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标题: 患者跌倒登记表 [打印本页]

作者: 夕阳    时间: 2014-2-18 09:12
标题: 患者跌倒登记表
患者跌倒护士应该填写跌倒报告单吗?如果要填,下面这张登记表大家给点意见!
患者跌倒登记表
姓名


性别
年龄

科室


病历号
诊断
一、发生时间





二、患者一般情况
护理级别

□特级护理
□一级护理
□二级护理
□三级护理
意识状态
□清楚
□嗜睡
□模糊
□昏睡
□昏迷
活动能力
□行动正常
□使用辅助器具行走
□无法行动
自我照顾能力
□自理
□部分依赖
□完全依赖
三、跌倒原因
地面湿滑
□在床上翻身
□因疼痛无法控制
下床活动时体力不支
□其它
四、跌倒时情形
跌倒的位置
□床边
□病室内
□卫生间
□楼道内
□其它
跌倒时状态
□睡觉
□散步
□入厕
□洗漱
□取物
其它

跌倒时患者身边有
□护士或医生
□无人
□家属
□其他_______
跌倒时治疗情况

□无
□禁食水
□正在输液
□有引流管
灌肠后
□其它
五、既往史
失明
□视力减退
□眩晕
□耳聋
□脑血管病
□精神病
癫痫
□老年性痴呆
□帕金森氏病
□酗酒
□其它 ___________
跌倒史(一年内)
□无
□一次

□二次
□三次
□超过三次
健康宣教

□已做
□未做
是否使用约束带
□是

□否
六、跌倒后患者情况
体温___________ 脉搏__________ 呼吸__________

血压___________其它_____________
七、处理
立即通知医生
□观察病情
□记录病情
□妥善安置患者
□缝合
夹板固定
□石膏固定
□其它______________
八、跌倒造成的伤害
无伤害
□表皮擦伤
部位、伤口大小_______________
皮肤裂伤
部位、伤口大小______________
骨折
部位
□其它______________
填表人:
填表时间:




九、科室讨论分析记录:
记录人 :
护士长:
日期


作者: 夕阳    时间: 2014-2-18 09:14
发上去,格式怎么变了?
作者: 姣姣白玉兰    时间: 2014-2-19 21:29
还能看出来,表格各项内容较完整,挺不错,也谢谢老师!
作者: 13551646696    时间: 2014-2-25 14:05
还能看出来,内容挺全面的
作者: 馨馨馨    时间: 2015-4-19 20:04
很好的表格  好多三甲医院都是用的类似表格




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