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标题: 医院环境卫生&医院感染的防控 [打印本页]

作者: 雨蓓 时间: 2016-9-1 21:04
标题: 医院环境卫生&医院感染的防控

2016年9月1日我的听课心得

——医院环境卫生&医院感染的防控

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作者: 雨蓓 时间: 2016-9-1 21:05
高丽荣简介

中国护理之声微信手术室专科护士群的班长。

手术室护士长

作者: 雨蓓 时间: 2016-9-1 21:55

今天的互动话题：

1、老师，我们医院是二级甲等综合医院，目前手术室还没有层流管理，还是用传统的紫外消毒，请问老师每台手术后都要消毒吗？还有骨科用此血带要一用一消毒吗，用什么消毒比较好？

2、手术室的标本是怎样管理的

3、请问洗手法5、6步可以调换吗？

4、请问老师，我们的器械容易生锈，用除锈剂也不行，请问高高老师怎么解决。

5、接台手术，如手术病人多时，怎样保证手术床及手术间的消毒

6、你们医院普通病房的医务人员洗完手的干手方式是什么？在没有干手设施的情况下，什么方式最实用?

7、请问手术室麻醉呼吸机外表和内管道新的消毒标准是怎样的？

8、多重耐药隔离病人，要求治疗物品专用，请问：如果是不需要监测血压的病人，可以不备血压计吗？

作者: 雨见幸福 时间: 2016-9-1 22:00
老师讲的很细，很容易听懂，之前在医院感染的防控方面重视度不够，对很多细节方面的东西都没注意，听完这堂课后，我会更加重视医院感染这块，并把今天所学习到的好的东西告诉给我的同事们，让她们也更加重视。

作者: suxiaobaiWY 时间: 2016-9-1 22:09
老师的课件很精彩，通过用一些图片很直接的反应出了讲课内容，给我们最直观的感受和理解。第一次在护理之声的课堂听关于院感的课程，也通过老师的讲课让我们又加深了院感的定义、常见分类、促发因素以及预防和改善的方法，也用了很方便记忆的５Ｗ１Ｈ来帮助我们更容易的理解。通过学习本节课，使我更意识到了医院环境对医院感染的重要影响作用以及预防和处理方法。在来护理部之前，我是一名手术室护士，几年的工作经历让我更深刻意识到院内感染的危害和预防的重要性，明白只有用清洁的双手、操作过程、产品、环境和医疗环境等各方面都达标，才能有效的预防院内感染。
谢谢老师的讲课，很实用。

作者: 张露 时间: 2016-9-1 22:10
高高老师，以后能不能请您多培训院感和手术室方面相关知识，因为这方面的知识很匮乏

作者: zengjialu 时间: 2016-9-1 22:12
我们医院设置感控团队，每科设有感控员，定期科内自测、院内监测、互检等。但有时会流于形式，毕竟还是需要贴近工作才有共鸣，引起临床人员的重视。感谢老师今天分享的内容，接地气！感谢这个平台让我们能接触到更多领域的专家，凝听到更新更专的知识。

作者: 王春 时间: 2016-9-1 22:24
通过老师的授课，让我进一步意识到院感工作的重要性。就好像老师所说的干手法，身边真的很常见。同时反思到工作中我们都应达到慎独精神，在促进病人健康的同时，也是保护我们自己及医患关系的促进。

作者: 十堰妇幼云水心 时间: 2016-9-1 22:49
新生儿科是医院感染的高危地带，感染来源广，易感因素多，新生儿病情变化又快，一旦发生院内感染极易引发爆发流行，病死率极高。作为一名基层医院的新生儿科护士长，我深知自己身上的担子很重，也知道自己还有很多的知识要学习。谢谢老师们给了这个学习的平台，不断学习新知识，在工作中我会把老师们传授的知识应用到科室管理中去。谢谢高老师今天的分享！

作者: zhangying 时间: 2016-9-1 22:57
今天通过高高老师的授课让我学习到很多关于院感方面的知识，特别是一些细小的平时不太注意并容易忽视的地方，洗手的重要性及正确的洗手理念，院内感染的预防及处理措施，还要做好个人防护，经过今天的学习，更好的把院感知识融入到平时的工作中，预防及减少院内感染的发生。

作者: zxyjhcs6688 时间: 2016-9-1 22:59
谢谢高高老师精彩的授课，定期科内自测、院内监测、互检、省疾控中心监测、手卫生、重点部门的消毒及监测等，成立院感管理委员会都非常重要，通过培训，努力将所学知识应用到临床工作中去。

