PDCA管理循环的四个阶段、八个步骤 - 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

八个步骤：
第一步，找出问题
分析现状，找出存在的问题，包括产品（服务）质量问题及管理中存在的问题。尽可能用数据说明，并确定需要改进的主要问题。
第二步，分析原因
分析产生问题的各种影响因素，尽可能将这些因素都罗列出来。
请注意：
① 要逐个问题、逐个因素详加分析。 ② 切忌主观、笼统、粗枝大叶。
第三步，确定主因
找出影响质量的主要因素。
请注意：
① 影响质量的因素往往是多方面的，从大的方面看，可以有操作者（人）、机器设备（机）、原材料（料）、工艺方法或加工方法（法）、环境条件（环）以及检测工具和检测方法（检）等。即使是管理问题，其影响因素也是多方面的．例如管理者、被管理者、管理方法、使用的管理工具、人际关系等等。
② 每项大的影响因素中又包含许多小的影响因素。例如从操作者来说．既有不同操作者的区别，又有同一操作者因心理状况、身体状况变化引起的不同原因，还有诸如质量意识．工作能力等多方面的因素。
③ 在这些因素中，要全力找创影响质量的主要的、直接的因素，以便从主要因素入手解决存在的问题。
④ 切忌“眉毛胡子一把抓”’、“丢了西瓜捡芝麻”。
⑤ 切忌什么因素都去管，结果管不了而导致改进的失败。
第四步，制定措施
针对影响质量的主要因素制定措施，提出改进计划，并预计其效果。
请注意：
①措施和活动计划要具体、明确，切忌空洞、模糊。
②措施和活动计划具体织确“5W1H”的内容，也就是说，要回答：为什么制定这一措施计划，预计达到什么目标，在哪里执行这一措施计划，由哪个单位或哪个人来执行，何时开始、何时完成，如何执行。
以上四步是 P ― 计划阶段的具体化。
第五步，执行计划
按既定的措施计划进行实施，也就是 D ― 执行阶段。
请注意：执行中若发现新的问题或情况发生变化（如人员变动），应及时修改措施计划。
第六步，检查效果
根据措施计划的要求，检查、验证实际执行的结果，看是否达到了预期的效果，也就是 C ― 检查阶段。
请注意：
①检查效果要对照措施计划中规定的目标进行。
②检查效果必须实事求是，不得夸大，也不得缩小，未完全达到目标也没有关系。
第七步，纳入标准
根据检查的结果进行总结，把成功的经验和失败的教训都纳入有关标准、规程、制度之中，巩固已经取得的成绩。
请注意：
①这一步是非常重要的，需要下决心，否则质量改进就失去了意义。
②在涉及更改标准、程序、制度时应慎重，必要时还需要进行多次 PDCA 循环加以验证，而且还要按 GB / T 19000 一 ISO 9000 族标准的规定采取控制措施。
③非书面的巩固措施有时也是必要的。
第八步，遗留问题
根据检查的结果提出这一循环尚未解决的问题，分析因质量改进造成的新问题，把它们转到下一次 PDCA 循环的第一步去。
请注意：
①对遗留问题应进行分析，一方面要充分看到成绩，不要因为遗留问题而打击了对质量改进的积极性，影响了士气；另一方面又不能盲目乐观，对遗留的问题视而不见。
②质量改进之所以是持续的、不间断的，就在于任何质量改进都可能有遗留问题，进一步改进质量的可能性总是存在的。
第七、八两步是 A ― 处理阶段的具体化。
说明：四个阶段必须遵循，不能跨越；八个步骤可增可减，视具体情况而定