忙碌、劳累，却很充实 - 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

时间飞逝，半年的培训学习很快就要结束，首先非常感谢中国护理之声搭建了护理管理这个学习平台，为护理人员提供了一个很好的学习机会，我在这半年里可以说收获很多，感悟也很深，感受到学习带给我的快乐与成长，这半年来每次打开电脑或刷手机第一件事就是查看护管师群老师们的留言、讨论，登陆中国护理之声网查看新闻动态，了解国内外护理行业的发展与变化，不象以前那样毫无目的地上网。参加了这个培训班，我才得心静下心来，认真听各位专家们的每一节课，积极参与每一次实训讨论课，用心去完成每一次作业。尽管在学习中感觉忙碌、劳累，但却很充实，在这里我可以畅所欲言，与群里的同各位老师们自由无限制地交流临床工作中的困惑与难题，能真正地学到知识，提高个人能力，并能解决临床工作中实际问题。从第一阶段听专家的授课到第二阶段实训讨论课，我从中学到了很多知识，不管是我个人还是医院整个护理团队在某种意义上来说均有了一定的提升，现将我个人的一些体会总结如下：

第一阶段主要是听各位专家的授课，授课内容达25节，主要课程有：医院环境卫生与医院感染的防控、护士长与科主任携手打造学科建设、深化优质护理创新服务亮点、高品质护理交接班提高工作质量、如何发表护理期刊论文、6S精细化环境管理、各种评估量表在临床运用中存在的问题分析、如何制作会说话的健康教育PPT、如何带领团队开展品管圈活动、护理绩效管理、护患沟通及沟通障碍原因分析、评判性思维改进护士长在职教育培训模式、安全输液全程护航、护理安全管理与不良事件分析等等。每一次课程我都认真听课，把课件下载下来，过后有时间反复听，并认真书写每一次的听课心得，把听到的学到结合我院实际情况道出自己的心声。接下来第二阶段是对第一阶段课程的实战讨论，分正反两方提出论点进行辩论，每一次课前双方先提出主方的论点，作为学习委员的我负责其中一方，每一次论点的提出让我费尽脑子，感觉压力好大，但经过一个小时的激烈争辩，老师们脑洞大开观点刷刷飞出，最后还有特邀授课专家及李冰老师的精辟总结，让我收获满满，一切的付出是值得的，比第一阶段的听课获得了不一样的收获。比如在进行“护士长绩效管理”讨论课时，各位老师都把各自医院的绩效管理做法拿出大家分享，有科室二次分配的，有护理部垂直管理分配的，做得好激励护士的工作积极性，有做得不好达不到预期的效果，改革路上总是困难重重。最后美好老师的总结点拨了我，护理部垂直管理正是很多医院正在使用的管理手段，绩效管理护理人员与收入不挂钩，与护理工作量、工作质量、病人满意度挂钩，我们医院正在试行护理部垂直管理这种绩效管理办法，大家一直想不通为何与收入不挂钩，这节讨论课来得正是时候，我把这节课这种新的理念传授给了大家，各位护理姐妹们暂时接受了这种理念，从根本上扭转了一些，不再那么抵触，但愿我们在改革路上能坚定信念，不忘初心，继续前行，共度难关！还有“各种评估量表在临床运用中存在的问题分析”及“评判性思维改进护士长在职教育培训模式”这两节讨论课让我在培训管理中有了新的思路及做法。针对护理人员对评估量表的应用流于形式、内容掌握不透的问题，听各位老师不同的观点，值得我们去学习，打算在接下来的培训工作中举行一次护理评估实战比赛、护理评估量表理论考试等来加深护理人员对评估量表的运用，真正掌握评估的价值与意义，做好各项风险评估，提高护理安全。对护理人员来说培训永远在路上，但如何做到有效培训是每一位护理管理者的难题，通过李冰老师的授课，再加上实战讨论课各位老师的不同观点及做法，让我领略到新的培训理念，为吸引护士参与培训学习热情，在制定培训计划与方案前，首先在不同层级的护理人员中发放问卷调查，了解护理人员对培训的需求，对专科知识的发展方向，再结合培训大纲及专业知识制定培训计划与方案，课程的安排可以满足不同层级的护理人员需求，这样对她感兴趣的课程她就会想去听，想去学，而且听出来的效果会更好一些，所以我们在培训安排时就要考虑到分层次分批次的进行培训学习，培训后要有考核，针对难点及薄弱环节进行再次的培训，使培训质量得以持续改进！护管师培训学习的内容很多，有管理的、专科知识的、创新发展的等等，在此我就不一一列出，总之对临床工作有很大的帮助，对个人能力的培养，内涵建设的储备起到很大的引导作用，能学以致用就是一种进步、一种成长!