作者: gansuhuligaogao 时间: 2016-9-1 23:08
感谢各位老师的聆听，大家觉得有用的着的东西就好，我会继续努力的。

作者: 未成曲调先有情 时间: 2016-9-1 23:13
谢谢高高老师精彩的讲说，老师辛苦了！老师讲解的内容真的太实在了，与我们平时的护理工作密切相关，通过这堂课，我深刻的意识到了手卫生和保洁工作的重要性，我们平常很多不太注意的地方都被老师今天提出来了:像错误的把带手套就和洗手作用差不多，还有告诉亲人朋友的时候就知道这也不能随便碰那也不能随便摸，自己就好像有些忽略了。还有老师的5w1h也是，很利于我们逻辑记忆，今天又一次加强了对医院感染的认识和重视，谢谢老师！

作者: HFP 时间: 2016-9-2 00:03
2G015听课感受：
高老师从医院感染的实际案例引人入胜，让我们懂得医院感染的危害有多的重大，再详细讲解医院感染的定义、分类、促发因素、医院环境与医院感染的关联、改善医院环境、提高手卫生依从性五个方面，使我们更加深刻理解医院感染的相关知识。
在医院最常见的医院感染有：肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染（如子宫、腹内、菌血症等）。
医院感染的促发因素：1、主观原因：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度等等。2、客观原因：①侵入性诊治手段增多；②使用可抑制免疫的治疗方法；③大量抗生素的开发和普及；④易感患者增加；⑤环境污染严重；⑥对探视者未能进行必要的限制。
理想的医院环境：要达到5个清洁：1、清洁的双手；2、清洁的操作过程；3、清洁的产品；4、清洁的环境；5、清洁的医疗环境。
环境的清洁消毒是医院感染防控最基础也是最重要的工作之一，改善医院环境物表清洁消毒的需要我们运用5W1H的方法进行管理，即Why：为什么要对医院环境物表清洁消毒？Where：清洁消毒对象？When：何时需要清洁消毒？清洁消毒的频次？Who:清洁消毒责任人？What：用什么进行清洁消毒？How:如何落实医院环境物表清洁消毒？按照以上5W1H的方法进行环境管理，并运用6S精细化管理好环境是预防院感的重要因素之一。
控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手，在日常工作中认真按照“两前三后”的要求进行洗手，是保护患者和医务人员最好的方法，也是预防院感的方法。
在今后工作中我们要更加严格执行消毒隔离制度，按院感要求做好每一件事，保证工作环境整洁、卫生，预防院感的发生，并加强督查指导，提高医务人员的自觉性，保证患者的安全。

作者: 助产天使 时间: 2016-9-2 09:18
高老师授课内容非常精彩，尤其是对保洁人员的管理及培训，是我们的薄弱环节，通过听课我们会跟后勤管理部门及感控处协作共同把院感管控做精做细，做好消毒隔离工作，预防院内感染的发生，保障患者、工作人员及家人的安全。

作者: kjliwenwei 时间: 2016-9-2 10:03
盼望着盼望着，终于迎来了开学季，9月1日晚8点，我怀着激动地心情迫不及待的进入课堂，等待老师的精彩讲课。医院感染知识在护理工作中随处可遇，高老师通过案例分享、院感理论知识和工作经验的讲解，让我认识到医院感染工作的重要性，学到了核对院感知识，今后一定带领护理队伍把环境卫生、手卫生、消毒隔离工作落到实处。

作者: kjliwenwei 时间: 2016-9-2 10:07

盼望着盼望着，终于迎来了开学季，9月1日晚8点，我怀着激动地心情迫不及待的进入课堂，等待高丽荣老师的精彩讲课。医院感染知识在护理工作中随处可遇，高老师通过案例分享、院感理论知识和工作经验的讲解，让我认识到医院感染工作的重要性，学到了很多院感知识，今后一定带领护理队伍把环境卫生、手卫生、消毒隔离工作落到实处。

