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标题: 痰太多，吸不净怎么办？ [打印本页]

作者: 湖南冬梅 时间: 2011-4-8 20:52
标题: 痰太多，吸不净怎么办？
一肺炎克雷伯菌感染的肺部感染患者，持续吸气相哮呜音，两次肺灌洗后，痰多，吸不净，请大家支招，有什么好办法吗？

作者: lifang718 时间: 2011-4-10 13:30
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冬梅老师：您千万别伤心，不是我们不跟帖，实在是我们也没什么更好的招数！但我个人认为：
1.告知医生，可配合静点化痰的药物
2.雾化吸入
3.护士翻身扣背到位
4.瞩患者多饮水
5.必要时气管切开吸痰

作者: 湖南冬梅 时间: 2011-4-10 13:43
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谢谢你的参与，经过加强翻身、叩背、抬高床头，目前情况明显改善。估计此病人痰量多的主要原因是返流所致。

作者: 宇儿 时间: 2011-5-23 08:43
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痰多的另一个原因可能是，湿化痰液过度如每日的鼻饲量、化痰药物使用不合理等，这个时候要根据痰液的粘稠度来决定湿化气道的量，假如痰液粘度为三度，要减少气道湿化或者不湿化，记得如果没有机械通气，气囊也要充气。

作者: yiyi 时间: 2011-6-16 19:52
我们科也有一个病情相似的病人，她是一位风心病术后患者，气管切开8个月余，每日鼻饲量2000ml左右，翻身、叩背、抗生素都用了还是没有明显的好转，每次上班管她就特别揪心。

作者: 湖南冬梅 时间: 2011-6-16 20:28
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建议向宇儿老师请教，她有办法。

作者: yiyi 时间: 2011-6-20 21:20
谢谢

作者: 天使卯兔 时间: 2011-12-7 17:22
学习学习，谢谢

作者: 湖南冬梅 时间: 2011-12-8 07:56
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这样的主题是希望大家一起来探讨解决问题的办法，而不是用于学习的。

作者: sh20041163 时间: 2011-12-18 14:46
我们科现在住了一个气管切开的患者，痰也是超级多，而且都是血性的，我用无菌生理盐水冲洗了吸多次后感觉好很多，虽然都建议冲（他没用呼吸机，我们也没有肺灌洗的机器）。反流呢做好胃肠加压，摆好体位，吸痰辛苦点，评估反流原因，预防为主。

作者: sh20041163 时间: 2011-12-18 14:48
发错啦，是不建议冲，呵呵!

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