护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: 七步洗手法是每步15秒吗？ [打印本页]

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-4-17 17:28
标题: 七步洗手法是每步15秒吗？
   最近市里举行了中职学生操作比武，其中一个扣分点说是七步洗手法要每一步15秒钟，因为时间不够而被扣分。学校老师不服气，于是来问我。
   说实在的，我对此很反感，七步洗手法强调的是洗手的部位和方法，目的是不遗忘重要的部位，保证洗手的效果。至于洗手的时间，我认为与污染程度和菌种以及目的有关。如果污染程度重，当然要洗得时间长一点。因为已经强调了每个步骤不低于5遍，其目的也是保证洗手的时间和效果。为什么还要特别提出每个步骤15秒呢？已经规定了哪些情况下要洗手，而且也有必要，还来规定每一步要15秒，真实的工作中，做得到吗？
   如果考试是一套，日常工作又是另一套，这样的考试有意义吗？
   其次，对于护理操作，所有的规定都是死的，还需要护理人员的临床思维吗？
   有什么样的思维，就培养什么样的人才。

作者: 秋天童话 时间: 2013-4-17 19:21
卫生部的洗手要求全部过程是2分钟，我早就纳闷，但不敢乱说，终于有冬梅老师在这里大胆地提出疑问，我也顺便撒撒野：为什么制定操作的人，头脑那么古板？洗手是为了清洁，是以干净为目标，可制作的人，却用附加的时间为目标-----本末倒置啊！

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-4-17 19:36
我们常常说护理人员创新能力不强，这样的教育，这样的培训，创新意识能强吗？

作者: 五味子 时间: 2013-4-17 20:16
同类事件举不胜举！比如：口护，铺床，不都是护理前辈的杰作吗？

作者: 天枢 时间: 2013-4-18 08:01
现在有太多的操作都是考试一套，实际又是一套，大家都很反感，关键是有些操作流程不适用于临床。

作者: 笨笨 时间: 2013-4-18 09:20
支持老师们的观点

作者: 依旧 时间: 2013-4-18 10:32
我们的考试要求结合临床进行，课本评分标准作为主要参考，按照李老师讲的：最大的无菌、最大的节力和病人最大的舒适为目的，当然，原则的流程决不允许改动。

作者: 13551646696 时间: 2013-4-18 11:25
支持老师们的观点

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-4-18 13:02
回复天枢的帖子

所以，需要临床一线人员谈看法、提建议。

作者: 秋日私语 时间: 2013-4-18 20:26
流水下洗手2分钟，每个步骤应该有15秒吧

作者: 天使翅膀2 时间: 2013-4-18 20:55
"卫生部的洗手要求全部过程是2分钟"是手术室的外科洗手吗？普通的七步洗手法强调每个步骤不低于5遍，是整个洗手过程不少于15秒吧，我们是这样要求的。我也试过了要做到每个步骤不低于5遍，最快也要15-20秒钟。我们省院感质控中心回复，速干手消液擦手时强调只要每个面涂擦到就行，不定非要5遍，我们省院感质控中心主任还是很灵活的哦。

作者: rzlr 时间: 2013-4-19 07:27
回复静谈的帖子

说的真对，我支持你！

作者: 香香利利 时间: 2013-4-19 20:38
确实啊，每次我们护士考试医生就笑我们在唱戏样的，现实和考试不是一码事呀

作者: 一生有你 时间: 2013-4-20 20:46
同意老师们的观点！期待各位领导老师能结合实际考试各种操作

作者: 岚儿1968 时间: 2013-4-20 21:52
支持各位老师们的观点

作者: zjy4388 时间: 2013-4-21 20:17
有人说总共不低于40秒

作者: 君子兰 时间: 2013-4-25 23:03
有同感，操作考试与实际工作有脱节！

作者: 蒙蒙 时间: 2013-4-25 23:33
操作考试是表演赛

作者: 蓝天の燕子 时间: 2013-4-26 11:27
回复天使翅膀2 的帖子

速干手消擦手和流水洗手的指证不一样，所以要求不一样。

作者: 蓝天の燕子 时间: 2013-4-26 11:31
每个步骤15秒是因为15秒的揉搓才可以达到彻底清除手上的细菌，考核应该严格要求，没有规矩不成方圆，而实际操作可以灵活应用。个人观点，仅供参考！