作者: 高山流水zf 时间: 2016-9-2 10:12
本帖最后由高山流水zf 于 2016-9-2 10:24 编辑

昨晚通过高高老师的讲课，让我进一步认识到医院感染工作的责任之重以及范围之广，以下几点我感触颇深：
第一医院环境表面和物体表面的消毒：医院的大环境就像病人的皮肤，这是我第一次听到如此贴切的比喻，我们总是在忙于治疗，而忽略了最后的整理清洁消毒。
第二洗衣中心的培训：平时总觉得经她们送回来的衣物被服都叠的整整齐齐，非常放心，可那些看不见的细菌、病毒是不是还残留在上面似乎考虑的很少，她们的分类清洗彻底做到了吗？她们的先消再洗做好了吗？特殊类被服她们处理真的到位了吗？我们不得而知。
第三清洁工的库房：触目惊心，暗藏危机，我们平时给予的关注到底有多少？
第四手卫生：最简单、最有效、最经济，这么好，为什么我们做不到？洗手依从性低。作为科室的管理者做到了最大化的配置洗手设施了吗？擦手纸只是在检查时候才有吗？手消液随处可见吗？你还在申领薄膜手套吗？上班还在带乳胶手套一干到底吗？这些都是我们值得深思的。
总之听完高高老师的讲课，让我这位从临床科室护士长出来，刚调到护理部工作的副主任，更加明确了我院消毒隔离、院内感染的工作方向及工作重点，再次感谢高高老师的精彩分享，同时也期待下一次的讲课，我会认真学习，从实际工作出发，从身边小事做起，努力在今后的工作中做的更好！同时也向我院的感染管理科致以崇高的敬意，她们务实、敬业、紧跟时代步伐，高高老师讲的也是我们医院平时要求的，只是以前自己做的还不够，今后继续努力！

作者: 鹏恋云 时间: 2016-9-2 10:49
今天补习了，老师讲的很好，从中学到环境管理的好多知识

作者: 海阔天空2008 时间: 2016-9-2 11:02
昨晚高高老师的课很精彩，先用触目惊心的案例来表述院感的重要性，再深入浅出的讲述了院感防控的知识及易忽视的关键点，收获很大，做为临床护士长要掌握制度抓好末端落实执行力，保证安全。

作者: scnj蝶儿 时间: 2016-9-2 11:24
昨晚的课很接地气，非常实用，尤其是医院环境细节的管理给我们敲响了警钟，在这方面的院感管理确实做的不好，而且没引起重视，在以后的护理管理方面一定注意，加强对护理人员的培训和指导！

作者: 韦飞景 时间: 2016-9-2 12:01
本帖最后由韦飞景于 2016-9-2 12:03 编辑

2G024听课心得：

首先非常感谢高老师的答复，让我可以理直气壮地回应我们的临床医师提出的质疑，因为我们在执行接台手术时先消毒半小时，遭到手术医师很大的意见，让我们在工作上很被动，听了高老师的课及得到高老师的解答，我们就有充分的理由说服他们，谢谢高老师！

高老师通过触目惊心的案例分享，让我们明白环境管理与医院感染关联的重要性，还用大量的实际做法指导我们如何改善医院环境清洁，提高手卫生依从性，降低医院感染发生率。

我们基层医院的医务人员对医院感染及其危害性认识不足，未能严格执行无菌技术和消毒隔离制度，加上环境条件与设施、设备的陈旧，医院感染更是我们工作的重中之重，我们要加强宣传、加强培训，让大家充分认识到医生的诊疗工作、护士的护理工作、保洁员的清洁工作都与医院感染紧密关联，哪个环节都不能有疏漏，抓医院感染就是提高医院的质量管理，提高医院的品牌。高老师的5W1H改善医院环境清洁效率法很实用，把我们实际工作中遇到的疑点、难点一一解答，并将实际工作中如何落实医院环境物表清洁消毒做了详细的指导，还指出我们工作的一些恶习要如何改进。听了高老师的课，结合我院目前正在实施6S精细化环境管理存在的薄弱环节，我们会加强培训，会与感染科协同努力共同把我院的感控工作做精做细，预防院内感染的发生。我相信只要通过我们不断的学习，不断的进步、不断的改进，一定会达到高老师所说的努力会让标准成为习惯，而不是让习惯成为标准。

作者: yang88 时间: 2016-9-2 13:50
今天看了老师的课件内容，非常接地气而且有适用价值！老师先利用发生在我们周围的实际案例，用血的教训提示了院感的重要性。然后通过解析医院感染的概念，常用院感分类，院感的促发因素，医院环境与院感的关联性，然后使用五个w一个H改善医院环境清洁效率从而提高手卫生依存性这五个方面进行了细致地陈述。老师把医院感染分类从来源和病源种类上分别进行了总结，这样更具体更有利于我们今后从哪些方面去加强。通过5W1H如何改善医院环境清洁效率让我对院感有了一个更深的了解，提高手卫生是减少院感最有效的最直接的方法，避免一些手卫生方面的误区，切实做到二前三后的手卫生，让标准成为习惯，不要让习惯成为标准。感谢老师无私地分享临床经验，希望今后能再次学习院感方面的新知道新理念！

