没错！单侧乳房母乳喂养也能成功 - 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

众所周知，母乳是婴儿最适宜的营养品,用母乳喂养的婴儿发展更为健康。然而母乳喂养不是简单的喂奶就够了。在产科病房中，我们常常遇到奶少而着急不够喂养的妈妈，也遇到过因为乳头凹陷、扁平而喂养困难的妈妈，还有因为喂养姿势不当，导致乳头皲裂出血而疼得直哭的妈妈……但再有问题也是双侧乳房来喂埔宝宝，你听说或遇到过单侧乳房母乳喂养吗？

时光轴反转到记得前年夏天，我负责产妇中有一个极为特殊的情况，她因既往乳腺管手术致左侧乳头完全凹陷，同时存在右侧乳头短平，皮肤延展性差，新生儿含接困难，母乳喂养困难程度很高。在查房时，我与护士长发现了这个特殊情况后，我根据产妇乳头的情况，指导她选择合适的哺乳姿势,比如环抱式、坐式,使婴儿容易含接且产妇放松、舒服的体位。新生儿含入乳头及大部分乳晕，达到有效含接和吸吮，使喂养成功。同时指导产妇坚持坐位、环抱式喂养及纠正乳头扁平方法一段时间后，乳头突出塑形成功后可与侧卧式喂奶姿势交替进行。但棘手的问题还在后面，由于她左侧乳头因手术的缘故完全变形、凹陷，矫正乳头是不可能的，虽经热敷按摩后暂时缓解胀痛，但由于持续泌乳并增多，第二天、第三天她的左侧乳房已经开始发生胀痛，新生儿无法有效含接吸吮，乳腺管不通，吸奶器也不顶用，乳胀程度已经像硬邦邦的石头一样，严重影响了产妇的状态和休息。看着产妇痛苦的样子，我也很着急，安慰她：“别着急，你的奶这么好，不能就这么放弃了，太可惜了！”产妇红着眼圈说：“徐护士，我也不想放弃，我知道给孩子母乳喂养最好了，所以我咬着牙也会坚持下去的……”产妇的话瞬间感动着我，这么困难的喂养条件，她都愿意坚持，作为产科责任护士我将义无反顾地为她解决困难，一定要找到一种两全其美的办法，把母乳喂养坚持到底！

后来，和护士长沟通后，我们决定向护理部产科护理专家会诊，在姜主任的指导下，我们决定给予产妇左侧乳房热敷芒硝回奶，以右侧单侧乳房进行母乳喂养。指导家属自制布袋，装好芒硝，每日上下午各热敷20-30分钟。同时继续指导右侧乳房以坐位环抱式喂养，让产妇坚持一侧乳房喂养。以前从没有遇到过这样的案例，这回结果会怎样呢？怀着忐忑的心情，一天、两天过去了，最终单侧乳房母乳喂养成功了！左侧乳房术后第五天乳汁分泌明显减少，乳胀缓解，右侧乳房乳汁分泌正常，量中。看着宝宝在产妇怀里美美地吸吮着，我的心里也非常欣慰，因为护理人员和产妇、家属，我们多方共同的努力没有白费!在出院前我又向产妇进行了详细的出院指导，叮嘱她按时复查，并留下她的联系方式，在她出院一个月及三个月左右，会做定期电话回访，了解她的喂养情况并给予指导。

在产科工作的这些年，我越来越觉得母乳喂养不是简单地喂奶这么简单，信心、喂养知识、鼓励与支持、饮食调理等护理指导缺一不可。在母乳喂养不成功的因素中，相关专业知识缺乏和母亲喂养信心不足是主要原因，尤其是初产妇缺乏经验，在遇到困难时如不能到及时的母乳喂养指导和心理支持，自信心就会不断降低，最终导致母乳喂养失败。因此，实施成功的母乳喂养仅仅有美好的想法是不行的，还需要在医院、医生和护士的宣传教育以及督促下才能保证顺利实行。而护士更要耐心询问，善于观察分析原因，针对不同的原因找出合理的解决方案，对母乳喂养情况进行动态观察，对产妇提供切实可行的帮助和支持。通过产妇、护士共同努力,办法总比困难多，没错！这就是我们遇到的特殊护理案例，单侧乳房母乳喂养也能成功！