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，持续提高医疗质量，保障患者安全

作者: lzyyzkk02 时间: 2018-6-26 23:18
1、通过检查发现问题，带来新信息，促
进护理质量的持续改进。
2、提前将检查的目的、意义、质量标
准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的
项目及重点科室，告知临床护士长、护
士，使之具备充分的心理准备，并能在
理解、支持、自底的心理状态下应对护
理检查。

作者: lzyyjzk03 时间: 2018-6-26 23:33
护理管理者要带头学习标准、准备文件、拆分标准、分配任务、评讲指导、监督推进，逐一落实标准中的要求。护理管理者需认真逐条阅读，掌握整体要求，这样才会从医院整体管理的高度和角度审视标准中涉及的护理条款，全面考虑和部署，少走弯路和错路，以确保护理条款的全面落实。

作者: lzyynsk12 时间: 2018-6-26 23:44
及时的督导，协助解决护理工作中的问题和管理难题：护理部和护理质控组每月对全院的各项护理工作进行不定期的全面检查，针对质量检查中存在的问题，及时向所在科室的护士长进行现场反馈。在每月的护士长例会上进行质量分析，对有争议的问题展开讨论，通过充分研讨和广泛征求意见，提出持续整改方案，不断修改完善各项管理措施。
督促改善，促进护理队伍的健康成长：持续改进是护理管理的科学理念。在业务学习、操作训练的过程中，对全体护理人员进行形式多样的培训，把“三基三严”作为培训的重点，在工作中不断总结和强化持续改进的管理思路。把管理、督导、实施过程中出现的问题作为重点，组织学习，加强管理。为了护理队伍健康发展，保持进取的活力，对聘用护士实行综合考核末位淘汰制管理，通过建立规范的考核管理制度，保证了护理队伍健康发展的客观性和公正性。

作者: lzyynsk08 时间: 2018-6-27 07:23
加强护理质量管理实行责任制护理各项护理操作规范化多学习提高护理人员学习的积极性和专业性

作者: lzyynsk15 时间: 2018-6-27 07:54
护士在护理工作中应该具有主动性，发现护理问题，主动积极的去解决，护士在工作不只是护理患者的疾病，而且还是代言者等

作者: lzyyfck05 时间: 2018-6-27 08:17
在基层医院的评审督导中发现了一些护理管理上的薄弱环节,如何应对存在的问题采取积极的对策措施,使评审工作真正达到促进护理质量的持续改进,推动护理学科的建设和发展,是护理管理者值得深思和关注的问题。

作者: lzyyjzk08 时间: 2018-6-27 09:05
护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者，管理水平及质量的提高。

作者: lzyynsk05 时间: 2018-6-27 09:51
爱心、细心、耐心、精心、诚心的“六心护士站”活动，创新护理服务的模式，各临床护理单元，以“温馨服务月”为契机，开展各具特色的护理服务。实施个性化护理。根据患者需求制定并落实个性化护理计划。健康教育与康复指导的规范化管理，各专科制订了健康教育内容，印刷了专科疾病的出院健康教育资料。

作者: lzyynsk02 时间: 2018-6-27 10:11
护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高。应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度，在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基”水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，真正承担起护理管理者的神圣使命，对所在医院的领导负责，对全院的护士负责。

如何接待、应对专家，对映象分起很大作用

一、充实完善执业水平，随时有能力应检

对全院护士进行三基及综合素质的培训，使全院护士具备扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的职业素质。

二、掌握最新的质检信息

1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径

2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息、检查信息和安排（如最新卫生部文件的护理文件书写规范—表格化、简化）

3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准，使之在了解掌握最新标准的状态下应检

三、端正应检的态度

1、通过检查发现问题，带来新信息，促进护理质量的持续改进

2、通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见，墨守成规的状态，通过检查起到催化、促进的作用

四、应检前的动员

院外的各级检查，时间短，质检内容多，节奏快

1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关

2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室，告知临床护士长、护士，使之具备充分的心理准备，并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查

五、护理部主任的应检素质

1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家

2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目，不要自行安排应检科室，支持检查人员顺利完成检查项目