作者: 飘影游荡7689 时间: 2016-9-2 14:30
听了高高老师的课，使我进一步意识到院感工作的重要性。控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手，在日常工作中认真按照“两前三后”的要求进行洗手，是保护患者和医务人员最好的方法，也是预防院感的方法。如何做好洗手依从性，也是我们值得探讨及加强监控的问题。清洁的环境需要大家齐动手，建立长期的6S的机制，养成良好的习惯。

作者: 307727290 时间: 2016-9-2 14:32
2G019经过高老师的详细讲解，我进一步的认识到院感的重要性。通过案例了解到工作环境以及我们平时工作细节的重点，以后会更加严谨的要求自己在工作中细致入微的清洁与消毒、无菌观念的强化及执行力。对院感的定义、分类、因素的进一步学习，在众多医院感染中，我们的责任在于无菌操作、对感染后的观察及处理。工作中不但要保护自己更要保护患者。根据主观和客观因素的院感，采取更多的措施来较少院感的发生机率。医院的大环境和小环境极为重要，老师更细致的讲解了用5W1H的清洁消毒的效率。洗手方面我们科还是做的很不错的，因为我们的患者免疫力很低。按照规章制度来做，我们在工作中才能减少院感的发生机率。

作者: 糊涂人儿 时间: 2016-9-2 15:10
高老师的讲课很精彩，也很实在，就像高老师所说院感控制工作做好了是小事，做不好出现问题就是大事。全院上下都应该重视医院感控工作，无论是医生的诊疗、护士的操作、还是保洁员的清洁工作，都应该按照无菌操作原则及消毒隔离的要求去做，质控部门做好检查监督，将院感工作落到实处，加强手卫生管理，掌握七步洗手法，摒弃不良习惯，做好自我防护及对患者的保护，以减少院内感染的发生。

作者: 951844982 时间: 2016-9-2 16:06
院感方面的控制，需要从改善医院环境，认真执行各项消毒隔离制度，提高手卫生依从性等方面进行注意，需要全院医务人员的共同配合，任何环境没有做到位都可能出问题。我们医院正在进行消毒供应中心的达标创建工作，听了高老师的课，让我知道了需要从哪些方面进行改进和准备，真的很受益。

作者: 林林yy 时间: 2016-9-2 20:29
本帖最后由林林yy 于 2016-9-2 20:31 编辑

2G018听课心得：高老师昨天分享了医院感染的定义、环节、病因分类、常见感染及促发因素；医院环境与医院感染的关联；如何运用5W1H进行医院感染控制等，特别在如何落实方面，清楚完整，受益非浅，谢谢！

作者: 林林yy 时间: 2016-9-2 20:32
本帖最后由林林yy 于 2016-9-3 21:24 编辑

2G018听课心得：老师昨天分享了医院感染的定义、环节、病因分类、常见感染(肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染）及促发因素（主观原因：其危害性认识不足；客观原因：侵入性诊治、抑制免疫的治疗方法、大量抗生素使用、易感患者增加、环境污染增加、对探视者未能进行必要的限制）；医院环境与医院感染的关联，要求做到五个清洁（清洁的双手、操作过程、产品、环境及医疗环境），强调重点区域的清洁及易遗漏之处；如何运用5W1H进行医院感染控制：why为什么要对医院环境进行清洁；when何时消毒、频次；who消毒责任人（感染科、总务科、清洁员、全体工作人员）；what用什么清洁消毒；how从十个方面落实（管理制度、拖把头、薄弱环节、床单元、切断多重耐药菌的接触传播、医院织物、呼吸卫生、职业防护、手卫生、空气管理、废物废水的管理），清楚完整，受益非浅。对照临床实际情况，重视程度还是不够，如对环境卫生的易遗漏之处清洁关注不够，以后将加强这方面的清洁和管理。

