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标题: 【手术室专科知识11】 —新生儿吸入性肺炎属院内感染吗? [打印本页]

作者: gansuhuligaogao    时间: 2016-11-24 22:47
标题: 【手术室专科知识11】 —新生儿吸入性肺炎属院内感染吗?
本帖最后由 gansuhuligaogao 于 2016-11-24 22:53 编辑

【手术室专科知识11】
                        —新生儿吸入性肺炎属院内感染吗?                                                                                                                                     中国护理之声    gansuhuligaogao整理

一、新生儿吸入性肺炎简介:
在《实用新生儿科学》第四版中,新生儿吸入性肺炎又叫吸入综合征,是指新生儿吸入胎粪、大量羊水、血液或吸入奶液等引起的呼吸系统病理改变。根据吸入发生的时间又分为产前、产时或产后吸入。具体有以下几种:
羊水吸入性肺炎(非胎粪污染):胎儿在宫内或娩出时吸入羊水致肺部发生炎症,称羊水吸入性肺炎。多见于剖宫产的新生儿,其口腔未经产道的挤压,呼吸道的羊水含量较自然分娩的多,如果清理呼吸道不彻底,新生儿较早地呼吸,发生新生儿吸入性肺炎的机会增多。
一般有宫内窒息或产时窒息史,娩出时由胎儿口、咽或气道吸出较多羊水,较早出现气急、鼻煽、口唇青紫,吸气性凹陷和口吐白沫。
胎粪吸入综合征:是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,导致呼吸道和肺泡机械阻塞和化学性炎症,出生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器受损的一组综合征,多见于足月儿和过期产儿。分娩时可见羊水混胎粪,患儿皮肤、口鼻、气管内吸引物中可见胎粪。
乳汁吸入性肺炎:出生后因喂养不当、吞咽功能不全、吃奶后呕吐、唇裂、腭裂引起吸入而致肺炎,称乳汁吸入性肺炎。一般表现为喂奶后或呕吐后呛咳不止,或突然出现烦躁不安、呼吸困难,气管中可吸出乳汁,双肺闻及湿鸣或喘鸣。
血液吸入性肺炎:其血源多来自母亲,由于在胎儿期血液较难进入呼吸道引起严重的呼吸困难,故该病临床少见;当血性羊水伴有感染时,患儿可因吸入污染羊水而发生感染性肺炎。
二、炎症=感染吗?
炎症(inflammation):是机体对于刺激的一种防御反应,病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。可以是感染引起的感染性炎症,也可以是其他因素引起的非感染性炎症。
任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因,即致炎因子(inflammatory agent)。可归纳为生物性因子和非生物性因子(物理性、化学性、异物、坏死组织、变态反应)。其中由生物病原体(细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等)引起的炎症又称感染(infection)。
三、关于新生儿肺炎,下列情况不考虑医院感染
四、关于新生儿肺炎,下列情况属于院内感染








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