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标题: 灌肠技术操作考核评分标准 [打印本页]
作者: 山草青青    时间: 2011-4-6 22:29
标题: 灌肠技术操作考核评分标准
灌肠技术操作考核评分标准
科室

姓名

考试日期

监考人



得分
项
目
赋
分
技术操作流程与标准
评分
得分
备注
A
B
C
D
操
作
前
准
备
10
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：根据病情选择正确灌肠液、一      次性灌肠袋、石蜡油棉球、手套、卫生
纸、一次性小垫、屏风（床幔）、弯盘。
3.用物准备3分钟。
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5
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2
4
1
1
3
0
0
2
0
评
估
5
1.了解病人的身体状况。
2.评估排便情况。
3
2
2
1
1
0
0
0
操
作
流
程
75
1.备齐用物，携至床旁。查对床号、姓名。
2.向病人解释灌肠的目的及注意事项，取得配合。
3.安全与舒适：酌情遮挡屏风（床幔）；关闭门窗；病人体位正确、舒适。
5．协助病人摆左侧卧位，褪裤子于臀下，注意保暖。
6.垫小垫于臀下，盖好被子。
7.评估肛门部的皮肤粘膜。
8.将灌肠液倒入灌肠袋，悬挂在输液架上，排尽管内气体，关闭管夹，灌肠液面距肛门40～60cm。
9.戴手套，暴露臀部。
10．10.石蜡油润滑肛管前段，左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门，嘱病人深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠7～10cm。
11.固定肛管，开放管夹，使液体缓缓流
入。
12.随时了解病人耐受情况并正确指导。
13.待灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸
包裹肛管轻轻拔出，摘手套，裹起肛管
放入弯盘内，擦净肛门。
14.协助病人取舒适卧位，根据病情指导排便。
15.整理用物。
16.洗手后观察并记录（排便次数、量、性状、病人反应）等。
3
3
5
5
5
3
6
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2
评
价
10
1.动作轻巧、准确，操作熟练、规范。
2.与病人交流有效，病人感觉良好。
3.每超时1分钟扣2分。
5
5
4
4
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2
2
八、灌肠技术
（一）目的
1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2.刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。
3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
4.灌入低温液体，为高热患者降温。
（二）实施要点
1.评估患者：
(1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
(2)向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合。
2.操作要点：
(1)核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。
(2)携物品至患者旁，帮助患者取左侧卧位，为患者遮挡。
(3)按照要求置入肛管，置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
(4)待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内。
(5)灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐10—20分钟后再排便并观察大便性状。
3.指导患者：
(1)灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。
（三）注意事项
1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过500毫升，液面距肛门不得超过30厘米。
2.对患者进行降温灌肠，灌肠后保留30分钟后再排便，排便后30分钟测体温。
作者: 天使的追求    时间: 2012-2-8 10:04
莫大的帮助，十分的感谢！



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