作者: sheliao 时间: 2016-9-3 17:57
2Z021听课心得：
医院感染就在我们身边，与我们的工作、生活息息相关。高高老师讲述的《医院卫生环境&医院感染的防控》，对于我来说十分有用，身为一名PACU护士，每天接触无数患者，熟不知道提高手的依从性是如此至关重要！它是最简单、最方便、最经济、最有效的方法。其实每一位医护工作者，都可以做到洗手这么简单的一件事。可是真正能够按规范做好洗手这件事的人少之又少。七步洗手法在我们医院普及很广泛，甚至说每个洗手池上方都粘贴有洗手规程，我们只有提高手的依从性方能一定程度上减少院感的发生。其次，遵守护理操作规范严格要求自己，既能很好的保护自己，也是保护好患者的一种方式。最后，通过5W1H改善医院清洁效率的方法，能很好的监测我们平时工作有何疏漏，也能很好的借鉴从而提高工作质量，指引我从各方面改善医疗环境卫生，因此对于质控小组的我也很有帮助。不积跬步无以至千里，不积小流无以成江河，从我做起吧！

作者: 王志华华 时间: 2016-9-3 18:57
2G009听课心得：
通过高高老师的详细讲解，使我受益匪浅，首先高高老师通过实际案例引人入胜，然后讲解医院感染的概念，院感分类，促发因素，还精心讲解了5W1H清洁消毒的效率，使我认识到了医院感染工作的重要性，这不再是一件简单的小事。控制医院感染最简单、有效、经济的方法是洗手，也是保护患者和医务人员最好的方法，同时让我反思的是不洗手就戴手套一干到底还有什么意义可言，我要把老师讲的内容分享给大家，一起学习，互相监督，共同创造一个清洁、卫生的环境。感谢高高老师的精彩讲解，我会继续认真学习，并应用于临床实际，努力把工作做的更好。

作者: G035 时间: 2016-9-3 21:40
2*G035心得体会：非常感谢高老师带来的精彩讲课！在课程学习中使我的院感知识有了新的进步。我们是基层医院，有许多不足之处，我们科室的医护人员手卫生的依从性就比较差，清洁员的管理也比较松。通过学习这堂课，今后要组织大家学习相关知识，专人督促医护人员洗手情况，使大家养成勤洗手、规范洗手的好习惯。同时运用老师教的5W1H来规范科室的管理，定期检查讨论。院感无小事！一定要动员大家引起重视，始终保持高度警惕才能防患于未然

作者: G035 时间: 2016-9-3 21:42
2*G035心得体会：非常感谢高老师带来的精彩讲课！在课程学习中使我的院感知识有了新的进步。我们是基层医院，有许多不足之处，我们科室的医护人员手卫生的依从性就比较差，清洁员的管理也比较松。通过学习这堂课，今后要组织大家学习相关知识，专人督促医护人员洗手情况，使大家养成勤洗手、规范洗手的好习惯。同时运用老师教的5W1H来规范科室的管理，定期检查讨论。院感无小事！一定要动员大家引起重视，始终保持高度警惕才能防患于未然

作者: 白杨fcx 时间: 2016-9-4 08:19
好久没有学习了，有种重回课堂的感觉，感谢高高老师给我们带来护理前沿知识。我所在的科室是个刚刚创立的口腔门诊，院感方面的知识较薄弱，存在许多不足之处。以前我只知道六部洗手法，却不知我们已上升为起步洗手，回头一定组织科室成员好好学习。通过这次学习，加深了对院感的了解，明白其中的利害关系，只有做好各中器械的消毒，养成正确的洗手方法，建立严格的消毒隔离制度，才能从源头狠抓不懈，切断敢让途径，为患者创造安全，卫生的就医环境，也为保护医护人员的健康创造良好的环境。

作者: 晶莹橙黄 时间: 2016-9-4 09:50
听了高高老师的精彩讲解，让我受益匪浅，院感这块一直以来在医院都有着举足若轻的地位，特别是对于一些特殊科室，如我们产科等，面对产妇、新生儿及诸多的陪人，更是尤为重要，不可避重就轻，光就手卫生这块，若都能严格按要求及流程落实下来，对控制院感也定是一剂良药。医疗垃圾的管理；每日的清洁消毒监测；以及清洁的双手、操作、产品、环境，这些都是控制院感的利刃，只有用好了它，才能将院感扼杀在萌芽中！感谢这个平台让我们能接触到那么多新的知识与广的见解！也谢谢高高老师的授课，我定学以致用，将知识融入临床实际，预防减少院感的发生率！

