项 目 | 赋 分 | 技术操作流程与标准 | 评分 | 得分 | 备注 | |||
A | B | C | D | |||||
操 作 前 准 备 | 10 | 1.着装整齐,洗手,戴口罩。 2.无菌导尿包:内有弯盘1个、治疗碗1个、双腔或三腔尿管2根(16、18号各1)、纱布1块、小药杯2个(一个内盛4~5个碘伏棉球、另一个盛石蜡油棉球1个)、血管钳2把、洞巾1块。 3.其他:治疗碗1个(内盛8~10个碘伏棉球)、血管钳或镊子1把、20ml注射器1个、无菌生理盐水20ml、弯盘1个、清洁手套1只、无菌手套1副、一次性方垫1块、浴巾1条、痰盂、屏风或床幔。 4.用物准备3分钟。 | 3 3 2 2 | 2 2 1 1 | 1 1 0 0 | 0 0 0 0 | ||
评 估 | 10 | 1了解病人的膀胱充盈程度。 2.评估病人的合作情况。 | 5 5 | 4 4 | 3 3 | 2 2 | ||
操 作 流 程 | 70 | 1.备齐用物,携至床旁。查对床号、姓名。 2.向病人解释操作目的,取得合作。 3.安全与舒适:病人体位正确、舒适;酌情遮挡屏风,关闭门窗。 4.松开床位盖被,协助病人取合适卧位,脱去病人对侧裤腿。注意保暖,置弯盘于会阴旁。 5.评估病人外阴情况。 6.臀下垫一次性方垫,一手戴手套,一手持血管钳夹取棉球依次初步消毒阴阜、双侧大阴唇,再用戴手套的手分开大阴唇,消毒双侧小阴唇和尿道口。脱下手套置于弯盘内,移至床尾。 7.在病人两腿之间打开导尿包,戴手套,铺无菌巾,使洞巾和治疗巾内层形成一无菌区。 8.按操作顺序排列好用物,润滑导尿管前端。 9.再次消毒,顺序为:尿道口→小阴唇→尿道口。 10.插导尿管(嘱病人深呼吸),进4~6cm,见尿液后,再进2cm,夹闭尿管。注入气囊10~15ml无菌生理盐水,轻拉固定。接尿袋,撤洞巾,摘手套。 11.观察导出尿液的性质、颜色及量,注意询问病人的感受。 12.协助病人穿好裤子,整理床单位。 13.整理用物,交代注意事项。 14.洗手,记录。 | 3 3 5 5 5 10 5 4 6 10 4 3 4 3 | 2 2 4 4 4 8 4 3 4 8 3 2 3 2 | 1 1 3 3 3 6 3 2 2 6 2 1 2 1 | 0 0 2 2 2 4 2 1 1 5 1 0 1 0 | ||
评 价 | 10 | 1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。 2.与病人交流有效,病人感觉良好。 3.无菌观念强。 4.每超时1分钟扣2分。 | 4 3 3 | 3 2 2 | 2 1 1 | 1 0 0 |
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