作者: 柠檬 时间: 2013-4-26 20:56
赞成“最大的无菌，最大的节力，病人最大的舒适”。

作者: 柠檬 时间: 2013-4-26 20:58
废除繁文缛节，一切考核贴近临床，贴近实践，看实际效果。

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-4-27 11:31
谢谢各位参与讨论，确实没有规矩不成方圆。然而，规矩的尺度很重要，一方面要有效，另一方面也要可行。否则，就成了规矩是纸上的，操作是另一回事。

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-4-27 11:32
谢谢各位参与讨论，确实没有规矩不成方圆。然而，规矩的尺度很重要，一方面要有效，另一方面也要可行。否则，就成了规矩是纸上的，操作是另一回事。

作者: 天使翅膀2 时间: 2013-4-30 17:30
回复蓝天の燕子的帖子

什么是手卫生？
答：是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少部分暂居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

手部皮肤无可见污染，建议使用速干手消毒剂。其效果比洗手好。
手上有血迹或分泌物等明显污染时，必须洗手。有耐药菌流行或爆发时，建议使用抗菌皂液洗手。

洗手和卫生手消毒的方法？
答：都是七步法。
洗手时，揉搓双手至少15秒钟。
卫生手消毒时，揉搓双手至少15秒钟。

作者: 蓝天の燕子 时间: 2013-5-2 10:41
回复天使翅膀2 的帖子

谢谢，补充的很好！

作者: zjy4388 时间: 2013-5-2 23:28
听一个老师讲过不是每一步洗手要15秒。而是整个过程要15秒。不过建议40-60秒就好了

作者: hlb0881 时间: 2013-5-13 17:59
要根据手的污染程度吧，要是必须按每步15秒，那太不现实了。

作者: 医家文 时间: 2013-5-13 21:30
现在意识到，这样的培训方式是错误的，及时改还是可以的，希望将来的培训能够做到，培训是什么，平时操作就是什么

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-5-13 23:22
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支持！

作者: 山下小百合 时间: 2013-5-29 10:58
考试是一套，日常工作又是另一套，会挫伤我们应试的积极性哦。

作者: yunzgy 时间: 2013-6-9 11:12
多希望那些护理前辈们看到这些心声记得第一次去参加内科护理委员会，当时主任委员要大家畅所欲言，我天真的发言说:"操作考试与实际临床操作脱节，意义不大，应该紧跟临床实用性。"结果全场哑然，后来才明白，我们的操作考核标准就是在场的几位主任委员编辑的，我那个汗呀，呵呵现在想来真是天真无邪了，

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-6-9 17:40
回复 yunzgy 的帖子

护理事业需要多一些您这样的天真。

作者: lflsss1 时间: 2013-6-9 21:15
整个过程15-20秒就行了。

作者: ahszwhq 时间: 2013-6-20 18:18
支持老师们的观点！

作者: byzswjy 时间: 2013-10-3 16:06
各位老师:我是新手，也发表一下我的看法，我们医院的要求是双手涂抹皂液的时间不少于15秒，并没有强调每一步必须15秒，不知大家是否认同。

作者: 湖南冬梅 时间: 2013-10-4 23:17
回复 byzswjy 的帖子

每一步必须15秒，7步下来，还有多少时间来做事？

作者: caiiiii01 时间: 2013-12-29 19:49
确实，花样操作，离实际工作状态太远，费时费力，护士不喜欢，病人也不一定欢迎，甚至会生气急死

作者: 13551646696 时间: 2014-2-26 16:56
支持老师们的观点

作者: xiangyu 时间: 2015-5-10 22:22
我的理解是“洗手”总的时间为15秒。每步15秒，依从性会更低，

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