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标题: 快速血糖监测操作规范及流程、评分标准 [打印本页]
作者: gzhlwanghonying    时间: 2017-2-25 09:24
标题: 快速血糖监测操作规范及流程、评分标准
快速血糖监测
（一）快速血糖监测规范
工作目标
规范要点
标准
遵医嘱准确测量患者的血糖，为诊断和治疗提供依据
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则
2.告知患者监测血糖的目的，做好准备。评估患者穿刺部位皮肤状况
3.确认血糖仪的型号与试纸型号一致，正确安装采血针，确认监测血糖的时间（如空腹、餐后2h等）
4.确认患者手指消毒剂干透后实施采血，采血量充足，应使试纸试区完全变成红色
5.指导患者穿刺后按压1~2min
6.将结果告知患者或家属，做好记录并通知医师
7.对需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换，并指导患者血糖监测的方法
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意
2.操作过程规范，结果准确

（二）操作流程
流程名称：快速血糖监测操作流程
护士甲
沟通
操作准备

检查仪器
读取结果
清洁整理用物
解释评估
安装采血针
         

消毒采血

                     
查对记录

1、按规定着装，洗手，戴口罩。
2、用物准备。
1、检查血糖仪，确认血糖仪型号与试纸型号一致
2、检查采血笔
1.       查对床头号、姓名
2.       解释并告知患者监测血糖的目的
3.       协助患者清洁双手，取合适体位
4.       选择采血部位
1、正确安装采血针，调整采血刻度
2、打开血糖仪，插进血糖试纸
1、  用75%乙醇消毒采血部位皮肤
2、  再次查对床号、姓名，实施采血
3、  挤血（轻挤一大滴）
4、  吸血或滴血（血量完全覆盖测试孔）
1、  血糖仪显示结果
2、  读数记录，将结果告知患者或家属
1、  按压穿刺部位1~2min
2、  消毒采血笔口，取出采血针头
3、  取出试纸，清洁血糖仪，放好血糖仪和采血笔
1、  去除手套，处理污染用品，洗手
2、  查对床头牌，并在医嘱本签名，记录执行时间
3、  向患者交代注意事项，记录血糖结果，通知医师
x床xx，你好，由于病情需要遵医嘱现在给你测血糖，请清洁双手，这样的体位舒适吗？那我们开始了
您有什么需要帮助，请及时按呼叫器，我也会随时来看您，谢谢您的配合
x床xx,现在要给你采血了，可能有些疼，请您不要紧张
.
（三）流程说明
快速血糖监测可以简单快捷的监测血糖，为诊断和治疗及时提供依据。
1.      物品准备：手套、血糖仪、采血笔、试纸、75%乙醇、棉签。
2.      操作前要确认监测血糖的时间（如空腹、餐后2h等）。
3.      更换新试纸时要确认血糖仪的型号与试纸型号一致。
4.      采血部位：选择手指指尖。需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换。
5.      务必确认患者手指消毒剂干透后实施采血。
6.      采血时勿用力挤血。方法：从掌根向指尖挤，切忌用力挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果。
7.      保持操作环境清洁，避免局部环境受到血液污染。
8.      对需要长期监测血糖的患者，要指导其血糖监测的方法。
（四）操作考核评分标准
项目
标准分值
质量标准
评分等级
A
B
C
D
准备
10分
3
3
4
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩、戴手套。
2.物品准备齐全，放置合理。
3.严格查对医嘱。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
检查仪器
10分
5
5
1.检查血糖仪，确认血糖仪型号与试纸型号一致。
2.检查采血笔。
5
5
4
4
3
3
1
1
解释评估
15分
5
5
5
1.       严格查对。
2.       解释得当，与患者沟通语言文明、态度好。
3.       患者清洁双手。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
正确安装
10分
5
5
1.       正确安装采血针，调整采血刻度。
2.       打开血糖仪，插好血糖试纸。
5
5
4
4
3
3
2
消毒采血
30分
6
5
4
4
6
5
1.       采血部位准确、体位合适。
2.       消毒皮肤规范。
3.       再次查对患者。
4.       持采血笔手法正确。
5.       挤血方法正确。
6.       吸血方法正确。
6
5
4
4
6
5
2
3
2
2
5
3
1
1
1
1
3
2
0
0
0
0
0
1
整理
10分
3
3
4
1.       消毒采血笔口，取出采血针头。
2.       取出试纸，清洁血糖仪。
3.       去除手套，妥善清理用物，洗手记录符合要求。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
整体印象
10分
3
3
4
1.       动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。
2.       爱心观念强，患者舒适，痛感较小。
3.       注意无菌操作，操作环境清洁。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
提问
5分
5
5
4
3
2
总分
100
作者: 雨打蕉叶77    时间: 2017-2-27 15:59
学习了，谢谢老师
作者: zhouhaifa    时间: 2017-2-27 16:54
很详细很清晰，大家一看就明白了



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