3、在应检时，如果护士失误不要当面批评指责护士，不在现场过多地解释、理论，可事后与检查专家研讨，并虚心接受指导

六、临床护士长的应检素质

在迎检中，护士长要随身携带一工作小本，及时记录专家发现的问题、扣分点是什么？

1、培养护士以饱满的热情，将最好的质量和能力展示给检查专家

2、对检查专家的任何指令，能使得自己及临床护士尽快的清楚，将最好的一面展示给检查专家

3、如遇到有疑问或护士操作失误时，应冷静对待，在应检后将问题反馈给护理部主任，由其与专家沟通

七、如何与检查专家沟通督检结果

1、检查专家会在每项检查结束后，即刻将存在问题当面说明，应虚心记录

2、检查结束，护理部主任可以向检查专家询问主要存在问题，如检查专家没有时间或要在会上一并说明，应尊重检查专家，不要耽误时间，影响检查进度

3、如有疑问在时间允许的情况下，可与之讨论，如时间不允许，可互留电话，以便事后指教

八、应检后的总结
1、应检的过程就是训练，也是提高护理质量的过程

2、应检结束后，应认真总结，及时总结优点及不足。将应检结果及时反馈传达给未受检人员和受检人员

3、以应检为契机，对成绩和问题进行梳理，以便总结经验，再次培训,避免同类问题不在下次应检出现, 有利于医院的护理质量持续的改进

总结后，及时召开护士长会，书写整改措施

作者: lzyynsk06 时间: 2018-6-27 10:30
护理管理者应该深刻识别通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者管理水平及质量的提高，应正确对待各级各类检查指导，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，认真落实各种护理核心制度。

作者: lzyynsk11 时间: 2018-6-27 10:50
加强自己的专业理论知识，加强熟悉操作技能，提升自身。
通过检查，发现问题，及时改正。

作者: lzyywek13 时间: 2018-6-27 11:06
熟悉医院工作制度、职责和工作质量标准，认真学习医疗、护理、行政后勤等工作制度、职责及标准，按照标准进行督查。
　　1 追踪法通过走访患者，了解患者就诊过程中对护理质量、护理服务的感受，了解护理措施落实情况，追踪调查患者的就医体验。
　　 2 调查访谈法通过询问患者，了解优质护理服务、责任制整体护理工作的落实情况以及患者对医疗护理服务质量的满意度。
　　 3 资料查阅通过深入临床科室一线，查阅科室护理管理相关运转资料及护理工作制度的落实情况，重点查阅护理质量管理、工作制度、岗位职责、护理常规及护理技术操作规程的落实与持续改进资料的真实性。
　　 4 实地访视通过到治疗室、医护办公室、病床单元区域实地查看，了解病房管理情况；现场查看护理人员对护理技术规范的执行情况。
　

作者: lzyynsk16 时间: 2018-6-27 11:27
建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，开展优质护理服务，强化基础护理，深化护理内涵，改善护理服务，提升护理队伍的职业形象，全面提升护理服务质量，提高病人满意度。
作为护理管理者，更要以身作则，要熟悉标准，熟悉各项中医护理常规及各项操作规程。

作者: lzyynsk14 时间: 2018-6-27 11:28
通过检查发现问题，带来新信息，促进护理质量的持续改进 2通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见，墨守成规的态度，通过检查起到催化，促进的作用

作者: lzyynsk03 时间: 2018-6-27 11:29
在医院评审中护理管理者有效地利用人力和物力资源，以促进护理人员为患者提供高质量护理服务的过程。

作者: lzyyjzk06 时间: 2018-6-27 11:39
1、应检的过程就是训练，也是提高护理质量的过程。
2、应检结束后，应认真总结，及时总结优点及不足。
3、以应检为契机，对成绩和问题进行梳理，以便总结经验，再次培训，避免同类问题不在下次应检出现，有利于医院的护理质量持续的改进。

作者: lzyynsk17 时间: 2018-6-27 11:42
反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施

作者: lzyynsk18 时间: 2018-6-27 11:43
在基层医院的评审督导中发现了一些护理管理上的薄弱环节,如何应对存在的问题采取积极的对策措施,使评审工作真正达到促进护理质量的持续改进,推动护理学科的建设和发展,是护理管理者值得深思和关注的问题。

作者: lzyynsk10 时间: 2018-6-27 11:46
首先要监督好自己，从言行，态度，以及学习，改变自己的工作态度，主动帮护士长分担工作，主动积极的参加到所有迎检工作中去，积极，努力，希望医院越来越好，可是越来越好，自己也越来越优秀。

作者: lzyygys02 时间: 2018-6-27 11:52
护理管理者应对医疗服务质量管理、核心制度、诊疗规范以及用药指南落到实处，防范医疗风险，对薄弱环节采取针对性措施，推动护理学科建设的发展。

作者: lzyynsk13 时间: 2018-6-27 12:05
加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
反复强化护士的法律意识，利用业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施

作者: lzyysss03 时间: 2018-6-27 12:13
加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生

作者: lzyysss08 时间: 2018-6-27 12:15
中医院加油

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