护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: m某医院护理不良事件报告 (样板) [打印本页]

作者: libingccmb    时间: 2015-11-5 16:48
本主题需向作者支付 30 护理币 才能浏览
作者: changliju    时间: 2015-11-12 10:03
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作者: 烟烟    时间: 2015-11-13 08:41
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作者: happy随风飘逸    时间: 2015-11-13 16:28
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作者: happy随风飘逸    时间: 2015-11-13 16:30

护理不良事件上报表

科室:         床号:     姓名:           性别:     年龄:      住院号:         

1.入院日期:        年     月     日  发生时间:         年    月    日   时    分
入院诊断:                          上报时间:         年    月    日   时    分
2.不良事件发生的类型:
□查对错误   □输血反应   □用药错误      □输血错误   □医嘱处理错误
□液体渗漏   □标本差错   □文书书写错误  □实习生单独操作错误
□院内压疮   □私自离院   □导管脱落/拔出 □咽入异物   □微机程序
□针刺伤     □输液反应   □药物不良反应  □人际冲突   □火灾   
□外伤/烫伤  □烧伤(□火 □电)   □失窃  □坠床       □跌倒  
□意外伤害   □药品、器械质量问题 □其他:
3.不良事件分级:□Ⅰ级(警告事件) □Ⅱ级(不良后果事件) □Ⅲ级(未造成后果事件)
□Ⅳ级(隐患事件)
4.不良事件发生地点:□病房  □治疗室  □换药室  □处置室  □走廊  □厕所  □病区外  
5.不良事件发生原因: □患者生理因素 (□年老体弱 □久病不愈 □病情恶化)  □患者心理因素  
(□情绪不稳 □精神失常)  □人为因素  □医疗材料故障  □仪器故障  □设备故障
  □场地  □环境因素  □酒瘾  □毒瘾  □与制度有关  □与流程有关  □其他:   

6.不良事件发生的事实(包括不良事件发生经过、发生后治疗、发生后护理及发生后检查结果等情况):  

 




7.不良事件发生时处理方法当班护士填写)
   □立即通知医生,时间:于    时     分通知          医生;医生于     时     分看望患者。
   □立即通知 (□科室护士长  □行政总值班)时间:于    时     分
□收缴危险物品  □加强护理防范  □予以劝慰及支持  □请家属亲友多注意  

                      当班护士签名:          职称:           工作年限:           
8.不良事件发生后处理方法科室护士长填写)
   □报告护理部  □报告相关职能科室  □在职教育  □个案分析  □科室护士会讨论  

9.科室讨论分析:




10.改进意见(科室护士长填写):




                                                                   护士长签字:
11.护理部意见:






                                                   护理部主任签名:         
事件追踪:

















作者: 安徽玲玲    时间: 2015-11-16 09:06
下载学习了,谢谢分享
作者: chengxuexia    时间: 2015-11-19 16:45
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作者: caiiiii01    时间: 2015-12-18 10:41
谢谢老师的分享   
作者: 云南护管梧桐雨    时间: 2016-12-5 10:48
谢谢老师!
作者: 云南美好    时间: 2016-12-6 13:30
谢谢李老师,很实用!




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