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标题: 动脉采血：怎样定位采中率更高呢？快来看看哦！ [打印本页]

作者: xrzhgs0215 时间: 2018-6-3 10:31
标题: 动脉采血：怎样定位采中率更高呢？快来看看哦！

动脉采血：怎样定位采中率更高呢？快来看看哦！

【原创】中国护理之声助理编辑xrzhgs0215侯小妍

在临床护理工作中，大家经常会为患者采集动脉血，可是，我们往往会遇到一针不中，又来一针，患者疼痛喊叫，家属看着难受，我们护士也挺着急，那么如何一针采中，才能为患者减少疼痛，增加我们的工作效率呢？

我们先来学习下动脉采血的基础知识吧：

患者的体位：

桡动脉：患者体位不受影响，以患者舒适、采血方便为宜；

股动脉：患者取平卧位；

肱动脉：患者取坐位或平卧位。

足背动脉：临床应用不多，不适用于下肢血运障碍的病人。

首选桡动脉，其次为股动脉。

区别 ：

股动脉相对桡动脉更粗大，但是部位比较隐私，股动脉位置更深，桡动脉则比较表浅（也与个体皮下脂肪厚度有关）。

两动脉皆与静脉伴行，若是定位不够准确，易误穿至静脉，影响抽血结果，延误诊治。

小贴士：

穿进动脉后，血液自动回流到针筒，抽吸时流速快，正常情况下为鲜红色；若是抽出暗红色血液，可能是误穿静脉，应重新抽取。

定位方法：

桡动脉的位置：穿刺点为前臂掌侧腕关节上2cm，动脉搏动最明显处。

1.让患者“勾手”：将手心向前，指尖垂向地面，将患者前臂微向尺侧旋转（见图），

目的是为了最大程度暴露桡动脉。可在患者腕关节下垫纸巾盒以固定。

2.用左手食指与中指定位，定位到搏动最强点，用食指指腹感受动脉搏动的最强点，位于你食指指腹的中间、偏左还是偏右，就像你能透过皮肤看见它具体的位置。

3.确定位置后将食指稍移开，大于45°角进针，进针浅，见回血鲜红且上下跳动时，用左手固定针头，回抽至所需要的刻度。

股动脉的位置：患者仰卧，大腿外展外旋位，摸股动脉搏动最强点，一般是在腹股沟韧带中点下方1cm处（腹股沟下三分之一与上三分之二的交界处）。持血气针在两指间垂直90度角进针。股动脉搏动处的内侧0.5-1cm是股静脉。（还是看图吧

）

采血：

1) 穿刺成功后使用注射器抽取动脉血约1～2ml.

2)一次性动脉采血专用注射器则血液自动流入针管内.

动脉采血穿刺部位按压：

取血后拔针，应迅速用棉签或无菌纱布按压.

动脉采血压迫时间：

1、从凝血机制看，外源性凝血时间需要10～12s，内源性凝血时间需要5～10 min.

因此穿刺点一般压迫10～15min,以达到止血目的.

2、凝血机制障碍者或服用抗凝药物的患者，适当延长压迫时间.

怎么样呢？动脉采血的部位您现在应该非常清楚了吧，那么我们就要多实践，多总结，多领悟，相信您的动脉采血技术一定会很快提高的！加油哦，护士姐妹们！欢迎各位姐妹共同分享留言，发表自己的感受，让更多的朋友受益提高！

作者: xrzhgs0205 时间: 2018-6-3 14:58
学习了！桡动脉穿刺是我的弱项，主要是定位没定好，现在明白了，谢谢！

作者: libingccmb 时间: 2018-6-3 22:11
小妍太棒了，能将日常护理操作总结到这个程度，真是难得，谢谢你！

作者: kjliwenwei 时间: 2018-6-3 22:14
侯老师太棒了，非常实用。

作者: hgs060208 时间: 2018-6-3 22:49
我以前也是股动脉采血，桡动脉操作不是很熟练，学习委员分享的方法让我受益匪浅，太棒了

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