1.等级医院评审工作：我是一个没有管理经验的普通护士，当我第一次刚接触等级医院评审资料工作时，我真的一头雾水，不知从何做起，条款的解读、资料的收集，对我来说一切都是那样的陌生。护理领域的59个条款中几乎每个条款都涉及到督查、持续改进有成效、相关人员知晓，简单的几行字，让我千头万绪，真的做起来感觉好难。这时李冰老师的到来，同时我也加入了中国护理之声会员网及护管师培训学习班，有时间就浏览护理之声了解等级医院评审方面的资料，每周听各位专家老师的授课，参与实战讨论，并将学到的东西运用到实际工作中。印象最深的是雨蓓老师在讲到如何落实专业知识培训方面时我收获很大，在接下来的培训中采用了群组互动带教方式及一对一或一对十演练形式，通过演练锻炼了护理人员的语言沟通能力、操作能力，取得了良好效果。还有李炼老师在讲JCI与等级医院评审标准时讲到科院两级如何督查，持续改进工作质量，解开了困惑我们的持续改进有成效的难题，至少我知道如何去做去改进，至于成效有待慢慢地提高。通过不断地摸索学习，从一窍不通，到现在对条款的解读，资料的收集、整理、准备，正有条不紊地进行着，不管是做资料还落实工作对我个人而言可以说有了一个质的提高。

2.培训、教学工作：离开临床到职能部门负责做培训、教学管理工作，对我而言是一个新的挑战。培训离不开PPT制作，在护管师培训学习中领略到各位老师精美的PPT课件，郭庆峰老师、雨蓓老师指导的如何制作PPT，改变了我以前的做法，在制作PPT时考虑到整体的设计：利益、易懂、趣味、简约、色彩、图片等因素相融合，让培训变得更有活力，护理人员听得更有兴趣，学到了知识。同时培训模式也需要多样化来满足需求，为减轻培训压力，把更多的时间还给护理人员，我与发发老师沟通尝试着改变培训模式，终于在2月份的全院护理业务学习中我第一次尝试了用微信千聊课堂培训模式，还要求新入职的三年内护理人员完成听课心得。结果出乎我的意料，在课后留言讨论中大家非常活跃，把各自的想法观点都拿出来大家讨论分享，达到了良好的培训效果。三年内护理人员听课心得写得也挺好，每人都道出了自己的心声，我每天晚上发两篇心得在本院护理微信群上让大家相互学习与分享，还选了几篇较优秀的心得发表在了中国护理之声微信平台上，通过这种无声的相互激励无形中提高了护理人员的学习热情，全院护理人员在中国护理之声医护论坛、微信平台共发表了十几篇短文及新闻报道，浓浓的学习氛围在不断升温。

1.在环境管理方面实施“6S精细化环境管理”，在李冰老师的指导下以护理领域为切入点在各科室全面开展精细化环境管理，经过三个周期整治，我院的环境面貌发生了很大的改观，每天交接班前办公区、治疗室、药品间及病人床单位，均能以干净、整洁的状态迎接接班者，这就是李冰老师所倡导的“不整理好不接班”的观点。在护理领域的带动影响下，其它科室如药房、化验室、放射科、行政办公室及后勤组等也在紧锣密鼓地整理各自的环境，整个医院的环境面貌得到了焕然一新，使每一位来到医院的病人及家属均感受到了医院的变化，给予了很高的评价。6S精细化管理理念已深入人心，改变了我们观念，更新了我们的理念，整个队伍建设得到了很大的提高！

3.优质护理服务的开展在我院已有几年的经历，也取得了一定的成绩，主要表现在临床科室，责任制排班模式的转变加强了护士工作的责任心，拉近了护士与患者间的距离，提高了患者的满意度。优质护理服务在发展中不断摸索前行，在李冰老师的指导下，特殊区域开展优质护理服务方面也迈出了一大步，取得了前所未有的成绩。供应室能以临床科室服务为中心，实行下收下送，大幅度提升了医务工作者之间的满意度；手术室规范了手术病人交接的服务指引，落实个性化的访视宣教工作，以图片模拟的形式开展随访工作；血透室积极定期开展“肾友会”，开通微信、QQ信息平台为患者提供相关知识；急诊室在120救护接诊时实行“感动服务—亲情服务—人文服务”理念，医生护士全程陪同救护接诊病人，一线式服务到病人转入病房。特殊区域服务的种种转变，拉近了护患距离，增进了护患关系，提高了满意度，进一步提升了我院护理服务品质。