作者: 护管师肖丹 时间: 2016-9-4 11:25
我是一名新生儿护士，听了高高老师的课，收获很多，老师的课件很精彩，很贴近临床，通过用一些图片很直接的反应出了讲课内容，给我们最直观的感受和理解。通过学习本节课，使我更意识到了医院环境对医院感染的重要影响作用以及预防和处理方法。在听课之前，我只意识到手卫生是控制院感的重要环节，听了高高老师的课后才收获只有用清洁的双手、操作过程、产品、环境和医疗环境等各方面都达标，才能有效的预防院内感染。新生儿科是医院感染的高危地带，感染来源广，易感因素多，新生儿病情变化又快，一旦发生院内感染极易引发爆发流行，病死率极高。我会把所学知识运用到工作中，并且不断学习新知识，努力管理好科室。

作者: jingyunxia 时间: 2016-9-4 19:50
高老师从医院感染的实际案例分析讲解，让我们懂得预防医院感染的重要性，并从医院感染的定义、分类、促发因素、医院环境与医院感染的关联、改善医院环境、提高手卫生依从性五个方面进行了讲解，使我们更加深刻理解医院感染的相关知识。
在医院最常见的医院感染有：肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染（如子宫、腹内、菌血症等）。
医院感染的促发因素：1、主观原因：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度等等。2、客观原因：①侵入性诊治手段增多；②使用可抑制免疫的治疗方法；③大量抗生素的开发和普及；④易感患者增加；⑤环境污染严重；⑥对探视者未能进行必要的限制。
理想的医院环境：要达到5个清洁：1、清洁的双手；2、清洁的操作过程；3、清洁的产品；4、清洁的环境；5、清洁的医疗环境。

控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手，在日常工作中认真按照“两前三后”的要求进行洗手，是保护患者和医务人员最好的方法，也是预防院感的方法。
在今后工作中我们要更加严格执行消毒隔离制度，按院感要求做好每一件事，保证工作环境整洁、卫生，预防院感的发生，并加强督查指导，提高医务人员的自觉性，保证患者的安全。

作者: qkm1976 时间: 2016-9-4 20:16
院内感染其实是每个医院都在常抓不懈的问题，可是，平时还是有很多问题存在：比如无菌观念、手卫生、分类处理废物等等。
老师从很基础的概念深入浅出的讲到如何做好院感工作，让我受益匪浅，院感工作真的的重中之重，做好院感工作既保护了患者有保护了自己甚至是家人。这个工作院级领导应该要重视的。我们医院是一个基层医院，每天来探视病人的亲戚朋友络绎不绝，其中不乏还有许多小孩，每次看到那些小孩在病房里穿来穿去的我都觉得胆战心惊的，前不久，一个患者亲戚的小孩把我们大厅的花钵打烂了，幸好小孩没事，更可恶的时该大人还骂我们医务人员没有给他看好小孩，天呢，我们的上班护士嗓子都喊哑了都没有大人管小孩，出了事就站出来了，幸好也只是打烂了花钵，假如是被我们锐器盒里面的针刺伤了又该如何。想想都后怕。想想在这种环境下院感工作怎么开展，听了老师的课后，我还是提高了手卫生的依从性，至少没有再在工作服上擦手了。我们都是用的擦手纸，但是洗手液就是普通的了，没有办法，医院统一买的。谢谢老师精彩的分享！

作者: 崔云 时间: 2016-9-4 22:03
通过认真学习高老师的课件,我从中受到很多启发!作为一名基层医院的儿科护士,医院感染对于某些特殊科室尤为重要,做不好手卫生,将条件致病菌通过医护人员的手,引起交叉感染将给患者带来身心的伤害,一旦暴发流行，将难于控制!特别是基层医院,保洁人员自我防范及感控知识缺乏,无专业人员培训指导,是院感管理的薄弱环节!学习了高老师的课件,进一步了解了院感知识,明确了以后院感培训的重点,加强手卫生意识,搞好手卫生,将是把好院感的第一道门!谢谢老师分享课件!

