导 语:
查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一,是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节,各级医务人员应自觉参加,严肃对待。一、行政查房
内容1、查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。2、查服务态度、规章制度的执行情况。3、查岗位职责落实情况。4、查护理记录。5、查护理操作。6、查病房管理。7、查护理安全隐患。
要求1、护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月一次以上,有重点检查内容。2、科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点地检查本科各护理单元的工作。3、病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。4、做好查房记录。二、业务查房
内容1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。2、查基础护理、专科护理落实情况。3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。
要求1、护理部组织每季全院业务查房一次。2、科护士长或病区护士长组织业务查房,一年10次。3、科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。三、教学查房
内容1、分析典型病例,指导护生运用护理程序。2、检查教学计划、教学目标落实情况。3、指导或示范护理技术操作。
要求1、负责教学的护理部主任应参与护理教学查房。2、带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。3、护士长安排护生每月参加护理查房一次。
四、夜查房
内容1、掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题。2、认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。
要求1、由全院护士长轮流参加夜间值班,500张床位以上每天查,500张床位以下一周查两次,200张床位以下一周查一次。2、帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。3、查房中发现问题逐条记录,次日查房者向护理部主任口头汇报并提交值班记录。
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