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标题: 临时医嘱执行 [打印本页]

作者: 阿豆豆 时间: 2014-11-6 00:38
标题: 临时医嘱执行
请教各位，是应该先转抄临时医嘱还是先评估患者？
同事的理解是所有的操作都是先评估
我的理解是先转抄，两人核对后带临时医嘱转抄本评估患者，我认为同事的说法不正确，没有转抄的话就没有核对的依据
现请教各位，我们到底谁是对的啊？

作者: 阿豆豆 时间: 2014-11-6 00:40
另外附上我们医院的临时医嘱转抄制度

临时医嘱转抄制度

1. 每项临时医嘱执行后均应注明执行时间并签全名。
2. 整理临时医嘱时在医嘱单上用红笔打钩，执行医嘱后用蓝笔打钩。
3. 临时备用医嘱仅在规定时间内有效，过期尚未执行则失效。
4. 临时医嘱转抄者应严格核对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法，登记在转抄本上，并再次与临时医嘱核对。
5. 执行者应先核对临时医嘱，再仔细核对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法，并与转抄者确认后共同在转抄本上签全名。
6. 夜间临时医嘱双人核对由当班医生、护士共同核对、确认并签全名。
7. 临时医嘱转抄本记录时应楣栏齐全，填写完整，字迹清晰。

作者: 依旧 时间: 2014-11-7 09:40
同意楼主的观点，转抄了，拿着执行单去核对、评估

作者: 馨馨馨 时间: 2014-11-8 15:42
赞同楼主的观点转抄 --核对--评估--核对--治疗护理

作者: 阿豆豆 时间: 2014-11-8 19:47
谢谢ls两位：）

作者: 351169150 时间: 2014-11-11 10:58
转抄 --核对--评估--核对--治疗护理

作者: yangmin 时间: 2014-11-11 21:32
同意351169150老师的：转抄 --核对--评估--核对--治疗护理

作者: 阿豆豆 时间: 2014-11-13 19:19

yangmin 发表于 2014-11-11 09:32 PM
同意351169150老师的：转抄 --核对--评估--核对--治疗护理

谢谢你：）

作者: 姗姗来迟 时间: 2014-11-15 21:45
先转抄两人核对，查看病历，床前评估，接下来常规操作过程，最后护理记录。

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