作者: 307727290 时间: 2016-9-5 14:04
经过高老师的详细讲解，我进一步的认识到院感的重要性。通过案例了解到工作环境以及我们平时工作细节的重点，以后会更加严谨的要求自己在工作中细致入微的清洁与消毒、无菌观念的强化及执行力。对院感的定义、分类、因素的进一步学习，在众多医院感染中，我们的责任在于无菌操作、对感染后的观察及处理。工作中不但要保护自己更要保护患者。根据主观和客观因素的院感，采取更多的措施来较少院感的发生机率。医院的大环境和小环境极为重要，老师更细致的讲解了用5W1H的清洁消毒的效率。洗手方面我们科还是做的很不错的，因为我们的患者免疫力很低。按照规章制度来做，我们在工作中才能减少院感的发生机率。

作者: 邓秀清 时间: 2016-9-5 15:27
我所在单位是一家基层医院，对于院感这方面要求不是很严格，可以说院感管控基本流于形式。高高老师的这堂课让我感触颇深，收益匪浅。作为一名护理管理者对院感的重要性认识不足自觉是一种严重的失职行为。这堂课不仅让我自己深刻反省，更要在医院多个部门大力推广，让医院的院感制度健全起来，让每个医护人员感知到院感与我们周围的工作生活息息相关，更重要的是要时刻保障患者的安全。很庆幸自己加入这个团队，很感谢老师的精彩讲座，以后的每一期课程以及每一次群活动，我都会及时关注，以便更好地提高自己，在本职岗位上更好的服务患者。

作者: 河南南阳闫平 时间: 2016-9-5 16:55
昨天聆听了高高老师的讲课，感触很深，医院感染事关一个医院的生死存亡，必须高度重视。目前，我们医院的管理是对医务人员的培训和管理比较到位，但是对后勤部门、行管、安保等其他部门，相对的薄弱。昨天看了高高老师上传的图片，让人震撼！前些天，我们的一个保洁人员的库房着了火，大家齐心协力终于将火扑灭，在清理她的库房的时候，发现竟然有那么多的废品、垃圾等等乱七八糟的东西，让每个管理者愕然！这也正是我们疏于管理造成的！学习了高高老师的5W1H管理法，更清楚医院感染管理的目的、对象、时间、范围、内容和方法，精准培训，警钟长鸣，杜绝死角。只有医院环境卫生，病人才能安全，医院方可长远发展！

作者: 刘溜溜 时间: 2016-9-5 19:36
从高老师从医院感染的实际案例，让我们懂得医院感染的危害有多的重大，我从事ICU工作这些年中深刻体会到为了避免交叉感染，所做的努力。在医院最常见的医院感染有：肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染（如子宫、腹内、菌血症等）很多病人身上都会带有各种菌。
我们现在知道医院感染的促发因素：
1、主观原因：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度等等。
2、客观原因：
①侵入性诊治手段增多；
②使用可抑制免疫的治疗方法；
③大量抗生素的开发和普及；
④易感患者增加；
⑤环境污染严重；
⑥对探视者未能进行必要的限制。
理想的医院环境：要达到5个清洁：1、清洁的双手；2、清洁的操作过程；3、清洁的产品；4、清洁的环境；5、清洁的医疗环境。

控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手，在日常工作中认真按照“两前三后”的要求进行洗手，是保护患者和医务人员最好的方法，也是预防院感的方法

在今后工作中我们要更加严格执行消毒隔离制度，按院感要求做好每一件事，保证工作环境整洁、卫生，预防院感的发生，并加强督查指导，提高医务人员的自觉性，保证患者的安全。院最常见的医院感染有：肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染（如子宫、腹内、菌血症等）。

医院感染的促发因素：
1、主观原因：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度等等。
2、客观原因：
①侵入性诊治手段增多；
②使用可抑制免疫的治疗方法；
③大量抗生素的开发和普及；
④易感患者增加；⑤环境污染严重；
⑥对探视者未能进行必要的限制。
理想的医院环境：要达到5个清洁：1、清洁的双手；2、清洁的操作过程；3、清洁的产品；4、清洁的环境；5、清洁的医疗环境。

控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手，在日常工作中认真按照“两前三后”的要求进行洗手，是保护患者和医务人员最好的方法，也是预防院感的方法。

对于病人的接触，我们要做到时时消手，床单位保持一定距离，对于有特殊菌群的病人要特殊对待，避免交叉感染，导致其他人感染。

在今后工作中我们要更加严格执行消毒隔离制度，加强督查指导，提高医务人员的自觉性，保证患者的安全，时刻严格要求自己，提醒自己双手沾染看不见的菌，为自己为他人严格要求自己，谢谢老师系统的演讲。

作者: ghy89388862 时间: 2016-9-13 19:19
2☆Go28 听了老师的讲课受益非浅。1 、从老师讲案例分享中了解医院感染的不同途径、方式。2 、再讲医院感染定义，常见的医院感染丶促发因素、医院环境与医院感染的关联中了解不同的内增加许多知识\。对我院院感工作发展起到不可磨灭的作用、谢谢老师的讲课。

作者: 代安志 时间: 2016-9-13 22:03
通过中国护理之声平台，高丽荣老师分享了医院环境卫生与医院感染防控的知识，高老师从医院感染的定义、分类、医院感染的促发因素、医院环境与医院感染的关联及用5W1H改善医院环境清洁效率提高手卫生依存性等方面进行了讲解。让我认识到自己在医院感染防控方面存在的很多不足，比如在接触患者周围环境之后也需要洗手或进行手消毒，而在日常工作中是比较容易忽视的。听了此次高老师的分享，更明确了控制医院感染最简单最经济的方法是洗手，明确了洗手的指征，严格执行手消毒，这既保护患者，也保护自己。特别是高老师分享的用5W1H改善医院环境，很受启发，医院感染的防控细节无处不在，明确了医院环境消毒的对象，消毒的时机，消毒的频率。在今后的工作中，我将严格学习并执行手卫生规范，并且指导低年资的医护人员，提高手卫生的依从性，严格执行消毒隔离制度，减少医院感染。运用5W1H进行环境管理，减少医院感染。谢谢老师的分享。

作者: 助产天使 时间: 2016-12-16 17:17
老师从医院感染的实际案例入手，让我们懂得医院感染的重大危害，再详细讲解医院感染的定义、分类、促发因素、医院环境与医院感染的关联、改善医院环境、提高手卫生依从性五个方面，使我们更加深刻理解医院感染的相关知识，从而更加注重医院感染。

作者: 杨宏丽 时间: 2016-12-20 23:19

20160901-2G040听课心得：
高老师从医院感染的实际案例引人入胜，让我们懂得医院感染的危害有多的重大，再详细讲解医院感染的定义、分类、促发因素、医院环境与医院感染的关联、改善医院环境、提高手卫生依从性五个方面，使我们更加深刻理解医院感染的相关知识。
在医院最常见的医院感染有：肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染（如子宫、腹内、菌血症等）。
医院感染的促发因素：1、主观原因：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度等等。2、客观原因：①侵入性诊治手段增多；②使用可抑制免疫的治疗方法；③大量抗生素的开发和普及；④易感患者增加；⑤环境污染严重；⑥对探视者未能进行必要的限制。
理想的医院环境：要达到5个清洁：1、清洁的双手；2、清洁的操作过程；3、清洁的产品；4、清洁的环境；5、清洁的医疗环境。
环境的清洁消毒是医院感染防控最基础也是最重要的工作之一，改善医院环境物表清洁消毒的需要我们运用5W1H的方法进行管理，即Why：为什么要对医院环境物表清洁消毒？Where：清洁消毒对象？When：何时需要清洁消毒？清洁消毒的频次？Who:清洁消毒责任人？What：用什么进行清洁消毒？How:如何落实医院环境物表清洁消毒？按照以上5W1H的方法进行环境管理，并运用6S精细化管理好环境是预防院感的重要因素之一。
控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手，在日常工作中认真按照“两前三后”的要求进行洗手，是保护患者和医务人员最好的方法，也是预防院感的方法。
在今后工作中我们要更加严格执行消毒隔离制度，按院感要求做好每一件事，保证工作环境整洁、卫生，预防院感的发生，并加强督查指导，提高医务人员的自觉性，保证患者的安全。

作者: airong531 时间: 2016-12-30 15:39
2G043听课心得：
"高丽荣老师的《医院环境卫生与医院感染防控》课种中，首先从以往的几例重大感染事件作为序言，阐明了医院环境卫生及院感防控的重要性，之后从医院感染的定义、常见的医院感染分类、
医院感染的促发因素、医院环境与医院感染的关联、用5W1H改善医院环境清洁效率提高手卫生依存性方面进行了详细讲解，课程内容丰富，颇有收获。
通过老师的授课，让我进一步意识到院感工作的重要性。之前在医院感染的防控方面重视及关注度不够，院感质量管理在很多细节方面的东西没有太多关注，目前医院对保洁人员的管理及培训不足，保洁人员知识水平层次低，是我们的薄弱环节，通过听课我们会跟后勤管理部门及感控处协作共同把院感管控做精做细，做好消毒隔离工作，预防院内感染的发生，保障患者、工作人员及家人的安全。"

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